湖州第三人民医院 浙江湖州 313000
【摘 要】目的文章主要采用优质护理对老年精神障碍患者生活质量的影响进行研讨。方法选取我院2016年1月至2017年4月收治的80例老年精神障碍患者，将其随机分为对照组与观察组，各40例。结果对比两组患者出院1周后生活质量评分，观察组患者出院后1周评分（30.12±4.08）分，明显高于对照组评分（21.04±4.57）分；观察组优良率92.5%明显高于对照组70%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予老年精神障碍患者优质护理干预措施，降低疾病给患者带来的精神压力，值得临床推广。
【关键词】优质护理；老年精神障碍；生活质量
引言
老年痴呆，又称阿尔兹海默病。临床常以记忆障碍，失语，执行功能障碍改变为表现，常见于65岁后发病。临床常使用抗焦虑药物辅助护理对患者进行救治，适当的护理模式可以提高效果，改善患者精神状态。本文选取80例患者，对其开展优质护理，取得了良好的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月至2017年4月收治的80例老年精神障碍患者，将其随机分为对照组与观察组，各40例；对照组患者中，男23例，女17例，年龄63.5~75岁，平均年龄（69.25±5.75）岁，精神分裂患者19例，情感性精神患者8例，脑器质性疾病患者11例，酒精导致精神障碍患者2例；观察组患者中，男24例，女16例，年龄63~76.5岁，平均年龄（69.75±6.75）岁，精神分裂患者20例，情感性精神患者7例，脑器质性疾病患者10例，酒精导致精神障碍患者3例。对比两组患者一般资料差异无统计学意义，（P＞0.05）具有可比性。筛选标准：①所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版各类精神障碍诊断标准；②两组患者均自愿参加本次研究。
1.2研究方法
优质组和对照组患者治疗期间分别配合优质护理和常规护理，优质护理措施：1）优质心理护理：护理人员要积极主动地与患者进行接触，并且详细掌握患者的病情及情绪状况，主动倾听患者的主诉，并且给予患者积极地鼓励和引导。护理人员可以通过心理疏导、介绍成功治疗案例等方法缓解患者不良情绪，帮助患者树立治疗信心，提高患者治疗依从性。2）优质环境护理：在患者住院治疗期间，护理人员要积极地为患者营造一个温馨、舒适的休养环境，保持病房每日空气新鲜、温湿度适宜。同时护理人员要及时对患者使用的生活用品进行更换、清洁、消毒。3）优质健康教育：护理人员要对患者进行慢性支气管炎疾病知识及相关临床治疗知识健康教育，特别是慢性支气管炎患者易发生的各类并发症的发生时间、原因、具体的临床表现及临床处理方式等内容，提高患者预防各种并发症的意识和能力。4）饮食护理，给予老年精神障碍患者合理饮食规律，选择高蛋白、高纤维、低脂、低盐、低糖等易消化食物，针对暴饮暴食患者需控制其饮食量及速度，对于厌食患者极力使其进食。5）用药护理，由于老年精神障碍患者多数会合并其他疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等，因此对其用药需严格监督，避免出现药物冲突现象。
1.3评价指标
观察对比两组治疗前后NPI评分评价结果。NPI评分标准：采用神经精神问卷评定分数。包括十二个项目，分别为妄想、幻觉、攻击、抑郁、欣快、情感淡漠、脱抑制、易激惹、行为异常、睡眠障碍、焦虑以及食欲改变。总分50分，分数越高，精神症状越严重。
2果结
2.1出院1周后生活质量良好率
对比两组患者出院1周后生活质量良好率；观察组优良率92.5%明显高于对照组70%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者经治疗出院后1周生活质量比较
2.2出院1周后生活质量评分
对比两组患者出院1周后生活质量评分，观察组患者出院后1周评分（30.12±4.08）分，对照组评分（21.04±4.57）分；由此可见，观察组患者出院后评分明显高于对照组，t=9.373，P=0.000），差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
优质护理是一种科学的护理模式，该护理模式以患者为核心，以患者的实际需求为出发点，通过落实基础护理，丰富服务内涵，改善护患关系等措施的实施，从而显著提高临床护理服务质量，促使患者获得最佳的护理服务，从而有效改善其身心状态，提高患者的临床疗效。本次研究通过将优质护理应用到老年慢性支气管炎患者临床护理中，充分证实了，优质护理能够有效改善患者的精神状态，从而显著提高其生活质量。老年痴呆发病涉及到方方面面，不可单独采用药物疗法。护理模式可矫正患者行为，改善患者记忆。对于长期卧床休养的患者，需开展必要的生活护理。对于兴奋的患者，还需加强记忆力护理。因此，加强对老年痴呆的护理至关重要。优质护理是以病人为中心，强化基础护理，以提升护理服务水平为宗旨。优质护理没有固定的护理模式，只需要提高护理质量就可，因此更具有灵活性和实用性。老年痴呆疾病随着老年群体大脑退化，导致患者丧失生活自理能力，降低了患者的生活质量。长期为患者提供药物治疗，会带来许多副作用。相关资料显示，老年痴呆是由于患者长期自处，缺乏交流，收到孤独的侵扰。开展优质护理可保证护理人员耐心为患者服务，增加与患者之间的沟通，消除了患者的孤独感。通过心理护理，可增加患者与护理人员之间的沟通交流，拉近患者与其他人之间的距离，环节病情。优质护理还通过生活护理，可提高患者生活能力。通过安全护理，保证老年群体的安全，降低危险系数。通过用药护理，避免药物对患者身体的伤害。通过康复护理，提高患者精神状态。因此，开展优质护理对于老年痴呆患者而言具有良好的临床效果。消除患者的心理问题，提升患者自理能力，可有效改善患者NPI评分，进而取得良好的护理效果。老年精神障碍是指老年人大脑功能发生紊乱，使其认知、行为、感情等出现不同程度障碍。其临床症状表现为慢性进行性智力衰退。近年来我国老年精神障碍患者逐年升高，该病严重影响老年人生活质量、心理健康等，而老年人生理及心理方面易发生变化，因此对老年精神障碍患者的护理要求较高。老年精神障碍患者存在着身体功能衰减、心理恐惧、自理能力降低及多种并发症等。老年精神障碍患者易出现跌倒、肺部感染、压疮等并发症。本次研究选取我院2016年1月至2017年4月收治的老年精神障碍患者为研究对象，结果显示，观察组优良率92.5%明显高于对照组70%（χ2=16.615，P=0.000），差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，给予老年精神障碍患者优质护理服务后，患者生活质量明显提高。
综上所述，采用优质护理服务，给予老年精神障碍患者护理干预，能有效提高患者生活质量，减少患者心理压力及其家庭的负担，值得临床推广。
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论文作者:殷俊俊
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/17
标签：患者论文; 精神障碍论文; 老年论文; 生活质量论文; 对照组论文; 评分论文; 老年痴呆论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;