黑龙江省森工总医院 黑龙江哈尔滨 150040
摘要：目的：对心血管内科护理中可能产生的不安全因素进行分析，制定出相应的对策来避免心血管护理中的不安全因素。方法：选取60例心血管疾病患者，对60例患者的情况进行跟踪调查，采用问卷调查的方式。于此对10位参与了这60例心血管疾病患者护理的工作人员进行调查。结果：心血管内科护理的不安全因素包括：医院、患者自身、医护人员，其中医院的护理人员所占比重最大，最为突出的影响因素是护理工作者缺乏专业的护理专业知识。结论：对于心血管内科护理有很多不安全的影响因素，要避免这些因素需要医院、护理人员、患者的共同努力。因此，我院应切实加大对护理人员业务水平的培训，来提高护理人员的工作水平。
关键词：心血管内科护理；不安全因素；护理人员
Abstract：Objective：To analyze the possible safety factors in cardiovascular care，and to develop appropriate countermeasures to avoid insecurity in cardiovascular care. Methods：Sixty patients with cardiovascular disease were enrolled in this study. The incidence of 60 patients was followed up by questionnaire. Here on the 10 involved in the 60 patients with cardiovascular disease care staff to investigate. Results：The insecurity of cardiovascular care includes：hospitals，patients themselves，health care workers，of which the largest proportion of nurses in the hospital，the most prominent factor is the lack of nursing professional nursing professional knowledge. Conclusion：There are many unsafe factors in cardiovascular care. To avoid these factors，we need the joint efforts of hospitals，nurses and patients. Therefore，our hospital should effectively increase the level of nursing staff training，to improve the level of care workers.
Key words：cardiovascular medicine care；insecurity；nursing staff
伴随着我们走进21世纪的脚步，人民生活水平也在日渐提高。虽然，我国仍处在社会主义初级阶段，但国民生活水平已经有了巨大的提高，卫生医疗条件也日趋完善。而心血管疾病发生的高频性使我们不得不重视，不仅如此，心血管疾病
猝死率以及病死率都很高，而且在心血管疾病发生时常伴随其他的疾病同时而来。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在近年来医疗纠纷屡见不鲜，正是因为在心血管疾病的护理方面有很多不安全的因素。因此，对心血管内科护理中可能产生的不安全因素进行分析，制定出相应的对策来避免心血管护理中的这些不安全因素具有很重要的意义。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2015年2月～2016年8月60例心血管疾病患者，在60例患者中男女比例为17∶13，平均年龄68岁。在所调查的患者中，高血压冠心病25例，心肌梗死18例，风湿性心脏病17例。
1.2研究方法
对随机选取的60例心血管疾病患者以及10位对这60例心血管疾病患者进行护理的工作人员进行问卷调查，问卷根据我院具体情况进行设计，问卷采用当时发放当时回收的方式。问卷总共分成两种，一种是主要针对患者，一种主要针对护理人员。问卷内容涉及护理人员是否专业，医院管理是否健全，以及医患之间的沟通等。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以X±s、表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用卡方检验，p<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
对患者与护理人员问卷综合问题调查结果统计：在进行问卷调查的60例患者中，有15份患者问卷调查报告认为医院是心血管内科护理的不安全因素，占25%；有12份患者的问卷调查认为患者自身是心血管内科护理的不安全因素，占20%；余下的33份问卷调查报告认为医护人员是心血管内科护理的不安全因素，占55%。在进行问卷调查的10名护理人员中，有3份患者问卷调查报告认为医院是心血管内科护理的不安全因素，占30%；有3份患者的问卷调查认为患者自身是心血管内科护理的不安全因素，占30%；余下的4份问卷调查报告认为医护人员是心血管内科护理的不安全因素，占40%。对医护人员调查结果统计：对医护人员调查结果显示，有3名认为使用药物以及操作手法是不安全的因素，占30%；有6名认为护理人员缺乏护理的专业知识是不安全的因素，占60%；有4名认为患者自身因素是不安全的因素，占40%；有3名认为医院对护理工作者的管理是不安全的因素，占30%；有4名认为医护人员与患者的沟通是不安全的因素，占40%。P<0.05，具有统计学意义。
3.讨论
发生风险事件的主要因素。通过分析对照组在护理中发生风险事件的原因，制定相应的防范措施应用于研究组，使得研究组风险事件的发生率降低，其中因护士因素发生的风险事件的发生率低于对照组，P < 0.05，差异具有统计学意义。在本组研究结果中还发现，患者自身、护士以及管理是发生风险事件的主要因素，具体如下：（1）患者自身因素：由于疾病本身是不可控的，加上心血管病病因较复杂，病情发展快，随时都可能会发生危及生命的事件；患者对自身疾病的知识了解有限，而且在治疗过程中因病情引起的焦虑情绪，也会影响到医护人员的工作进展，增加风险事件的发生。（2）护士因素：伴随着心血管科收治的病例增多，护理人员的工作量及护理难度也加大，给护士心理上带来极大的压力，又缺少足够的休息时间，使得护理效果也受到影响。（3）管理因素：由于患者较多，病房的分布过于密集，管理制度不够严密，病情的变化不能够被及时发现。具体防范措施。对上述现象的相应的防范措施为：（1）通过对护理人员进行专业的培训、论坛、鼓励自学等模式来提高护理水平，树立护士的责任心及对工作的耐心，从而改善护理风险。（2）加强和完善院内的管理制度，分析管理制度的不足之处，并进行完善，尽可能减少因制度引起的医院纠纷及风险事件。（3）加强对患者的健康教育及对疾病知识的宣讲，以提高患者的依从性。
综上所述，我们可以发现对于心血管内科护理还有很多不安全的影响因素，要避免这些因素需要医院、护理人员、患者的共同努力。因此，我院应切实加大对护理人员业务水平的培训，来提高护理人员的工作水平。除此之外，还应更加做好护理人员的管理，以及做好患者和护理人员之间的沟通，以此来减少心血管内科护理中的不安全因素。
参考文献：
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[2]张晓燕.心血管内科护理不安全因素分析[J].临床护理，2013，11（15）：726.
[3]张芸华，徐娟娟.心血管内科护理中的不安全因素探析[J].吉林医学，2014，35（21）：4780-4781.
论文作者:王莹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/12
标签：患者论文; 心血管论文; 内科论文; 护理人员论文; 因素论文; 不安全因素论文; 问卷调查论文; 《中国误诊学杂志》2017年第6期论文;