【摘要】目的：探讨护理干预对老年骨质疏松患者生活质量的影响。方法：选择我院2016年2月至2016年12月收治的85例老年骨质疏松患者，在患者入院后第一天和干预6个月后以WHOQOL-100问卷对干预前后患者生活质量的变化情况进行对比分析，并比较干预前后患者的骨密度。结果：经6个月护理干预后患者的生活质量评分明显优于干预前，干预后患者的骨密度明显高于干预前，干预前后比较具有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论：有效的护理干预可以明显提高老年骨质疏松患者的骨密度，改善患者的生活质量。
【关键词】护理干预；老年骨质疏松；生活质量；影响研究
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）11-0184-02
骨质疏松是老年患者的常见病之一，也是一种全身性的代谢性骨病，患者主要表现为骨质脆性升高、骨量的减少以及骨组织疼痛等症状，老年患者由于机体功能退化，发生骨质疏松时若不注意防范极易导致骨折[1]。随着我国人口老龄化速度的加快，骨质疏松在老年患者中的发病率越来越高，因此，临床应提高对老年骨质疏松患者的重视程度，在积极治疗的同时加强护理干预，提高老年人的生活质量。本文对我院收治的85例老年骨质疏松患者进行回顾性分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年2月至2016年12月收治的85例老年骨质疏松患者作为研究对象，其中男性45例，女性40例；年龄61～82岁，平均年龄67.5岁；病程3～11年，平均病程6.5年。所有患者均排除严重的心肝肾功能不全以及内分泌、风湿性疾病者。
1.2 方法
1.2.1生活质量评价方法 采用中文版世界卫生组织生活质量量表（WHOQOL-100）对老年患者生活质量进行评价，于患者入院后第一天进行首次调查，在护理干预6个月后再次对患者进行调查，干预前后两次调查均发放调查问卷85份，回收85份，回收率100%。
1.2.2护理干预内容 ①健康宣教 患者入院后护理人员通过当面讲解、宣传讲座、发放骨质疏松相关资料等形式，帮助患者详细了解骨质疏松的病因、治疗过程以及日常注意事项等，使其能够结合自身养成科学的生活习惯，减少骨质疏松的不良诱因。②心理干预 由于老年骨质疏松是一种慢性的全身性疾病，患者长期行动不便和疼痛会产生心理上的焦虑、烦躁，护理人员要主动与患者进行沟通和交流，了解他们的心理状况；对于心理上存在不良情绪的患者的要及时进行疏导，使患者正确认识和对待疾病，积极治疗并依从医护人员的治疗和护理措施，要鼓励患者多参加集体活动，调节患者的紧张情绪，缓解心理压力，增加他们的情绪愉悦感。③运动干预 老年患者身体状况较差，护理人员要根据患者自身情况制定合理的运动计划，鼓励患者进行一些如散步、太极拳等运动幅度较小的活动，运动量不宜太大，每次的活动时间以30min为宜，从而达到锻炼身体增强体质的目的。但是要避免剧烈运动，防止摔倒发生骨折。④饮食干预 在饮食上老年患者宜多进食一些富含蛋白质、钙质的食物，比如瘦肉、蛋类、豆制品等，注意饮食的多样化和合理搭配，保证营养物质的充分供应。每日要饮用至少500ml牛奶，戒烟戒酒，禁用咖啡、浓茶等。⑤药物干预 指导患者按照正确的服药方法、服药时间进行服药，避免出现不规律用药或者是擅自停服药物，以免影响治疗效果。要告知患者使用药品应遵医嘱，不要盲目补充钙剂，以免钙摄入量过多造成高血钙，引起泌尿系统结石或其他相关并发症[2]。补钙过程中要鼓励患者多饮水，促进钙剂的有效吸收。⑥对家属宣教以及预防骨折 对患者家属进行宣传教育，取得患者家属的支持和配合，家属要鼓励安慰患者，在日常生活中要照看好患者，加强对一些易造成摔倒的设施进行防范，陪伴患者顺利完成治疗。
1.3 统计学分析
采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计量资料用（x-±s）表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 本组85例患者在经过6个月的护理干预后，其生活质量明显优于入院后第一天，护理干预前后进行比较具有显著的统计学差异（P＜0.05），具体见表
2.2 干预前后患者骨密度值的比较
85例患者在入院后第一天测得骨密度值为（0.62±0.21）g/cm2，在护理干预6个月后骨密度值（0.74±0.18）g/cm2，由此可见护理干预后患者骨密度值明显提高，与干预前比较具有显著的统计学差异（P＜0.05）。
3.讨论
骨质疏松是老年患者常见的疾病之一，该疾病病程长且疼痛给患者生活带来严重影响，同时还会影响患者的心理和社会活动，因此临床上提高对该疾病的重视程度，在必要的药物治疗下，还要结合有针对性的护理干预，包括：饮食指导、运动指导、心理护理等，以提高临床治疗效果，改善患者的生活质量。
老年骨质疏松是一种全身性的代谢疾病，诱发的危险因素较多，其中蛋白质营养物质摄入不足引起营养不良和患者自身肌肉功能的减退是引起骨质疏松的重要原因[3]，因此，要通过护理干预帮助患者养成良好的生活习惯，学会科学合理搭配饮食，参加适当的运动改善体质，戒烟酒，预防过度劳累和摔倒等，从而提高老年患者的生活质量。此外，骨质疏松需要一个长期的治疗过程，因此在治疗过程中也需要通过护理干预使患者正确认识疾病的发生发展和治疗注意事项等，从而提高他们治疗的依从性和自信心，自觉遵医嘱按时按量服药，提高临床治疗效果，减轻疼痛并减少并发症的发生。本研究中85例患者经护理干预后，患者生活质量较干预前有了明显提高，并且患者骨密度也较干预前明显升高，干预前后比较差异显著（P＜0.05）。
综上所述，护理干预对老年骨质疏松患者的生活质量具有显著影响，通过有效的护理干预可控制疾病的进一步发展，提高骨密度值，改善骨痛症状，减少并发症的发生。
【参考文献】
[1]邱慧颖.优质护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响[J]．社区医学杂志，2016，14（12）：79-81．
[2]李晓乾，孔新兴，王宝艳.老年综合评估护理干预对老年骨质疏松患者生活质量的影响[J].宁夏医科大学学报，2016，38（4）：450-453．
[3]方芳．老年骨质疏松症患者系统治疗中护理干预的作用[J].西南国防医药，2014，24（6）：658-659．
论文作者:肖秀丽
论文发表刊物:《心理医生》2017年11期
论文发表时间:2017/5/31
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