湘乡市人民医院 湖南湘乡 411400
【摘 要】目的 研究观察个性化护理应用于剖宫产护理的效果。方法 按照抽签法的原则选用在本院进行接受剖宫产治疗的100例产妇,根据抽签法将这100例产妇分组护理,即观察组与对照组。将采用常规护理干预作为首选护理方式的50例产妇归入对照组,而另50例产妇则是选择个性化护理且将其纳入观察组。对比两组患者的并发症发生率、SAS评分及SDS评分。结果 观察组的并发症发生率(6.00%)低于对照组的22.00%,差异显著(P<0.05);观察组的SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论 个性化护理应用于剖宫产护理具有极高的应用价值,此护理方案是值得在临床护理中大力推广使用。
【关键词】剖宫产;个性化护理;常规护理
前言
剖宫产手术是产科临床治疗常用的一种治疗手段,也是降低母婴不良结局发生概率的有效措施,对解决产妇难产问题同样具有较好的临床价值。但值得注意的是虽然剖宫产手术可有效解决产妇难产问题,但由于此类治疗方式出血多,伤口疼痛,愈合慢等,故除特殊情况下不建议采用[1]。此外,产妇经剖宫产术后,若护理中出现一点差错,极易使其并发较多的并发症,进而降低生活质量。故而,本文将研究观察个性化护理应用于剖宫产护理的效果,得出如下结论。
1.资料与方法
1.1一般资料
按照抽签法的原则选用在本院进行接受剖宫产治疗的100例产妇,根据抽签法将这100例产妇分组护理,即观察组与对照组。将采用常规护理干预作为首选护理方式的50例产妇归入对照组,而另50例产妇则是选择个性化护理且将其纳入观察组。观察组患者中,年龄范围在21~35岁之间,平均年龄28.65±2.98岁;孕周范围在37至39周,平均孕周为38.02±0.12周。对照组患者中,年龄范围在20~36岁之间,平均年龄28.41±2.85岁;孕周范围在36至40周,平均孕周为38.32±0.15周。经对比,两组在年龄、孕周等资料上无显著区别,不存在统计学意义,具有可比性。
1.2护理方法
对照组选用的护理模式为常规护理,而观察组则是在此基础上护理质量持续改进,具体方法如下所示:
(1)心理护理(理解产妇)
由于剖宫产手术会造成面积较大的手术切口,大部分的产妇会因此过度忧虑身体上留下难看的疤痕,破坏身体的美观,极易使其出现抑郁、焦虑、烦躁等不良情绪,进而对术后康复产生一定的坏影响。故而,在护理期间护理人员必须考虑到产妇的审美需求,采取对应措施进一步强化心理疏导,在日常的护理服务中,可积极主动与产妇进行交谈,使产妇能够将自己内心真实的想法说出来,尽最大的努力满足产妇提出的需求,主动关心产妇,并使用温和的言语鼓励产妇勇敢面对治疗,同时可将一些成功的产后康复案例分享给产妇,使其能产生信心,同时知道产妇的家属主动关心产妇、理解产,使其能在温暖的氛围中进行产后恢复,减少不良心理,以良好的治疗心态配合康复工作[2]。
(2)产后出血护理
产后,护理人员需实时关产妇各项生命体征的变化以及具体的宫缩情况,并将其变化值详细记录在案,产后2小时之内严格监测产妇的出血量。若发生出血,尽快给予患者进行补液输血,补充血容量,保证充足的营养,利于产后恢复。
(3)伤口护理
密切观察产妇各项生命体征的改变,特别时手术切口情况,必须保证其不受到细菌的感染,医务人员在护理中需保持无菌原则,按时消毒手术切口,并始终保持切口的干燥、周围的清洁,以此防止发生感染。
(4)肺部感染护理
针对已经发生肺部感染的患者,应当对其进行痰培养以及药敏试验,并且结合相关结合给予其使用一定量的抗生素,护理人员在给予此类患者实施操作的过程中,必须严格遵循无菌原则,防止发生交叉感染,在冬时令,各种操作护理应尽量集中在一起实施,并根据温度变化给予产妇适合的保暖措施,避免受凉。
(5)下肢静脉血栓护理
针对血栓溶解、血管再通者,按时给予其使用抗凝、活血通络的药物,避免新的血栓再次形成,针对血栓未完全溶解掉者,对其实施降血栓溶解措施。确保足够的休息,每日抬高下肢促进静脉血液回流,站久、坐久、走久是需要穿弹力袜;注意饮食,辛辣刺激性的食物少吃。
