董丽艳
长春中医药大学附属医院口腔科 130021
摘要：随着我国社会不断的发展，护理工作中存在不安全因素，因患者年龄小，语言能力表达不足。护理技术不高，操作复杂，难度大，易出现安全隐患。护理过程中可能会出现危险情况及不安全因素进行分析，笔者结合多年经验，并提出相应的防范措施，实施措施，加以防范能够保障医疗安全，提高整体护理水平质量。
关键词：儿科护理；危险因素；防范措施
随着社会不断的进步科学的发达，护理中的危险因素是指发生心理，医护人员在处理问题的时候易忽视病人的合法权益，同时患儿家属在接受护理过程中常忽略医疗行业的高风险性和复杂性，对医护质量要求不断升高的同时信任度却不断下降，容易影响护患及家属之间的关系。使儿科成为一个高风险科室。儿科护理安全隐患与对策已成为广大护理人员关注的焦点，现将安全隐患及对策介绍如下。
一、儿科护理中潜在不安全因素
1.1 护理人员自身素养和心理等因素影响：护理人员在临床护理中承担着繁重的任务，由于工作压力和工作量大等原因导致护理人员精神疲乏，工作过程中容易出现失误或是工作效率低等问题。针对儿童的特点，在治疗护理过程中常需要医护人员及其家属配合完成。现阶段的护患关系较紧张，部分家属由于自身缺乏医学常识及爱子心切的心理状态，常对护理过程过分或过多的进行干涉。护理人员由于个人情绪等因素影响易出现冲撞患儿家属的情况，直接影响患儿的治疗康复效果。现阶段我国护理行业的部分在职人员缺乏慎独精神，工作态度不够严谨，针对儿科患者用药剂量的特殊性，部分护士由于疏忽或忘记核对加之患儿生性好动，床位的不确定性因素，在护士给药过程增加风险。年轻护士缺乏护理经验，避免交叉感染意识淡薄，不能及时观察患儿病情变化，并作出相应处理，直接影响患儿治疗效果或引发意外事件发生。
1.2 患儿家庭因素或配合度不够：儿科护理的特殊人群及年龄段导致护理工作中出现各种不可控因素，即家长参与护理工作。患儿行为能力有限需要家属照顾，使原本单纯的护患直接交流关系演变成患儿、医护人员和家长之间的三角关系。家长不安心理居多，在沟通过程中易出现表述不清或态度激烈等情况，这些因素均有可能影响患儿治疗的依从性。家属对于护理人员的信任度和干预度都是制约护理效果的一个重要因素，部分家长习惯以自己孩子为中心的生活模式，在治疗和护理过程中过分要求护理人员而影响护患关系。
1.3 医院因素：医院普遍存在医院制度不健全、执行力不高、管理不到位现象。对护士继续教育培训不够重视，护理人员不能迅速提高自己的专业技术水平，加之年轻护士自身的一些特点。医疗环境、病房设施陈旧等，如地面过滑易致摔倒，病床无护栏造成坠床，春冬季节患儿多，感染性与非感染性患儿同住一室极易感染。容易引起患儿家长不满情绪。医疗仪器陈旧、修护不当，特别是对平时闲置的抢救器械疏于维护，在抢救患儿时极有可能出现故障，给患儿带来严重的后果。
二、针对儿科护理危险因素的防范措施
培养护理人员慎独精神和严谨的工作作风，要求严格按规章制度完成各项操作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆由于患儿各器官功能尚未发育完全，工作中稍有不慎都可能引起严重的后果，所以医护人员必须具有过硬的专业知识和技能。在护理过程中及时发现患者的病情变化并给予抢救治疗，及时解决儿科护理过程中出现的危险情况。同时医院可以定期安排护理人员外出进修学习，及时提升自身的业务水平和操作技能，满足时代和社会对医疗行业的基本需求口。
2.1 提高护士职业素质：①提高业务能力，加强护士职业素养：为护士提供多种形式的继续医学教育，获得护理领域的新知识、新观念、新技术。新老护理人员合理搭配，取长补短；年轻护士轮转科室，护理骨干到上级医院进修、短期培训学习，不断提高科室护士整体素质。鼓励护理人员学习心理、人文等知识全面提高自身修养，提高与患儿家长的沟通能力，解答患儿家长疑问的能力。②严格执行各项医护核心制度：儿科护理要认真执行三查八对、给药等疗护核心制度，完善各项操作规程，规范护理文书的书写，提高护理人员责任心，改善服务态度。重要健康宣教内容要体现在护理记录上。护士长严格执行分级护理病房巡视制度并加大对护理文件督查，及时发现、纠正处理问题。加强医疗护理工作的证据收集和管理。
2.2 改善医患关系：加强患儿家属与护理人员相互配合。在儿科护理过程中，护理人员一般是直接与患儿家长进行沟通交流，告知其护理过程中需要注意的事项或操作方法等，通过护理人员与家长之间的配合能提高患儿的治疗效果，早点加快患儿的康复。在护理过程中护理人员必须强化"以人为本"的意识，以患儿为中心展开护理活动。及时了解观察、反馈患儿的各种需求，解答家长对护理过程中的疑难。护理人员在与患儿直接沟通中一家要注意患儿的心理年龄和承受压力，态度温和，语气温柔。在患儿入院、治疗过程、康复过程及出院后各个时期进行适当的健康宣教，能够让患儿更加主动与自愿配合治疗，增加患儿的治疗依从性。
2.3 医院加强基础设施建设及管理：完善儿科病房的基础设施工作，在儿科病房中增加彩色图标以突显危险设备，保证性能完好的同时，还能避免患儿不必人身伤害。对于病房内危险器材和电类器械进行合理的管理，防止小朋友因为好奇心驱动而出现毁坏电器，避免将医疗设备的事故发生。儿科专用药品，急救器材须安排专人管理，放置于固定位置，储存量足，用后要随时补充，及时检查药品过期失效事宜；定期维护、保养抢救仪器并及时维修，降低仪器故障率，延长仪器的寿命，确保急救仪器时刻处于备用状态。加强护理人员培训，要求熟练掌握急救仪器的操作。
三、结束语
分析儿科护理过程中存在的不安全因素及防范措施，护理安全直接影响护理质量的问题，每一个护理人员需认真对待问题。儿科护理工作风险高，技术含量要高，管理者要严格管理，通过不断的加强学习培训，提高专业理论知识以及护理技术水平，增强护理人员的责任心，
加以防范能够保障医疗安全，同时提高护理质量。通过以上措施的实施可有效改善护患关系，提高医院儿科护理的整体水平。
参考文献：
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[3]苏小俊.儿科护理安全的影响因素及防范措施[J].中国优生优育，2013，04：338-339.
论文作者:董丽艳
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/18
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