（无锡市人民医院泌尿外科 江苏 无锡 214023）
【摘要】目的：针对男性包皮环切术，讨论临床应用一次性包皮环切缝合器的效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法：选择我院于2012年1月～2015年12月实施男性包皮环切术的患者80例为研究对象。应用抽签的方法，将80例患者划分为两组，分别命名为观察组及对照组。观察组患者在包皮环切术中，应用一次性包皮环切缝合器处理；对照组患者在手术中，选择传统手术器械完成。对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者手术时间、术中出血量，均少于对照组患者。比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论：男性包皮环切术过程中，针对患者应用一次性包皮环切缝合器，不仅降低了感染的概率，同时在手术时间、术中出血量方面，均大大缩短，提高了手术的成功率，对患者造成的痛苦、损伤均比较小，值得推广应用。
【关键词】包皮；环切术；缝合器；一次性
【中图分类号】R697 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）33-0095-02
包皮过长、包茎等，均是泌尿男科的常见疾病。现代医疗当中，包皮环切术是最常用的治疗手段，并且取得的效果较好。但是，传统的手术方案不仅耗费的时间较长，同时对患者造成的伤害比较大，影响因素较多，部分患者不得不接受二次手术，对患者心理、生理造成了严重的影响。本文主要对一次性包皮环切缝合器在男性包皮环切术中的临床应用展开讨论，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2012年1月～2015年12月实施男性包皮环切术的患者80例为研究对象。应用抽签的方法，将80例患者划分为两组，分别命名为观察组及对照组。观察组：本组患者共计40例，患者年龄范围在20岁～44岁之间，患者平均年龄为35.3岁±1.2岁。对照组：本组患者共计40例，患者年龄范围在21岁～45岁之间，患者平均年龄为30.3岁±1.3岁。所有患者均经过临床准确诊断，无误诊、漏诊现象，80例患者均签署知情同意书。两组患者在年龄等方面，比较差异不显著，临床无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
观察组患者在包皮环切术中，应用一次性包皮环切缝合器处理；对照组患者在手术中，选择传统手术器械完成。对比两组患者的临床治疗效果。
1.2.1观察组 本组患者在包皮环切术当中，选择的合适型号一次性包皮环切缝合器，在患者阴茎非勃起、胀大的状态下，控制室温为22℃～26℃，根据测量孔、阴茎头进行匹配选择。选择相应型号的一次性包皮环切缝合器（常熟市亨利医疗器械有限公司生产）[1-2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在手术过程中，前半部分按照常规手术方法来完成，将龟头座罩在龟头上，把移动杆插入中心孔调节螺母，拔掉保险销进行切割缝合操作，旋转调节旋钮到拉杆尾面与调节旋钮后相平，然后适度调整所保留包皮，保持内、外板匀称，建议保留内板0.8cm～1.0cm，适当保留系带，使系带在阴茎头无张力直立状态位于正中。调整满意后按下手柄，击发环切器。旋出调节旋钮，轻柔取出器械盒切下的包皮[3-4]。
1.2.2对照组 本组患者选择传统包皮环切术进行治疗，从患者的阴茎背侧正中位置，将患者的包皮剪开；在距离患者冠状沟0.5cm～0.8cm的位置，按照环形剪除的方法，将患者过长的包皮进行剪切[5]。针对患者实施皮下彻底电凝止血的方法，同时间断性的对患者包皮内部、外部创缘实施缝合处理，选择纱布进行轻压包扎处理。
1.3 观察指标
在本次研究中，主要对比两组患者的术中出血量、手术时间。
1.4 统计学处理
本研究应用SPSS 17.0统计学软件对得到的数据展开分析；计量资料通过（x-±s）表示；相关数据应用t进行检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
具体结果如表1所示。观察组患者手术时间、术中出血量，均少于对照组患者。比较差异有统计学意义，P＜0.05。男性包皮环切术过程中，针对患者应用一次性包皮环切缝合器，不仅降低了感染的概率，同时在手术时间、术中出血量方面，均大大缩短，提高了手术的成功率，对患者造成的痛苦、损伤均比较小，值得推广应用。
表 两组患者临床疗效对比（x-±s）
组别 例数手术时间（min）术中出血量（ml）
观察组40 4.01±0.58 1.08±1.18
对照组40 31.81±5.06 8.83±2.26
t8.23610.256
P＜0.05＜0.05
3.讨论
包皮过长、包茎，是男性最常见的泌尿系统疾病，对男性健康产生了较大的影响。通过对男性患者实施包皮环切术进行治疗，一方面可以解决包皮过长、包茎所带来的不利影响；另一方面降低了各种疾病的发病概率，包括HIV、人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒等等，从多方面维护了男性健康。
包皮环切术在操作过程中，以往都是运用传统的操作方法来完成的。从研究结果来看，对照组患者应用了传统的包皮环切术治疗，不仅耗费时间较长，同时在出血量方面也不理想，患者术后康复中，需要遵循的注意事项较多，存在较多的影响因素，对患者的日常生活造成了不利影响。相反的，观察组患者在包皮环切术当中，选择应用了“一次性包皮环切缝合器”来完成，不仅在手术时间上大大缩短，而且出血量非常低，几乎没有对患者造成任何不利影响，实现了治疗水平的提升。一次性包皮环切缝合器作为医疗技术的创新，主要是针对男性包皮手术的一种器具和方法，实现了个性化治疗，患者满意度较高。
综上所述，在男性包皮环切术过程中，使用一次性包皮环切缝合器来完成，不仅提高了手术成功率，同时不会对患者造成严重创伤，基本上不需要二次手术，建议在临床上推广应用。
【参考文献】
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[3]任煜,阎家骏.使用一次性包皮环切缝合器手术方法改进的体会[J].中华男科学杂志,2015,06（07）:541-544.
[4]徐明,薛波新,阳东荣,孙传洋,朱进,单玉喜.一次性包皮切割缝合器在包皮环切术中的应用[J].江苏医药,2015,23（04）:2898-2899.
[5]安琪,邹练.一次性包皮环切吻合器治疗包茎及包皮过长的Meta分析[J].中国性科学,2014,10（11）:11-20.
论文作者:王勇,宣枫,王志荣,徐则乔（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第33期
论文发表时间:2016/12/2
标签：包皮论文; 患者论文; 手术论文; 男性论文; 对照组论文; 方法论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年11月第33期论文;