讷河市老莱镇中心卫生院 黑龙江讷河市 161346
摘要：目的：探究西医内科治疗方法在治疗糖尿病中的临床疗效。方法：选取2016年5月——2016年11月收治的患有糖尿病的84位患者，随机将所有患者分成观察组与对照组，两组均有42位患者，其中对照组采用二甲双胍治疗，观察组采用吡格列酮治疗，对比分析两组患者临床治疗结果。结果：经过治疗后，观察组患者的治疗有效率为92.9%，对照组患者的治疗有效率73.8%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，二者对比差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者无明显不良反应。结论：西医治疗糖尿病有较好的疗效，且无明显不良反应。其中吡格列酮治疗效果要明显优于二甲双胍，因此可以在临床对其应用加以推广。
关键词：糖尿病；西医；内科治疗
Analysis of treatment of Western medicine in patients with diabetes mellitus Abstract：Objective：To investigate the clinical efficacy of Western medicine in the treatment of diabetes. Methods：from May 2016 to November 2016 were suffering from diabetes in 84 patients，all patients were randomly divided into observation group and control group，two groups were 42 patients in the control group were treated with two armor double solitary treatment，observation group were treated with pioglitazone treatment，analysis of two groups of patients with clinical treatment results. Results：after treatment，the effective rate of the observation group was 92.9%，the control group was 73.8%，the total efficiency of the observation group was significantly higher than the control group，there was statistically significant difference between the two（P < 0.05），no obvious adverse reaction in two groups. Conclusion：Western medicine treatment of diabetes control and treatment have good effect，and no obvious adverse reactions. Among them，the treatment effect of pioglitazone is obviously better than that of two armour and double solitary，so it can be popularized in clinic.
Key words：diabetes mellitus；western medicine；medical treatment
近年来，糖尿病的发病率越来越高，在临床上非常常见，其是一种代谢性疾病，基本特征就是胰岛素抵抗，故在临床中治疗糖尿病以减轻胰岛素抵抗为主要方案，或者是加强胰岛素的敏感性，进而提升血脂代谢以及血糖水平。有关研究结果显示，糖尿病患者患病的病程一般是10－20年，有50%的几率会患上糖尿病肾病。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此，为了改善糖尿病患者的生活质量，提升治疗有效率，采取及时有效的治疗方法便显得极为重要。文章就吡格列酮以及二甲双胍两种不同治疗方案进行了研究对比，具体如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取从2016年5月——2016年11月收治的患有糖尿病的84位患者，入选的84例糖尿病患者中男50例，女34例，年龄37－74岁，平均（50.16±2.36）岁；病程2－16年，平均（（5.36±0.86）年。随机的将所有患者分成治疗组与对照组，两组均有位患者，所有患者均符合WHO制定的有关糖尿病的诊断标准，并且均无肾脏疾病及其他并发症。经统计学处理，两组临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
观察组患者口服吡格列酮，每次30mg，每日一次，可根据患者不同的个人情况进行调整剂量，但最大不能超过50mg，连续服用2个月。照组患者采用二甲双胍进行治疗，治疗疗程也为2个月，每天服用2次，每次服用500mg。对比两组患者的临床疗效、空腹血糖、餐后血糖、复发概率以及不良反应等情况。每周对患者进行一次血糖、血常规、尿常规、便常规以及肝肾功能检查，观察其变化情况。
1.3疗效判定
显效：通过治疗，血糖以及尿糖水平基本上恢复到正常状态，临床症状消失；有效：患者尿多、食多、饮多等症状明显好转，血糖下降50%以上；无效：血糖得不到有效控制，病情加重或恶化。总有效率＝（显效＋有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS19.0进行数据统计，计量资料与计数资料分别采取t检验与x2检验，计量资料使用（±s）表示，计数资料使用%表示，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
经过治疗后，观察组患者的血糖水平为（5.8±0.7）mmol/L，血糖达标时间为（5.5±1.1）d；对照组患者的血糖水平为（7.7±1.3）mmol/L，血糖达标时间为（9.4±1.3）d；观察组显效20例，有效19例，无效为3例，观察组患者的治疗有效率为92.9%；对照组显效为17例，有效为14例，无效为11例，对照组患者的治疗有效率73.8%。观察组治疗总有效率明显高于对照组，二者对比差异有统计学意义（P＜0.05），观察组与对照组均未出现明显不良反应。
3.讨论
在临床中，糖尿病是比较常见的疾病，较为多发，是内分泌发生异常时所出现的代谢性疾病，与心血管疾病或者是肿瘤一样，是比较多发的非传染性疾病。糖尿病患者在长时间存在高血糖的基础上，会使患者体内血液中的空腹血清游离脂肪酸水平进一步地提升，而这种提升是不断持续的，而这就容易造成患者体内正常的脂肪承载能力受到压力，产生超负荷的现象，便极易引发心脏、肾以及神经等慢性损害。
相关的临床报道显示，利用西医内科治疗方法治疗方式来治疗肾病糖尿病，其平均治愈的几率为50%～70%之间，其中二甲双胍与吡格列酮能都起到降低餐后血糖以及空腹血糖的效果。二甲双胍能够有效抑制肝糖异生，降低肠道对葡萄糖的摄入量，提高葡萄糖的利用效果，还能够相应降低胰岛素对患者体内组织的敏感度，是临床上比较常见的降糖药物。而吡格列酮可以在骨骼肌、脂肪以及肝细胞的作用下，利用过氧化物酶的增殖活化受体进行激活，能有效对胰岛素的应答基因所产生的转录过程进行调节，增强患者肝脏以及外周组织对于胰岛素所产生的敏感性，从而使血糖水平得以降低。本组研究结果显示，在临床疗效方面，观察组明显优于对照组，在餐后血糖以及空腹血糖水平方面，观察组患者改善的较为明显，观察组患者三多一少等临床症状有明显改善。故在临床医学中，针对糖尿病患者采取西医内科治疗方式，其临床效果会更好。
结合上述研究，可以得出结论：西医内科治疗糖尿病能够取得良好临床效果，能够使患者血糖水平得到有效控制，疗效确切、安全可靠，不良反应症少。其中吡格列酮治疗效果要明显优于二甲双胍，使糖尿病患者得到更好的治疗，值得临床推广。
参考文献：
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[2]吕珺. 西医内科治疗糖尿病方案选择及效果对比研究[J]. 实用糖尿病杂志，2017，13（03）：52-53.
[3]宋玉红. 内科糖尿病患者的临床治疗[J]. 糖尿病新世界，2016，19（11）：84-85.
论文作者:陈业磊
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/14
标签：患者论文; 血糖论文; 西医论文; 对照组论文; 内科论文; 糖尿病论文; 统计学论文; 《健康世界》2017年18期论文;