平江县第二人民医院 内科 414506
【摘 要】目的：研究中西医结合对骨质疏松疼痛老年患者的改善效果。方法：经过抽取本院2017年1月～2018年10月收治的60例骨质疏松疼痛老年患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组各30例，对照组采取西药疗法，观察组在西医基础上联用仙灵骨葆胶囊，对比两组疗效、骨密度值与疼痛评分以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率（96.67%）明显高于对照组（80.00%），P＜0.05；观察组骨密度值、疼痛评分均明显优于对照组，P＜0.05；观察组不良反应发生率（6.67%）明显低于对照组（26.67%），P＜0.05。结论：采取中西医结合疗法可以显著地提升疗效、改善骨密度、缓解疼痛并减少不良反应，值得推广应用。
【关键词】骨质疏松；中西医结合；疼痛
骨质疏松属于一种常见的骨科疾病，具有迁延不愈、易于引起疼痛等特点，加之老年患者耐受力较差，从而对患者的身心健康造成了严重的影响。因此，为骨质疏松老年患者采取更好的治疗方法对其身心健康的改善具有重要意义。为了研究中西医结合对骨质疏松疼痛老年患者的改善效果，我院抽取2017年1月～2018年10月收治的60例骨质疏松疼痛老年患者采取了两种不同的治疗模式，发现采取中西医结合疗法可以显著地提升疗效、改善骨密度并缓解疼痛。现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文抽取2017年1月～2018年10月收治的60例骨质疏松疼痛老年患者进行了研究，随机抽签分为两组各30例。对照组中，男性11例、女性19例，年龄为61～75岁，平均年龄为（67.9±3.4）岁。观察组中，男性12例、女性18例，年龄为62～76岁，平均年龄为（68.1±3.5）岁。两组一般临床资料无明显差异，P＞0.05。
1.2 方法
对照组采取西药疗法，其具体内容为：（1）为患者提供骨化三醇胶丸（生产厂家：青岛正大海尔制药有限公司；国药准字号：H20030491），其用法用量为：口服，0.25μg/次，1次/d；（2）碳酸钙D3咀嚼片（生产厂家：惠氏制药有限公司；国药准字号：H10950030），其用法用量为：口服，600mg/次，1次/d；（3）鲑鱼降钙素鼻喷剂（生产厂家：Novartis Pharma S.A.；批准文号：H20140632），其用法用量为：喷200IU/次，1次/d。
观察组在西医基础上联用仙灵骨葆胶囊（成分：补骨脂、淫羊藿、知母、地黄、丹参；生产厂家：贵州同济堂制药有限公司；国药准字号：Z20025337），其用法用量为：口服，2粒/次，3次/d。
1.3 观察指标
①治疗总有效率；②骨密度值与疼痛评分；③不良反应发生率，不良反应包括：皮疹、发热、呕吐等，不良反应发生率＝（皮疹例数＋发热例数＋呕吐例数）/总例数*100%。
1.4 判定标准
①依据临床症状的改善程度对其疗效予以评估，显效：身长缩短，驼背，骨折以及呼吸功能下降等症状明显改善或已消失；有效：上述症状有所好转；无效：症状无好转甚至加重。治疗总有效率＝（有效例数＋显效例数）/总例数*100%；②以视觉模拟评分（VAS）量表对其疼痛程度予以评估，其分值越低表明疼痛程度越轻。
1.5 统计学分析
采用统计学软件SPSS22.0来比较数据，以X2检验和率（%）表示计数资料、均数±标准差（）表示计量资料，若P＜0.05，说明数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效的比较
观察组治疗总有效率（96.67%）明显高于对照组（80.00%），P＜0.05。如表1所示：
表1 两组治疗总有效率对比表[n（%）]
3.讨论
骨质疏松属于一种常见的骨科疾病，多发于中老年人群，其临床症状常常表现为身长缩短，驼背，骨折以及呼吸功能下降等[1]。此类疾病具有迁延不愈、易于引起疼痛等特点，加之老年患者耐受力较差，从而严重地影响了患者的身心健康。因此，必须为骨质疏松老年患者采取更好的治疗方法。
对于骨质疏松患者而言，以往常常采取西药疗法。在西药疗法中：骨化三醇胶丸属于活性维生素D，不必经过肝肾羟化激活便可发挥作用，适合于肝肾功能下降的老年人群，同时其还可以提升神经-肌肉协调性，强化肌力，改善肌痉挛与骨痛；碳酸钙D3咀嚼片的主要成分为钙与维生素D3，维生素D3能够促进肠钙的吸收，而老年人群食量降低使得其肠钙吸收量减少，因此需要补充维生素D3与钙剂以满足机体需要；鲑鱼降钙素属于一种钙调节激素，可以对破骨细胞活性起到抑制作用并降低破骨细胞含量，从而防止骨量丢失并增加骨量，同时其还能够缓解疼痛，对骨质疏松症疼痛具有一定的疗效。这种疗法虽然对骨质疏松疼痛患者的病情具有一定的改善效果，然而其疗效仍不十分理想。因此，这种疗法仍存在一定的改进空间。吴彬等人[2]的研究表明，采取中西医结合疗法不仅可以显著地提升骨质疏松患者的疗效、改善骨密度、缓解疼痛，而且还有利于减少不良反应。在此疗法所使用的仙灵骨葆胶囊中：淫羊藿可以补肾阳、强筋骨，能够调节成骨细胞与破骨细胞，对骨质疏松患者骨吸收与骨形成的失衡状态起到纠正作用，能够对破骨细胞的分化成熟起到抑制效果，从而降低骨吸收；补骨脂补肾助阳、温脾止泻，能够增加骨质疏松患者的骨密度并降低钙尿的排出量；知母甘寒滋润、补肾滋阴，可以缓和壮阳药之燥性；丹参通脉活血，可以使血液通畅运行以达到“通则不痛”；全方共奏活血通络、滋补肝肾、强筋壮骨之功效[3]。本文研究显示：观察组治疗总有效率（96.67%）明显高于对照组（80.00%），P＜0.05；观察组骨密度值、疼痛评分均明显优于对照组，P＜0.05；观察组不良反应发生率（6.67%）明显低于对照组（26.67%），P＜0.05。
综上所述，对于骨质疏松患者而言，采取中西医结合疗法不仅可以显著地提升疗效、改善骨密度、缓解疼痛，而且还有利于减少不良反应，属于一种安全有效的治疗方法，因此有必要将中西医结合疗法推广应用于骨质疏松疼痛的治疗当中。
参考文献：
[1]周建军. 老年骨质疏松症疼痛应用中西医结合治疗的效果研究[J]. 健康前沿，2016，23（8）：154-154.
[2]吴彬，周泽军，孙琳. 中西医结合治疗老年骨质疏松疼痛的临床疗效[J]. 中国老年学杂志，2016，36（5）：1162-1163.
[3]杨绪枫. 中西医结合治疗老年骨质疏松症疼痛的临床观察[J]. 内蒙古中医药，2017，36（12）：71-71.
论文作者:吴凌燕
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/15
标签：疼痛论文; 骨质疏松论文; 患者论文; 老年论文; 例数论文; 疗效论文; 中西医结合论文; 《中国结合医学杂志》2019年1期论文;