推拿配合营养干预面神经炎的临床观察论文_沈养生

沈养生

解放军第175医院（厦门大学附属东南医院）理疗科福建漳州363000

【摘要】目的：探讨推拿配合营养干预治疗面神经炎的疗效。方法：将80例急性面神经炎患者随机分为对照组和治疗组，对照组单纯用推拿治疗；治疗组在推拿治疗的基础上，同时采用营养干预，两组患者均连续治疗4周。结果：治疗前后两组患者面神经功能分值经检验，差异有统计学意义，治疗组神经功能分值远高于对照组，说明推拿配合营养治疗治疗面神经炎效果显著。治疗前和治疗4周后后两组患者疗效经检验，差异有统计学意义，治疗组疗效远高于对照组，说明推拿配合营养治疗治疗面神经炎效果显著。结论：推拿配合营养干预治疗面神经炎，效果显著，且无药物治疗的毒副作用，安全简便，值得推广使用。

【关键词】营养干预；Bell麻痹；面神经炎

【中图分类号】R15【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0071-01

面神经炎是一种临床上常见的疾病，主要是由于急性非化脓性炎症而引起的周围性面肌瘫痪，也被称为Bell麻痹，目前国内外医学界还没有完全明确面神经炎的发病机理，这种疾病在任何年龄段都很容易出现。处理是否适当、及时，病情的严重程度等与其预后好坏紧密相连［1］。自2010年1月~2011年12月，笔者运用推拿配合营养干预治疗面神经炎，疗效满意，现报告如下。

1资料与方法

11一般资料选择2010年2010年1月~2011年12月在我院康复科治疗的急性面神经炎患者80例，其中男56例，女24例，年龄21~55，平均年龄（35±42岁）。诊断依据符合面神经炎诊断标准［2］，所有患者均为单侧发病、起病在1周内。并排除急性感染性淋巴结炎累及面神经而引发的周围性面瘫、神经损伤所遗留的周围性面瘫、糖尿病、高血压、妊娠期和产褥期、精神病以及中重度骨质疏松症等疾病者。随机分成治疗组和对照组。两组每组各40例。两组病人一般资料比较，经t检验，P＞005，两组间在年龄、职业、文化程度方面差异无统计学意义，具有可比性［4］。

12治疗方法：对照组单纯用推拿治疗。治疗组在推拿治疗的基础上，同时采用营养干预，减少并发症发生。营养干预的内容有①能量及供能营养素可按正常人需要量供应。②多食富含B族维生素的食物，含维生素B1丰富的食物，如精制谷类、豆类、种子、坚果、瘦肉、动物内脏等，还可用市售强化维生素B1食品；含维生素B6丰富的食物，如白色肉类、肝脏、豆类、蛋黄等，水果和蔬菜中也较多；含维生素B12丰富的食物，如肉类、鱼类、禽畜类、动物内脏、贝壳类、蛋类等。③饮食应细软、易消化、无刺激性，注意改善食物口味，提高患者食欲。④富含钙质的食物，如深绿色蔬菜、奶制品、排骨、西瓜、胡萝卜、水果、蛋黄、芝麻、海带等。⑤保证饮食起居规律性，忌过饥过饱，避免受风或着凉等诱因。⑥不宜用辛辣刺激性食物及干硬、生冷、油腻、过咸食物。

13评价方法分别在治疗前和治疗4周后对两组患者采用面神经功能临床简易评定量表［3］进行评分，评分标准：①健、患侧表情肌运动一致者，3分；②患侧面部表情肌运动减弱者，2分；③患侧面部表情肌运动时稍有运动，1分；④患侧面部表情肌无任何自主运动，0分。满分30分，分值越低，病情越重。

14疗效判定标准:①优：30~27分，面神经运动时已经完全恢复或者正常；②良：26~21分，面神经运动部分恢复；③中：21分以下，面神经运动稍有恢复；④差：面神经运动无恢复。

15统计学处理:采用SPSS130统计软件。

2结果

21治疗前后面神经功能评分比较：治疗前后两组患者面神经功能分值经检验，差异有统计学意义，治疗组神经功能分值远高于对照组，说明推拿配合营养治疗治疗面神经炎效果显著。

22治疗前和治疗4周后的疗效比较:治疗前和治疗4周后后两组患者疗效经检验，差异有统计学意义，治疗组疗效远高于对照组，说明推拿配合营养治疗治疗面神经炎效果显著。

3讨论

中医认为周围性面瘫多为正气不足，络脉空虚卫外不固风邪体虚而入经脉，气血痹阻，面部经脉失于濡养，以至肌肉松弛不收所致，推拿治疗在减轻患者对针刺治疗的恐惧感的同时，也减少了服用药物治疗的副作用。营养干预措施让患者多食用维生素B族的食物，有营养神经或改善进行性神经脱髓鞘作用的食物。正确的生活方式，合理膳食搭配，不用针药，无副作用，患者易于理解、易于接受。安全简便，值得推广使用。

参考文献

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论文作者:沈养生

论文发表刊物:《中医学报》2013年8月第23卷供稿

论文发表时间:2014-3-20

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