河南省科技大学第一附属医院医学装备部 471003
【摘 要】研制一种用于医院有创呼吸机消毒灭菌的装置，本装置的设计方案是通过借鉴臭氧消毒及紫外线灯管灭菌的方法设计出一套呼吸机消毒的灭菌的技术方案，而且依据该方案进行了样机制作和相关的消毒灭菌实验。在消毒灭菌效果检测与理论分析结果的基础上得出该装置在成本、消毒灭菌效果等方面都具有较大的优势。本装置操作简便，空间流动性强，性价较高，消毒灭菌效果好，具有很高推广应用价值。
【关键词】消毒灭菌；臭氧；紫外线
前言
现阶段医院在对自主呼吸困难病人的急救过程中广泛使用呼吸机辅助患者呼吸。在此过程中难免会遇到传染性疾病的患者所以呼吸机撤机后医护人员会对呼吸机及管路送医院供应室进行消毒灭菌然后才能再次使用，否则可能会引起交叉感染。但对于呼吸机内部通气管路的消毒灭菌却难以进行，临床多用消毒剂擦拭，其消毒质量易受人为因素影响，效率也较低。部分医院使用自动清洗消毒机进行清洗消毒，但自动清洗消毒机只适用于结构简单的器械。基于呼吸机的手洗和机器消毒方法的局限性，我们研制出一种空间流动性强，管道消毒灭菌效果好的消毒装置，可较好保证呼吸机的消毒灭菌效果，同时也可有效提高消毒灭菌效率和降低消毒灭菌成本。本发明所要解决技术问题是使用臭氧发生器和紫外线灯管在折叠密封装置中通过臭氧的弥漫和紫外线照射对呼吸机的内部管路进行消毒。
一、装置的基本构成
本装置由臭氧发生器，紫外线灯管，密封舱等三个部分组成．其主要构件及基本功能如下：
1.1 臭氧发生器
臭氧发生器通过是电能产生的。
臭氧杀菌机理：
以氧化作用破坏微生物膜的结构实现杀菌作用。
臭氧灭活病毒机理：
以氧化作用直接破坏病毒RNA或DNA物质而完成臭氧灭活病毒的。
本装置的臭氧发生器装置，固定于密封舱的支撑骨架上，使用220V交流电源。将呼吸机推入密封舱后，打开臭氧发生器电源，产生臭氧，弥漫至呼吸机管路内部，对呼吸机内部管路进行消毒。
1.2紫外线灯
紫外线是波长在可见光范围之外的短波。 其杀菌原理是经过紫外线对细菌、病毒等微生物的映照，以毁坏其机体内DNA的构造，使其立刻死亡或丧失繁衍才能。本装置的紫外线灯，固定于密封舱的四个顶角处，使用220V交流电源。将呼吸机推入密封舱后，打开紫外线灯电源，产生产生紫外线，通过紫外线照射对呼吸机相关部位进行消毒灭菌。
1.3密封舱
依据主流呼吸机的外观尺寸，设计制造可折叠的密封装置
本装置依据呼吸机的外形尺寸，设计为长宽各80cm，高180cm的长方形密封舱，以铝合金为支撑骨架，抗臭氧密封布作为面材。折叠设计，使用时拉开，打开前端布帘，将呼吸机推入。消毒完毕后将呼吸机从该消毒装置推出，待臭氧扩散后重新投入使用。
二、工作原理
本装置借鉴臭氧消毒及紫外线灯管灭菌的方法，设计出一套呼吸机消毒的灭菌的技术方案，采用臭氧弥漫对呼吸机表面及管道进行消毒灭菌和紫外线对呼吸机表面照射消毒灭菌，并可根据不同型号的呼吸机调整密封舱的尺寸，以对呼吸机进行全方位消毒灭菌，使消毒灭菌效果更可靠而且不存在死角。密封舱的可调整性还能够使臭氧和紫外线得到充分利用。在消毒灭菌效果方面本装置将臭氧与紫外线消毒灭菌的方法有机结合，不仅可以对呼吸机这样复杂的医疗设备进行消毒灭菌还可以对其他设备进行消毒灭菌。这种消毒灭菌方法给消毒灭菌的工作人员提供了很大的选择空间：可以根据不同的设备选择不同的消毒灭菌方法，对于结构简单非管道的医疗器械仅使用紫外线消毒即可等等，这样可以提高工作效率也降低成本。
三、试验结果
我们对本装置进行了数台呼吸机消毒灭菌试验，并与我院现用的消毒器手段进行对比，实验结果表明，使用本装置在消毒灭菌效果和成本等方面的优势较明显，显示出本装置具有较高的使用价值。
实验结果：
四、讨论
作为医疗器械维护的专业人员。首先对器械进行严格的消毒灭菌避免交叉感染的发生；其次我们尽可能采用优化的器械消毒灭菌手段。从上述的实验结果说明本装置是一种性价比较高的消毒灭菌设备具有设备造价低、消毒效果可靠和可操作性强等优点，适合各种场合和类型医院的使用。
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论文作者:李,波,王,华,孔祥宇
论文发表刊物:《航空军医》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/17
标签：呼吸机论文; 紫外线论文; 装置论文; 臭氧论文; 管路论文; 效果论文; 医院论文; 《航空军医》2016年第6期论文;