随着科学技术的不断发展血液检验已是一种最常见的临床检验方式,在其分析过程中,能否有效采集血液标本并且保证采集质量对血液检验的科学性与准确性有着直接的影响,只有不断规范医护人员在标本采集环节的操作,可以从源头上减少血液检测结果的误差,提高血液分析结果的准确性[1]。影响血液标本采集质量的影响因素较多,在采集时患者的体位,部位,采集时间,采集方式以及送检时间等都,会对血液标本产生影响,因此为了提高血液检验结果的准确性,要加强在血液采集时的规范。这篇文主要对血标本采集对血液检验结果的影响以及相应的干预措施进行分析。1 资料与方法1.1一般资料选取我中心2018年1月至2019年1月进行血液检验的300例标本作为研究对象,其中男性189例,女性111例;年龄12-40岁,平均年龄(28.1±4.3)岁1.2方法对所有的受检者进行静脉采血,在静脉穿刺成功后松开止血带,然后在几分钟后重新采血,最后送检,由检验仪器进行检测[2]。1.3观察指标与评定标准比较检验结果的误差率,分析造成误差的原因以及各自造成的误差率。2 结果在检验的300例标本的检测结果中有28例出现了误差,误差的发生率为9.3%。其中由护理人员选择采集部位因素以及患者的体位因素造成的有2例(7.14%);由血液标本的采集量造成误差的有10例(35.71%);由送检时间造成误差的有14例(50%);由患者自身的心理因素造成检测误差的有2例(7.14%)。3 讨论3.1检验结果的影响因素①采集部位以及患者的体位在进行标本采集时,不同的采集部位以及患者采集时的体位都会对检验结果产生影响。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在门诊进行采集的一般采取坐位:同时对儿童采集时,采集的部位常为耳后静脉,枕静脉或者额静脉:而对成年人进行采集时,采集的部位常为肘静脉,头静脉等,采集部位不同,检测出的结果也会有所不同。②采集时间选择标本采集的时间对于标本的检测结果也有着重要的影响,在患者运动或是吃过药后进行采集,血液采集的质量也会收到影响。值得注意的是,如果患者在进行输液时同时进行血标本采集,此时患者的血液不但会被稀释,药液还会使血液中的成分发生改变,从而影响检验的结果[3]。③血液标本量在血液标本的采集中,采集过多或者过少的标本会影响抗凝管中的血液的凝固,影响血液标本的结果。④标本的送检时间在标本采集完后,如果没有进行及时的送检,或是送检途中运输方式的差错都会影响到检验结果出。如果血液标本长时间的暴露在外面,血液中的红细胞通透性经过日照光的照射会发生改变,同时在送检途中,强烈的震荡以及放置方式不当等都会对检验结果的准确性产生影响。血液放置过长也会对检验结果造成影响,可以使血糖减低,血钾升高,影响血液检验结果准确性[4]。⑤患者心理因素部分患者在进行采血时,由于出现紧张,焦虑等情绪,导致呼吸频率以及心率加快,从而改变体内的酸碱度,对血清钙的检验造成影响[5]。3.2提高血液采集质量措施在采血的过程中采取规范化操作能够有效保证血液检验结果的准确性。第一在采集时要选择合适的体位,正常情况下采取坐位以及卧位,选择弹性较好,血液充盈的静脉进行采集,在进行采集前可以先对静脉进行轻轻的拍打,使静脉充盈,使血液采集顺利进行;第二是要选择合适的采集时间同时控制好采集的标本量,尽量选择在患者安静的状态下进行采集;第三要减少标本在外放置的时间,在标本采集完后,及时送检,在运输的过程中保证平稳;第四对患者的心理进行辅导,使患者的心理压力缓解,使不良情绪消除,保证患者在心情平和的状态下进行标本采集[6]。标本采集的质量是血液检验的基础,保证标本的质量是保证了血液检验结果的准确性的前提,加强对采集环节的干预,提高医护人员的专业知识与技能,保证结果的准确性,为临床诊断提供更科学的理论依据。参考文献[1]裴爱丽.血标本采集对血液检验分析的影响及干预措施[J]中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(1):100-101[2]黄炜静,陈红岩.血标本采集对生化检验指标的影响分析医学[J]理论与实践,2013,26(3):362-363[3]潘永利,潘玲.血标本采集对血液检验分析的影响及干预措施[J]。吉林医学,2016,37(7)1610-161[4]薛守貌.标本采集对血液检验的影响及干预措施分析[中国卫生标准管理20156(24)208-210[5]朴大哲,张哲庆.血标本采集对血液检验分析的影响及干预方法[J]。中国保健营养,2016,26(27):150-151[6]刘会花.血液标本采集对血液检验结果的影响[J]。内蒙古中医药,2016,35(16:51-52.
论文作者:彭光泉
论文发表刊物:《中国保健营养》
论文发表时间:2019/10/10