陈柳芳 徐玮蓉 梁青媚（广西河池市中医医院 547000）
【摘要】目的：探究分析优质护理在颈椎病患者围手术期的临床应用效果。方法：选取我院自2013 年3 月～2015 年3 月期间收治的颈椎病患者78 例，作为临床研究对象。采取随机数字表法将其分为试验组与对照组，每组各39 例，试验组患者采用优质护理模式，对照组患者采用常规护理模式。记录并比较两组患者行护理干预后SCL-90 量表评分情况，综合比较两组患者的护理效果。结果：试验组患者行护理干预后其SCL-90 量表中，各指标评分情况均明显优于对照组，P＜0.05，组间具有显著统计学意义。结论：优质护理模式相较于常规护理模式在颈椎病患者围手术期的护理中具有明显优势，患者不良情绪发生率低，SCL-90 评分情况良好，在一定程度上提高其生活质量，推广其使用具有积极意义。
【关键词】优质护理；颈椎病；围手术期【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0152-01
随着现代社会的不断发展，颈椎病的发病率不断增高，严重影响患者的生活质量。临床上鉴于颈椎复杂的解剖结构，其手术治疗程序繁琐而困难，患者的情绪可发生明显改变，由此，采取合理有效的护理模式，将医疗护理与人文关怀有机结合起来，对于提高患者预后疗效并保证患者的良好心理状态具有重要意义。我院探究分析优质护理在颈椎病患者围手术期应用的效果，现将实验结果报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取我院自2013 年3 月～2015 年3 月期间收治的颈椎并患者78 例，将其作为研究对象。采取随机数字表法将患者分为两组，试验组患者39 例，男21 例，女18 例，年龄为22～78 岁之间，平均年龄（43.2±5.3）岁。对照组患者39 例，男23 例，女16 例，年龄为21～74 岁之间，平均年龄（40.5±4.6）岁。两组患者在年龄、性别、病情、病因上无明显差异（P>0.05），差异具有可比性。
1.2 方法所有患者入院后均明确诊断，先行常规牵引等保守治疗，并根据患者情况及时行手术治疗。
对照组患者采用常规护理模式，试验组患者采用优质护理模式，具体措施包括：1）患者入院后即行常规检查，医护人员应根据实验报告和检查结果对患者病情进行合理评估，对有手术指征的应及时安排手术，同时注意辅导患者进行适当的术前体能训练，帮助其完成床上大小便训练、手术体位训练以及呼吸功能恢复训练，以保证术后尽早恢复通气功能和排泄功能；2）术前应向患者及其家属讲解手术治疗方法和目的，并告知相关并发症，力求患者能积极配合治疗，同时应根据患者病情进行个性化心理护理干预，及时排解患者出现的焦虑、抑郁、恐惧、偏执等不良心理情绪，并增强患者的治疗信心；3）术中护理人员应密切监测患者生命体征，并做好相关急救准备；4)术后除密切观察患者生命体征外，应根据患者数量、患者病情、护理工作量以及护理工作难易程度调整上班时间，还应结合患者恢复情况给予合理的康复、饮食、起居指导，保持切口和住院环境的干燥清洁，并注意保持患者术后24 小时内颈部制动，同时根据患者不适的具体表现给与按摩、增加靠垫等护理干预，以缓解患者术后不适。此外还用注意患者的心理变化，及时进行不良情绪的疏导，并尽早给予下床行走训练和颈部功能恢复训练，以促进患者的康复。
1.3 观察指标[1]SCL-90 量表共包括十个因子，主要有躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、 偏执、精神病性以及其他，采取1—5 分的5 级评分标准。从1 分代表无症状到5 分代表症状严重，依次递进。
1.4 统计学处理对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0 软件进行分析，计量资料采用t 检验，以P＜0.05 为有统计学意义。
2 结果试验组患者行综合护理干预后，其SCL-90 评分均明显低于对照组，其比较差异具有统计学意义，P＜0.05。见表2。
3 讨论
由于颈椎神经系统以及在日常生活中的重要地位，患者一旦发生损伤或罹患颈椎病可严重影响其生活质量，而鉴于颈椎病手术复杂困难，且其预后疗效可在一定程度上限制其日常生活，由此，选择有效的护理干预模式对于保障颈椎病患者术后生活质量具有重要意义。
颈椎病患者病程往往较长，患者由于长期罹患颈椎病，受其疼痛的困扰，可出现不同程度的紧张、焦虑、不安、抑郁、敌对甚至恐惧等不良情绪，心理状况往往较差，临床配合度低。传统的常规护理模式常常缺乏针对性，在护理措施和患者病情动态监护上存有一定的间隙，相比较而言，颈椎病患者围手术期采用优质护理模式则具有明显优势。优质护理可从术前宣教、术后干预、术后指导等多角度出发，对患者进行个性化强、针对性高的护理干预，能有效缓解患者不良心理情绪，以保障患者预后治疗，并大大降低其术后并发症的发生。有研究表明，对颈椎病患者应用优质护理干预可明显促进患者的术后恢复，缓解不适症状，显著缩短患者的住院治疗时间，患者配合度高，心理状态良好，具有明显优势[2]。我院研究数据提示，行优质护理措施的试验组患者实施护理干预后SCL-90 量表中各项评分情况均明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，颈椎病患者采用优质护理模式相较于常规护理模式优势明显，患者不良情绪改善良好，护理质量高，SCL-90 评分占有明显优势，有助于缩短患者病程，缩短其住院时间，在一定程度上能提高患者生活质量，有较好的临床疗效和应用价值，扩大其推广使用有积极意义。
参考文献:[1] 郑敏，杨晓雯，颈椎病牵引治疗中的舒适护理对患者康复效果的价值探讨[J].中外医学研究，2012，11（32）：316-317.[2] 张玲，颈椎病患者在康复期开展舒适护理的临床效果分析[J].中国当代医药，2013，20（14）：138-139
论文作者:陈柳芳 徐玮蓉 梁青媚
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/13
标签：患者论文; 颈椎论文; 病患者论文; 术后论文; 模式论文; 手术论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年6月第11期供稿论文;