魏云菲
明光市人民医院 安徽明光 239400
【摘 要】目的 分析严重创伤患者经急诊急救护理措施的护理效果。方法 总结分析我院收治的严重创伤患者（66例）的护理资料。结果合理且科学的急诊急救护理措施护理66例患者后，48例（72.73%）患者病情得到好转而出院；另有15例（22.73%）脱离生命危险；剩余3例（4.54%）伤情特别严重，因抢救无效而死亡；抢救成功率高达95.45%（63/66），平均抢救时间为（38.5±2.9）分钟。结论 急诊急救严重创伤患者时配合合理的护理措施可把抢救成功率提高，有效保证患者的生命健康及安全，值得推广。
【关键词】严重创伤；急诊急救；护理措施
交通便利得益于人们生活水平的提高，人们出行方便的同时也导致较高的车祸发生率。发生严重意外事故的患者病情往往重且变化快，患者病情一旦延误最佳治疗时机则可对其生命安全造成十分严重的威胁[1]。因此，患者被采取合理的急诊护理有着相当积极的意义[2]。本研究旨在探究急诊急救护理质量对严重创伤患者生存率的影响，现做如下汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
因严重创伤急救入院的66例儿童中，男女比例为23：21；患者年龄介于1-12岁，平均年龄为（7.5±1.2）岁；事故原因：其中交通事故致伤11例，意外坠落受伤的患者有17例， 因口腔异物的患者有15例，误服造成严重创伤的10例，另有头部受严重外伤的患者13例；患者入院时情况均十分紧急，急需手术进行治疗。
1.2方法
1.2.1准确判断患者的病情并进行及时有效的急救：对于受到严重创伤的患者，医护人员在应对其进行相关的急诊前依据患者的受伤部位和程度给予基本的护理，为患者转运到医院争取最佳的治疗状态。因此有效的现场急救对于此类患者的生命挽回意义巨大，同时不合理的护理将会对患者的预后造成直接影响。护理人员应时刻本着救命先于治病的基本急救原则，准确的判断患者的具体情况，因患者受伤程度均为重度伤，则对其进行及时急救后转运到本院专门科室进行专门处理，待病情平稳转到病房住院监护室。另外，为避免运输过程中患者病情的加重，应尽量使患者的位置保持不动。
1.2.2密切关注患者病情的进展，及时观察患者的基本情况（生命体征是否正常、神志是否清醒），并通过召开会议商讨出科学和合理的急救措施；对于已发现的问题要及时处理并对可能发生的问题进行评估。
1.2.3急诊急救的护理措施：
①保持呼吸通畅：患者发生严重创伤在时可能会导致身体内部脏器出现不同程度的破损，而一旦患者的肺部出血就会阻塞其呼吸道，患者进而出现窒息和昏迷，这对患者的生存可能是致命的[6]。因此，发生这种情况时要对患者的呼吸道及时处理以保障患者呼吸道通畅：护理人员应取患者的平卧位，用消毒的镊子或吸引器对患者口腔及鼻腔等呼吸道内的异物和分泌物及时清理，处理完毕后要给予其吸氧治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而患者呼吸道痰量过多也对其呼吸不利，应及时进行吸痰处理。对于患者出现危重情况（呼吸骤停、严重休克）时则采取气管插管处理，保持其呼吸道畅通。②有效处理伤口：输血、输液通过建立静脉通路的方式治疗，受到严重创伤的患者常伴有开放性损伤，这会造成患者大量出血的情况甚至导致出血性休克。对于活动性出血护理人员应及时地进行止血处理，并视患者的具体情况使静脉通路开放采取输液和输血的方式治疗，而出现休克状态的患者应对其进行及时缓解。③监测功能变化并预防可能的病变：对于患者的基本体征（心电、血氧饱和度、心率、呼吸、体温等）要进行密切监护并记录，此外，患者的四肢活动情况及语言表达能力也要进行密切观察和记录。对于异常情况的发生要及时通知其主治医生，以避免严重后果的出现。
2结果
合理且科学的急诊急救护理措施护理66例患者后，48例（72.73%）患者病情得到好转而出院；另有15例（22.73%）脱离生命危险；剩余3例（4.54%）伤情特别严重，因抢救无效而死亡；抢救成功率高达95.45%（63/66），平均抢救时间为（38.5±2.9）分钟。
3讨论
经济快速给人们带来了快节奏的生活，与此同时，人们享受便捷生活的同时也不可避免的给人们带来了许多类型的严重创伤[3]。严重创伤患者如果不能对其进行及时的急救和合理的护理，容易浪费最佳的治疗时机进而使病情恶化加剧，严重威胁患者生命[4]。
医疗事业的进步，医护工作人员也在不断与时俱进，其通过近年来不断的学习总结，努力使自身急诊护理技能得到大幅提高，对于突发事件的处理能够冷静的做出判断，为急救急诊护理工作的进步做出了巨大贡献。奋斗在急诊急救岗位上的护理人员往往能依据患者的实际情况，结合急诊救治的工作原则，对急救护理工作及时、科学的完成，使患者的存活率大幅度提高，为患者的预后工作提供了保障[5]。
本次的研究结果表明，合理且科学的急诊急救护理措施护理66例患者后，48例（72.73%）患者病情得到好转而出院；另有15例（22.73%）脱离生命危险；剩余3例（4.54%）伤情特别严重，因抢救无效而死亡；抢救成功率高达95.45%（63/66），平均抢救时间为（38.5±2.9）分钟。
总之，急诊急救严重创伤患者时再配合合理的护理措施可把抢救成功率提高，有效保证患者的生命健康及安全，值得推广。
参考文献：
[1]袁圆, 李庆望. 探讨严重创伤患者急诊急救的护理措施[J].世界最新医学信息文摘, 2017(31).
[2]孙桂杰. 严重创伤患者的急诊急救护理分析[J].中国继续医学教育, 2015, 7(33):239-240.
[3]汪秀年, 孙明寅. 720例严重创伤患者的急诊急救与护理[J].安徽卫生职业技术学院学报, 2015(3):67-68.
[4]武晗. 严重创伤的急救护理体会[J].中国伤残医学, 2014(6):212-213.
[5]杨素琴, 姚建敏. 严重创伤患者的急诊急救护理[J].当代医学, 2012(32):111-111.
论文作者:魏云菲
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期
论文发表时间:2018/7/5
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