关键词：优质护理；呼吸机；呼吸康复；临床观察
随着当前社会环境的复杂化，各种呼吸道疾病的发生率相对提升[1]。在发生呼吸衰竭时，就容易影响身体的其他器官。在这种状况下，患者的呼吸功能严重受阻，必须要依靠外力来辅助呼吸，从而保证机体供氧，维持体征。在对成人呼吸衰竭患者进行治疗时，患者往往需要应用呼吸机才能保证其生命健康[2]。但如果在应用呼吸机时发生感染或其他症状，会使得患者的肺部功能严重受损，轻者使得其恢复进度受到限制，延长住院时间；严重时，还会导致患者诱发呼吸衰竭等现象，从而死亡。临床对于该种现象的认知不断加强，处理方案也在
进一步完善。本次研究中探讨了优质护理模式对成人呼吸衰竭患者康复治疗的影响，取得了一定效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年4月至2018年4月期间成人呼吸衰竭患者56例作为研究对象，按照入院顺序，采用分组研究的方法，将其随机分为对照组和观察组，每组28例。其中，对照组男15例，女13例，年龄42岁66岁，平均年龄(49.23±3.29)岁，体重指数(24.26±3.27)
Kg/m2观察组男16例，女12例，年龄41岁-67岁，平均年龄(49.12±3.18)岁，体重指数(24.26±3.21)kg/m2。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者自进院均采用呼吸机进行生命维持，在整个应用的过程中，必须要对患者实施必要的镇静管理，同时，对其临床症状与相关指标加以观测。对照组在该基础上，给予患者常规护理。其主要内容为患者的日常随访与病情监测；观察组在对照组的基础上，给予优质
护理模式。其主要内容有：
1.2.1病房管理：定期对病房进行消毒与清理，同时，注意空气流通。对于条件相对较好的医院来说，在整个病房管理中，还可以应用实施了定期的细菌学检测，严格落实无菌操作。同时，对于进出人员需要采取合理的消毒策略，最好限制进入人数，防止交叉感染。
1.2.2体位护理：为了降低食物误吸以及反流的发生，需要在患者进食的过程中，适当的抬高床头，一般角度在30度-40度，从而使得患者保持半卧位，
1.2.3呼吸道护理：定时对患者进行吸痰等，以保持其呼吸道的畅通。同时，适当的对其呼吸道给予湿润，降低其因刺激造成的咳嗽，从而影响患者的呼吸状况。
1.2.4口腔护理：对于使用呼吸机的患者而言，保持其口腔的清洁性，能够有效地减少口腔内部的细菌繁殖，避免患者的重复感染。一般来说，口腔清洁每日2次。
1.2.5营养护理：在住院过程中应用呼吸机对呼吸衰竭病症进行治疗的患者，其身体机能相对弱化。在整个住院期间，为了保证营养供给，需要针对患者的缺失，制定合理的营养配置方案，同时，在营养供给上，以鼻饲为主。唯有保证患者的营养摄入，才能增强其抵抗力。
1.3统计学方法[3]
本组所有资料均采用软件SPSS26.0进行统计学分析。计量方法采用t检验；计数资料用率(％)表示，用f检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的一秒用力呼气容积(FEVI)与用力肺活量(FEVI/FVG)均优于对照组，且两组护理干前后差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。详见下表。
3讨论
呼吸衰竭是在诸多因素的共同作用下而导致的一种肺呼吸功能性障碍，长期发展将会使患者出现严重的肺总缺氧，进而导致患者注意力无法集中并降低智力[4]。除此以外它还能够导致患者出现血压升高、心律失常等症，严重者甚至会出现尽力衰竭，对患者生命安全造成严重威胁。有相关研究表明，呼吸衰竭的高发季节为春秋两季，因此各医疗机构应提前做好有关其宣传教育工作，减少其发病率。鉴于该病在临床症状较为典型，病情严重且复杂，加之并发症较多，因此必须要给予其严格的治疗及优质护理干预，以提升其治疗效果。针对成人呼吸衰竭症患者特点，通过为其实施优质护理，可使其治疗效果得到一定提升，且在膳食干预、心理疏导等多种方式的作用下，多数患者（成人）对于自身病情及药物药性均有更多了解，其治疗依丛性亦有相应提升，护理配合度亦同样有所改善[5]。
常规护理方案其缺乏对成人呼吸衰竭患者的基本认知，也没有针对患者的状况进行评估，从而使得整个护理措施相对单一且无效。优质护理模式措施其从多个方面来提升成人呼吸衰竭的护理质量，同时，结合呼吸机运用的一些小问题制定合理的预防策略，使得患者呼吸道能够保持畅通。在患者应用呼吸机进行呼吸衰竭治疗的过程中，降低了胃内容物的反流现象，使得肺部感染降低。同时在优质护理中对患者进行心理和饮食的指导，帮助患者在应用呼吸机的过程中，保持良好的心态和健康的饮食习惯，使患者有更好的精神状态和生理状态面对疾病，提高患者的治愈信心，改善患者的呼吸机应用质量。
实验结果说明，优质护理模式运用于成人呼吸衰竭患者中，能够有效地降低其相关性肺炎发生率，促进肺部功能的改善，值得临床推广与应用。
参考文献
[1]张绿琴．人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床观察[J].基层医学论坛，2017，21(21)：2756-2757．
[2]胡婷.优质护理干预在呼吸衰竭护理中的临床效果评价[J].中外医学研究，2017，15(17)：70-71．
[3]张连梅.崔彩梅.岳春辉.优质护理干预在BiPAP呼吸机治疗呼吸衰竭中的价值[J].河北北方学院学报(自然科学版)，2017，33(02)：38-39．
[4]夏娟娟.马治亚.张雪梅.李兆兰.刘莹莹.李月霞．探讨人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果[J].中国卫生标准管理，2015，6(1 6)：219-220．
[5]李秀玉.优质护理干预在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(47)：32-33．
论文作者:刘芳荔
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 呼吸论文; 成人论文; 呼吸机论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 《总装备部医学学报》2019年第09期论文;