摘要：目的：评价康复理疗在腰椎间盘突出症疗养员中的效果，为腰椎间盘突出症临床康复工作提供参考。方法：选择我院2017年6月-2018年10月收治的腰椎间盘突出症患者，总计90例。进行随机分组，对照组（n=45）患者接受常规康复治疗，观察组（n=45）患者接受康复理疗。对比2组腰椎间盘突出症患者临床疗效以及干预期间疼痛、腰椎功能、生活质量评分改善情况。结果：观察组腰椎间盘突出症患者临床总效率以及干预后腰椎功能、生活质量评分均高于对照组，疼痛评分低于对照组，P<0.05。结论：给予腰椎间盘突出症患者康复理疗干预，更利于患者生活质量、腰椎功能、疼痛情况改善，临床疗效显著。
关键词：腰椎间盘突出症；康复理疗；疼痛情况；生活质量；腰椎功能
腰椎间盘突出症一直呈临床多发趋势，且有逐年递增表现，开始层年轻化状况。患者患病情况下，腰部疼痛感强烈，日常生活明显受限，从而导致生活质量下降、情绪明显。相关资料指出，康复理疗干预可以成功改善腰椎间盘突出症患者症状体征，从而提高患者生活质量[1]。基于此，本文就我院腰椎间盘突出症患者为例，总结康复理疗方案、效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自207-2018年期间，总计90例。纳入标准：（1）经检查确诊的腰椎间盘突出症患者；（2）患者知情配合参与；（3）患者有独立配合能力。排除标准：（1）合并其他严重病症患者；（2）合并精神疾病患者；（3）无法有效配合患者。进行腰椎间盘突出症患者随机分组，伦理委员会批准。对照组：男性、女性比例25：20利；患者年龄30-65岁，均值（50.3±4.6）岁；病程0.5-7年，均值（3.2±0.6）年。观察组：男性、女性比例27：18利；患者年龄32-68岁，均值（50.8±5.2）岁；病程0.5-7年，均值（3.6±0.8）年。2组腰椎间盘突出症患者一般资料有可比性，P>0.05。
1.2方法
对照组——（1）绝对卧床休息。症状发作情况下患者严格卧床休息，2-3周后在佩戴保护装置的情况下适当下床活动，8周后内禁止弯腰动作。（2）药物治疗。结合患者个体情况给予患者皮质激素硬膜外注射，1次/周，连续用药3周。
观察组——（1）牵引治疗。骨盆牵引可以减少椎间盘的压力，促进椎间盘脱出物回纳，减少脱出组织对神经根压迫、刺激。（2）推拿按摩理疗。进行腰椎间盘突出症患者患处腰部揉、推、按配合穴位按摩，以减少椎间盘压力，缓解患者疼痛感。（3）短波疗法。以患者腰腹部为基点，并置腰骶部、患侧腓肠肌20min，1次/d，2周为1疗程。（4）针灸拔罐。结合腰椎间盘突出症患者个体情况选择穴位，进行肾俞、自环俞、环跳拔罐、针灸，1次/d，2周为1疗程。
1.3观察指标
记录腰椎间盘突出症患者临床疗效以及生活质量、疼痛、腰椎功能改善情况，分别采取SF-36生活量表、VAS疼痛视觉模拟量表、JOA评分腰椎功能改善量表[2]。
1.4疗效评价标准[3]
治愈——腰椎间盘突出症患者临床症状完全消失，日常生活正常。
显效——腰椎间盘突出症患者临床症状明显改善，日常生活基本不受限。
有效——腰椎间盘突出症患者临床症状改善，部分生活受限。
无效——以上效果未达到，患者症状体征无改善。
1.5统计学方法
腰椎间盘突出症患者观察指标数据结果经统计学软件——SPSS19.0计算。临床总有效率以%形式展开（X2检验），各指标改善情况以形式展开（t检验）。P<0.05情况下，表示腰椎间盘突出症患者观察指标对比结果有统计学意义。
2 结果
2.1临床疗效比较
观察组、对照组腰椎间盘突出症患者临床疗效见表1。总有效率比较，X2=7.2000，P=0.0072。
表1 腰椎间盘突出症患者组间临床疗效对比 [n（%）]
3 讨论
腰椎间盘突出症发病机制为机体纤维环破裂性髓核突出造成的神经根压迫，患者有强烈的下肢放射性疼痛、腰椎疼痛等表现，直接影响日常生活质量，导致患者负性情绪明显。康复理疗中通过牵引治疗、推拿按摩、短波疗法、针灸拔罐，可以减少患者椎间盘压力、脱出组织对神经根压迫、缓解患者疼痛感，从而改善患者症状体征[4]。张晓燕研究指出，康复理疗措施可以提高腰椎间盘突出症患者治疗效果显著，且应用安全[5]。
结果显示：观察组、对照组临床疗效（97.78％vs80％）以及干预后指标评分比较，P<0.05。由此说明，康复理疗利于患者生活质量、疼痛、肢体功能改善。
综上所述，康复理疗的应用可以明显促进腰椎间盘突出症患者预后生活质量、症状改善，效果显著。
参考文献：
[1]李巧红，李佳宇.腰椎间盘突出症的康复理疗措施及临床效果[J].实用医技杂志，2016，23（1）：89-90.
[2]吕红，石红鸽.中医传统疗法联合应用康复理疗在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果研究[J].中国实用医药，2018，13（15）：79-80.
[3]郭军，马芳莲.康复理疗在腰椎间盘突出症中的应用效果观察[J].临床医学研究与实践，2016，1（20）：194，196.
[4]管运霞.腰椎间盘突出症患者综合康复理疗治疗的临床效果观察[J].养生保健指南，2017，（9）：195.
[5]张晓燕.腰椎间盘突出症患者的康复理疗措施及临床效果体会[J].心理医生，2017，23（17）：123-124.
论文作者:高润泽
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/13
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