（上海中医药大学附属龙华医院，上海200030）
【摘要】目的：分析消化内科常见的护理风险及临床护理管理对策。方法：选取我院2015年11月至2017年1月的100例消化内科病患作为主要研究对象，分成各50例每组的观察组与对照组，对照组的病患进行常规护理，观察组的病患进行护理风险护理。比较对照组与观察组病患的护患纠纷率、护理风险发生率、护理满意度。结果：对照组病患的护患纠纷率比观察组高，对照组病患的护理风险发生率比观察组高，对照组病患的护理满意度比观察组低，P＜0。05，差异具有统计学意义。结论：通过对消化内科病患进行护理风险护理，可以有效地降低护患纠纷率，值得继续在临床推广。
【关键词】消化内科；护理风险；管理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0475-02
前言
消化内科是医院收治患者较多的临床科室，病谱包括急性胃肠炎、溃疡性结肠炎、食物中毒等，患者以腹胀、恶心、消化道出血等消化系统症状为主?。消化内科误吸误咽风险较高，部分患者病情容易反复，出血对象容易出现大出血，禁食水时间长容易出现营养不良，用药以静脉输液为主，容易出现输液反应。只要有护理，便存在护理风险。为进一步提升消化内科不良事件预肪水平，医尝试进行了风险控制持续质量改进，收效显著。
1资料与方法
1.1一般资料：选取我院2015年11月至2017年1月的100例消化内科病患作为主要研究对象，分成各50例每组的观察组与对照组。对照组中有26例男性病患，24例女性病患，年龄23-65岁，平均年龄为（43.25±1.25）岁；观察组中有25例男性病患，25例女性病患，年龄22-64岁，平均年龄为（43.17±1.23）岁。比较对照组与观察组病患的一般资料，P＞0.05，差异不具有统计学意义，可以进行下一步研究。
1.2方法
1.2.1完全风险管理组织建立,对风险管理职责进行明确
对护理人员的护理工作要进行持续的质量管理,最大程度上将患者的护理满意度提高。对于护理过程中存在的问题,要对其出现的原因进行总结,对各种安全隐患进行积极寻找,共同制定针对性的防范方法。一旦发现了问题,就要及时寻找解决策略,并且向上级进行汇报,将相关记录完善。其次,要将管理程序建设不断加强,对各种风险进行科学识别与衡量,选择科学合理的风险管理工具,合理评价风险,将风险管理建设工作不断完善。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2.2饮食护理,保证患者的营养充足
对于消化内科患者来说饮食是关键,而且不同患者的饮食习惯以及该注意的事项不同,这就需要护理人员对患者的身体情况以及生活习惯进行了解,并根据此给患者进行个性化饮食计划,指导患者科学合理的饮食,提高患者的治疗效果,减少患者的痛苦。患者应该多食水果、蔬菜,禁食生冷、辛辣、刺激性的食物,但是要注意保证患者每天充足的维生素以及蛋白质物质的摄取。在饮食护理过程中,护理人员给患者讲解健康饮食习惯,术后两天内患者应食流质食物,两天后根据患者的具体情况给予适量的半流质食物,然后随着患者病情的好转给患者进行正常饮食,保证患者的营养摄取量充足,增强患者的抵抗能力。
1.3观察指标
比较对照组与观察组病患的护患纠纷率、护理风险发生率、护理满意度。护患纠纷率：记录并统计分析发生护患纠纷的例数，计算其发生率。护患纠纷发生率＝护患纠纷例数／总例数×100％。护理风险发生率：记录并统计分析发生护理风险的例数，计算其发生率。护理风险发生率＝护理风险例数／总例数×100％。护理满意度：使用本院自制的护理满意度调查表对病患的护理满意度进行了解。调查表的总分为100分，分数越高代表病患对护理越满意，依据问卷的分数分为非常满意（90-100分）、比较满意（75-89分）、一般（60-74分）、不满意（35-59分）、极不满意（0-34分）五个级别。护理满意度＝（非常满意例数＋比较满意例数＋一般例数）／总例数×100％。
1.4统计分析
通过SPSS21。0软件进行数据分析，用（）表示计量资料，t检验法进行比较，用（％）表示率，χ2检验比较组间，有统计意义的P＜0.05。
2结果
2.1护患纠纷率与护理风险发生率
对照组病患的护患纠纷率比观察组高，P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组病患的护理风险发生率比观察组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.2护理满意度：对照组病患的护理满意度比观察组低，P＜0.05，差异具有统计学意义
3讨论
风险管理就是护理人员对护理中存在的危险因素急性预测，分析，并采取相应的管理措施，以便将风险事件的发生率降到最低，减少护患纠纷的发生。与医院其他科室相比，消化道内科的人员流动量加大，病情机制较为复杂，因此对护理人员的专业素质和能力要求较高，临床上消化内科常见的风险因素有护理人员的专业水平较高，由于错误的用药及防范意识不高等对患者的治疗产生负面的影响，从而导致医患纠纷事件。消化内科护理工作应始终以患者为中心，提高护理满意度和护理质量为目标，严格按照操作规范进行，根据患者的病情展开相对应的人性化护理工作，使患者在护理过程中感受到护理人员的热情，专业，细心和耐心，风险管理的实施树立了该院消化内科护理人员专业敬业的形象，提高了患者的信任度。在该次研究中分为两组进行对比分析，观察组采取风险护理，在结果中可以发现，观察组的护患纠纷，护理风险事件发生率较低，患者与医护人员关系更加和谐，患者的总和满意度及护理人员操作熟练度及护理质量均较高。这说明风险管理对于消化道内科护理风险具有针对性，可以有效的针对护理人员风险意识低，法律意识淡薄，专业水平低，药品使用错误，责任度不高等护理风险，促进了患者的康复，减轻了患者的经济负担。
综上所述，通过加强优质护理，还能提升护理人员之间的团结协助能力，改善护患关系，及时掌握患者生理和心理需求，避免患者病情恶化，从生理方面和心理方面入手，提升患者的生活质量和护理满意度。
参考文献：
[1]吴芳,殷春莲.消化内科常见的护理风险及护理管理策略[J].中国卫生产业,2016,(07):184-186.
[2]史爱云.消化内科常见的护理风险及临床护理管理对策分析[J].临床合理用药杂志,2016,(28):33-34。
论文作者:季敏洁
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/16
标签：患者论文; 病患论文; 风险论文; 例数论文; 内科论文; 发生率论文; 满意度论文; 《医师在线》2018年第15期论文;