黑龙江农垦神经精神病防治院 黑龙江佳木斯 154002
摘要：目的 探析阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法 选取我院2013年2月-2015年2月收治的98例精神分裂症患者，对其临床资料进行回顾性分析，并将其分为治疗组和对照组，治疗组采取阿立哌唑治疗，对照组采取利培酮治疗，对比分析两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果 治疗组患者的总有效率为85.71%较对照组的69.39%比较P＜0.05具有统计学意义；治疗组患者的不良反应中主要表现为嗜睡，对照组患者的不良反应中主要表现为锥体外系，两组患者的不良反应率比较差异P＜0.05表示具有统计学意义。结论 精神分裂患者采取阿立哌唑治疗效果较为理想，患者的不良反应轻，值得应用。
关键词：阿立哌唑；利培酮；精神分裂；应用效果
近年来，随着社会竞争力愈来愈严重，使精神分裂症的患病率呈逐年上升的趋势[1]。精神分裂是临床上较为常见的精神类疾病之一，该病不仅仅给患者带来了严重的影响，同时也给患者家庭及社会带来了沉重的负担。精神分裂症的发病因素目前临床上尚无统一的说法，不过相关的研究表明，与患者脑内的多巴胺受体、遗传、环境等因素相关，医学界对于该病的治疗也经过深入研究，到那时疗效并不是十分理想[2]，为此，本文笔者通过对2013年2月-2015年2月收治的98例精神分裂症患者，采取不同的用药方法进行治疗，现报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院2013年2月-2015年2月收治的98例精神分裂症患者，并将其分为治疗组和对照组，各组49例，治疗组：男性20例，女性29例，年龄20-68岁，平均年龄（44.6±5.4）岁，病程3个月-5年，平均病程（2.5±1.2）年；对照组：男性19例，女性30例，年龄20-69岁，平均年龄（44.7±5.4）岁，病程2个月-5年，平均病程（2.5±1.5）年；两组患者年龄、性别、病程上差异不显著，P＞0.05无统计学意义。
1.2 方法 治疗组采取阿立哌唑治疗，阿立哌唑（批准文号：5mg：国药准字H20041501，10mg：国药准字H20041502，生产企业：康弘集团-成都大西南制药股份有限公司），首次给予患者记录为5mg每日，第2周时逐渐加量，至10mg，两周后可根据患者的病情变化，加至15mg/天，最大剂量不超过30mg/d。对照组采取利培酮治疗，利培酮（批准文号：国药准字1092H0300，生产企业：西安杨森制药有限公司）首次给予患者记录为2mg/天，第2周时逐渐加量，至6mg，两周后可根据患者的病情变化，加至8mg/天，最大剂量不超过10mg/d。两组患者治疗疗效均为2个月。
1.3 评价标准 两组患者的治疗情况采取PANSS（阳性和阴性症状量表）进行评定，PANSS减分率=（治疗前总分-治疗后总分）/（治疗前总分-30）x100%。PANSS减分率≥75%，为治愈；PANSS减分率在50%-74%之间，为显效；PANSS减分率在25%-49%之间，为有效；PANSS减分率＜25%，为无效。以TESS进行判定不良反应。
1.4 统计学分析 应用SPSS17.0软件对本组数据进行分析，以%和（x±s）表示计数资料和计量资料，分别以x2和t值检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者治疗效果 治疗组治愈12例，显效25例，有效5例，无效7例，其总有效率为85.71%，对照组治愈10例，显效17例，有效7例，无效15例，其总有效率为69.39%，两组有效率相比较差异，P＜0.05表示具有统计学意义。见表1.
表1 对比两组患者治疗效果[n（%）]
3 讨论
精神分裂症病情反复发作，迁延不愈，严重影响患者的日常工作和生活。因此，临床上采取有效的治疗方式十分关键。目前，治疗该病症的药物多为作用于下丘脑的5-羟色胺，组胺H1和H2受体及多巴胺D2进而起到治疗的效果，但是为此产生的拮抗作用也将引起很多的不良反应发生和并发症[3]。
阿立哌唑是一种新型的抗精神分裂药物，该药物对H1、H2受体没有作用，还能够阻断5-羟色胺受体活动及部分激动DA2受体，进而多巴胺功能起到调节的作用，最终起到治疗的作用[5]。正是上述机制，致使该药物治疗精神分裂症较利培酮的不良反应小。本文研究中，治疗组患者的总有效率为85.71%较对照组的69.39%比较P＜0.05具有统计学意义；治疗组患者的不良反应中主要表现为嗜睡，对照组患者的不良反应中主要表现为锥体外系，两组患者的不良反应率比较差异P＜0.05表示具有统计学意义。此结果说明，精神分裂患者采取阿立哌唑治疗效果较为理想，与利培酮相比较，患者的不良反应轻，安全性较好，值得应用。
参考文献：
[1]田小元，向永红.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比分析[J].中国实用神经疾病杂志，2014，01：48-50.
[2]刘铭涛，陈斌云，罗传琳，沙俊杉，刘晓霞.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症58例对照研究[J].中国民康医学，2012，05：550-552.
[3]黄雪竹，任冬梅，林英，陈凌华，李光明.阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床对照研究[J].中国社区医师（医学专业），2012，20：136+138.
[4]程道猛，刘靖雯，黄鹏，徐世超，王春江.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性对比分析[J].医学理论与实践，2013，14：1825-1826.
论文作者:张伟
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期
论文发表时间:2015/10/29
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 不良反应论文; 统计学论文; 两组论文; 对照组论文; 病程论文; 《健康世界》2015年6期论文;