付秋蓉
成都军区总医院四川成都610081
摘要：目的：如何帮助护生正确理解护理专业的内涵,确保医疗安全。方法：通过完善教学管理体系，加强职业道德教育，强化护生的护理安全意识,提高护生职业素养，以提高护生安全防范意识。结果：培养护理安全意识,掌握相关的护理安全知识,为护理工作的健全发展打下良好的基础。结论:护生护理安全知识和防范措施掌握不全面是客观存在的,可以通过增设法制教育课程,提高在校护生的法制观念,强化临床实习阶段护理安全知识的宣教和管理,提高护生护理安全意识,使她们早日成为合格的临床护士。
关键词：护生;临床操作;护理安全;
中图分类号：R-4文献标识码：A
护理是一门实践性很强的专业,临床学习是一名合格护士必经的过程，是护生们离开学校将理论与实践相结合的关键阶段，是护理专业学习的最后一年，如何将学校的理论知识应用到临床护理工作中，这一过程中的每一项护理操作都与生命有关。实习阶段是护生从护生转变为护理工作者的过渡阶段,存在对医院环境的陌生、对护理技术操作的不熟练、对职业防护意识及法律法规意识淡薄等问题,这些都构成护生实习期间的安全隐患。护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。传统的护理课程体系与教学内容中法律知识很少,甚至为零[2],对护生护理安全意识的培养及相关法律的灌输相对滞后，是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,护理安全是实现优质护理质量的关键。如何帮助护生正确理解护理专业的内涵,树立正确的人生观、价值观,使她们自觉遵守各项规章制度,确保医疗安全，是每一位带教老师的责任。
1.完善教学管理体系，保证护理安全
1.1完善监督检查机制根据护理部教学大纲,根据本科特点制订切实可行的教学计划,建立以科室护士长-带教组长-带教老师为主体,全体临床实习护生人人参与的护理安全管理制度。带教老师言传身教为护生作表率,护生严格执行操作规程,在进行任何一项护理操作时均做到审慎负责,确保无误。带教教师在护生独立操作时应多加查对,做到放手不放眼。带教组长每周将发现的问题与全体实习学生进行讨论分析,及时解决,杜绝类似事件发生，并根据临床实习学生在不同实习阶段发生护理不良事件的概率进行预警。
1.2优化带教老师队伍带教老师是护生接触临床实践的启蒙者,实习护生对带教老师有特殊的信任和依赖,其言行举止对护生产生潜移默化的影响,在培养实用型人才方面起着举足轻重的作用。因此,提高临床护理教学质量,优化老师队伍是关键。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆临床护理老师必须符合以下标准:具有高尚的职业道德,热爱带教工作,自愿承担带教任务;具备大专以上的学历,取得护师以上职称;关爱患者,具有较强的表达能力;业务能力强、技术精湛;自我约束能力强,为人师表,具有团队精神等。严格带教老师的选拔，加强带教老师的培训和管理，护理部成立护理教学管理组织，制定带教老师的入选条件，包括学历、职称、工作年限人际关系、沟通能力、传授能力、责任心、亲和力等，带教老师要以身作则，严于律己，以自己的行为影响护生，使护生热爱护理工作，尽快从护生角色转换到护士角色，并被病人接受［3］。
1.3增强法制观念，重视安全教育进一步提高临床老师对护理安全知识的了解，要适时开展护理安全教育,要防微杜渐,同时抓好带教老师和在职护士的管理,通过开展护理质量讨论会、实习差错分析会等,找出可能诱发护生发生差错的高危因素,提出防范措施,来加以巩固“安全第一,质量第一”的思想观念。同时,提供更多进修机会,来提高带教老师和在职护士的护理安全认知程度,为护生做好表率作用。
2.加强职业道德教育
2.1提高护生的安全、风险意识与保障护理安全有着密切的关系。护生在学校接受安全教育较少，法制观念淡薄，因此，应在上岗前组织护生集中学习安全知识、法律法规。讲解护生可能存在的不安全因素以及产生的原因、防范措施，可以列举一些相关的经验、教训实例，将会取得较好的效果。然后给护生安排固定、一对一的带教老师。
2.2介绍医院概况、规章制度及实习中应注意的问题,组织学习有关法律、法规的内容,如护士管理办法、医德规范、医疗事故处理办法、查对制度、交接班制度等,让护生认识到护理工作的性质和责任,从而增强护生对医疗安全的重视程度。
3.强化护生的护理安全意识
3.1在护生进入临床实习前,护理部安排时间进行岗前教育,提高护理安全意识针对护生护理安全知识的缺乏,可以通过加强护理理论知识学习,提高护理操作技能,树立护理安全观念等方法加以改进和提高。也可以通过学校学习,网络电视报刊等媒体途径进一步了解护理安全知识,提高安全防范的意识,降低护理安全问题的发生率。定期开展护理安全知识教育,最好以身边的差错事例现身说教,引以为戒,加深印象,正面引导护理人员以高度的责任心严防差错发生。
3.2带教老师的选择以高年资,高技能的护士为优,并可通过培训,交流等方法加强带教老师的带教能力。带教老师师对护生的临床操作负全责,虽然要鼓励护生多操作,但要注意监督和考察,护生操作时,带教老师必须在现场。
4.小结
作为护理事业的后备军,必须从现在起就要注意培养自己的护理安全意识,努力掌握相关的护理安全知识,为护理工作的健全发展打下良好的基础。重视各个阶段实习生的思想动态，给予及时正确的疏导以及上岗前、入科后的重点讲解，不断丰富自己的内涵，良好的职业素养和广泛的医学知识是防范护理不良事件的有效途径，学会保护病人的同时也学会保护自己重视沟通能力的培养，教会他们说话的艺术，掌握说话的时机，用通俗易懂的语言与病人交流，保持端庄的仪容仪表，赢得病人的好感和信任，争取更多的动手操作机会，这样会大大增加护生们的成就感和自信心，做到放手不放眼，保证护理安全.
参考文献:
[1]方芳,刘慧珠.增强法律意识完善管理制度[J].护理管理杂志,2004(7):46-47.
[2]李洪林.试论护生法律意识的培养[J].实用护理杂志,2001,17(6):521.
[3]顾翠霞．临床护生带教存在问题及对策［J］．齐鲁护理杂志，2009，15
(13):98－99．
论文作者:付秋蓉
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第4期
论文发表时间:2015/7/10
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