（华北理工大学基础医学院；河北唐山063200）
摘要：随着现代化科学技术和社会文化素质的不断发展，不同领域的文化也在经济和思想的交流中产生一定的互相渗透和融合，彼此也逐渐从传统各为其主的模式中寻求创新，开始新一轮的沟通和探讨。这不仅是现代化社会主流思潮融合的趋势，也是不同科学领域取长补短、完善自身的有效途径。因此，不同种类不同领域之间思想意识层面的交往不应该被经济社会排除在外，而是要更加顺应当下的社会主流，打破传统观念的束缚。其中较具有代表性的便是医学和人文领域的碰撞和摩擦，两者都在相当程度上代表科学和文学的鲜明特点。
关键词：斯诺命题；医学人文教育；发展途径
引言：
上世纪英国物理学家斯诺在一次演讲中明确主张科学与文学互相对立的观点。也就是自然客观的研究和文学艺术的探索是截然不同的两个领域，并且在各种主客观因素的限制下，两者也难以进行正常的沟通和融合。实际上反映了微观层次医学和人文教育的隔阂与独立，两者长时间以来都认为对方的思想意识和行为习惯具有明显的弊端和不足，同时也不能突破隔阂，进行平等的探讨和分析。本文以斯诺命题为出发点，重点叙述医学人文教育发展现状和改善方法。
一、立足现状，把握特点
斯诺命题的提出并不是作者的主观臆断，而是通过对客观事实的分析和概括得出的结论，在很大程度上反映了医学和人文的发展现状，大致可以列为以下几点：
（一）地位不平等
在当下的医学教育领域，客观科技的研究和发展仍旧占据着决定性的地位。相关教育的开展也主要以投入到社会生产实践为目的，具有明显的功利性和目的性。医学科技的研究甚至在很大程度上被认为是此项领域发展的唯一行为指导，也是生产力发展的动力根源。与此同时，科学领域在人文教育所占有的比重微乎其微，甚至已经处在较为边缘的位置，研究主体在意识上和行动上都没有意识到人文教育的重要性和现实意义。并且在医学研究中引入人文教育并非在科技发展之初便已经存在，而是随着文化的交流和碰撞才开始受到关注，因此也没有丰富的经验积累[1]。
（二）交流分裂化
当下医学人文教育的重点在于将人文精神渗入到医学研究发展的方方面面，能让相关主体在实践中将人文思想落实到行为上，让医学发展更加亲民划生活化。但在当下的具体实践中医学和人文并不能很好地进行整合和统筹，医学工作者在很大程度上仍旧以追求高度科学化、集中化、规模化的医学成果为主。在本质上对人文教育抱有歧视和轻视的态度，认为医学的追求应保持纯粹，以绝对的客观利益为核心。
（三）学科建设瓶颈
医学人文教育在概念上是对医学和人文两者的整合和统一提炼，因此在实际的教育中也必须依靠客观学科的建设才可以顺利进行。但当下医学人文学科的建设尚处于探索阶段，没有完善的理论构建，也没有细分为不同的区域和研究方向，在整体上也没有统筹的管理，学科的内容不够充实，无法进行系统全面的学习。同时，相应的教师也要具备医学和人文两个领域的基础知识。但当下学科教师很少有精通两种不同范围知识的人才，并且医学学者在一定程度上也抵制人文内容的学习和研究。大大降低了医学人文沟通的效率，也无法真正起到培养人才，提高教育水平的作用。
二、统筹管理，对症下药
根据上文所叙述的斯诺命题，对于医学人文教育的发展瓶颈，可以用以下方法进行解决：
（一）树立共同发展意识
要想在实践上真正落实医学人文教育的发展，首先要在思想领域消除以往的歧视和轻视。斯诺命题中也明确阐述了当下医学和人文对立的根源在于意识形态的对立[2]。因此要促进两个领域之间的沟通和交流，突破原有的认知隔阂，以平等开放的态度对待彼此的理念和思维，并且从中找出与自身立场相契合的共通点，统筹思维的管理。能在很大程度上消除误解，改变双方对彼此传统概念的印象，让医学和人文之间的交流没有束缚与距离。同时，两个领域都应意识到发展医学人文教育的重要性和关键性，要不断审视自身的发展现状，找出弊端和不足，完善调整自身的节奏和步伐。
（二）培养宽容接纳精神
教育主体作为传播医学人文知识的桥梁和纽带，在两个领域集中发展的背景上应转换思路，树立宽容接纳的意识和精神。一是在教材编撰的过程中将人文精神融入到医学的知识系统中，并阐述医学工作人文思想的重要性。要尽可能挖掘科学的普世价值，不仅是在客观技术的创新上，更多是贴近群众、贴近生活的理念。二是在自身的教学过程中教育主体要创新自身的教育方式，将人文知识巧妙的穿插到日常医学科技教学中传播平等交流的思想。教育主体应更具广阔的胸襟和更包容的精神，要改变过度狭隘的偏见与歧视，将医学与人文放在平等的位置，挖掘不同领域的价值，从而作为改进自身工作的基础。
（三）重视科学合理机制改革
医学人文教育工作的改善除了要在意识形态上树立平等友好的交流精神之外，在实际教学体系中的构建也应更加注重科学化和系统化的改革。要在客观制度上保证人文教育的重要性，提高人文教学在医学科技教学领域的地位，改善边缘化的教学局面。同时，在体制上也要注重教学资源的整合与统一，在教学资源上要保证时代性和客观性，在教学模式上也要注重利益和文化的平衡兼顾。教学的主要目标不应过于侧重功利性的成果，而是要更加体现出社会发展主流价值观的特点和要求。相关的主体要做好不同职位的相关工作，更好地促进现代化医学人文教育的发展，改善斯诺命题中对自然人文体制的对立。
三、结束语
综上所述，斯诺命题下医学人文教育的改革具有合理性和必要性，不仅是推动社会进步的正确方法，也是消除偏见、调解分歧的应有之策。能够同时促进科学和价值观的共同改善和发展，也能提高人才培养的素质和水平。在具体的过程中要注重医学研究主体和人文研究主体的交流和沟通，改进教育主体的相关工作，推动体制和管理的创新与改革，在不断探求中找出自身的不足和弊端，从而更好地完善医学人文教育，促进社会的和谐发展。
参考文献：
[1]徐睿，朱琳.高等学校医学人文教育的现状与对策——以中山大学为例[J].教育教学论坛,2017(12):38-39.
[2]伍梦秋.科学与人文：从对立到对话[J].长江丛刊,2017:117.
论文作者:李麟,, 张婉婷
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
标签：人文论文; 医学论文; 领域论文; 命题论文; 斯诺论文; 主体论文; 客观论文; 《中国医学人文》2019年8月8期论文;