(6)饮食护理
根据产妇的病情为其制定具有针对性的饮食方案,需以易消化、高蛋白、清淡等食物为主,以此保证机体能量的消耗。同时叮嘱产妇切勿食用具有较强刺激性的食物,如辛辣食物及调味料多食物等,以此防止对疤痕恢复产生不良的影响,同时,嘱咐产妇多食用一些利于产后康复的水果蔬菜,特别时粗纤维食物,能够使产妇大便保持通畅,利于体形的恢复。
(7)运动护理
在康复过程,护理人员可以根据每一位产妇产后恢复程度为求设计一套科学合理的运动方案,每天叮嘱产妇开展适量的运动锻炼,刚开始进行锻炼时,可将锻炼的时长控制在半个小时之内,之后再结合恢复的程度渐渐延长锻炼的时间,值得注意的是产妇的运动量应以可承受范围内为主,切勿剧烈运动以免发生伤口裂开现象[4]。
1.3观察指标
将两组的并发症、SAS评分及SDS评分(总分50分,分数越低,改善情况越好)作为本研究的观察指标进行分析。
1.4统计方法
选择版本为SPSS20.0的统计学软件对本次研究的数值开展精准的分析处理,平均年龄等以()形式显示,并选取t对其实施检验,性别、并发症发生率等计数资料则采取用进行检验,若检验值P小于0.05,则表明差异存在统计学意义。
2.结果
2.1并发症发生率
见表1,可知观察组的并发症发生率(6.00%)低于对照组的22.00%,差异显著(P<0.05)。
3.讨论
在产科领域中,剖宫产属于一种重要手术,因麻醉学输点、输液、手术方式、水电平衡知识论以及手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进一步完善。剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症。挽救产妇和围产儿生命的有效手段,但剖宫产手术出血多,伤口疼痛,产妇创伤大,恢复慢等,不建议无指征剖宫产[5]。本研究采用心理护理、并发症护理(尿潴留、产后出血等)、饮食护理、运动指导等护理措施实施于产妇的临床护理中,有效缓解了产妇的负性心理、降低了并发症发生率,确保了机体的营养需要,显著强化了产妇的免疫力,促进术后切口愈合速度。在本研究,经2.0结果可知,观察组的并发症发生率(6.00%)低于对照组的22.00%(P<0.05);观察组的SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。研究数据结果进一步说明了个性化护理实施于剖宫产术后患者的有效性及安全性。
综上所述,性化护理应用于剖宫产护理,能够有效降低产妇的并发症发生率,安全性高,值得在各大基层医院推广使用。
参考文献:
[1]侯云芬.个性化护理在促进剖宫产术后患者身心健康恢复中的效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(03):65-66.
[2]赵新梅.剖宫产护理中运用个性化护理的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(25):108+110.
[3]赵宣.个性化护理干预对产妇健康需求满足及剖宫产率的影响[J].医学理论与实践,2017,30(18):2788-2790.
[4]郭景霞.冰山理论的个性化护理干预对初产妇分娩方式及母乳喂养依从性的影响[J].河南医学研究,2017,26(20):3792-3793.
[5]秦霞.对接受剖宫产术的产妇实施个性化护理的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(19):278-279.
论文作者:曹秋枚
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第5期
论文发表时间:2018/7/26
标签:产妇论文; 并发症论文; 发生率论文; 产后论文; 对照组论文; 手术论文; 切口论文; 《中国蒙医药》2018年第5期论文;