摘要：目的 研究在胆汁返流性胃炎诊断中采取胃镜检查的临床效果以及价值。方法 将2016年4月至2016年4月期间我院诊治的33例胆汁返流性胃炎患者作为此次研究实验组，选取同期我院收治的33例非特殊类型慢性胃炎患者作为参照组，所有患者均实施胃镜检查，对比两组患者对症治疗结果以及检查结果。结果 实验组胆汁返流性胃炎患者消化性溃疡、HP、胆囊疾病、感染胆汁、胃切除，以及抗幽门螺杆菌、抑制胃酸药、促胃动力药、结合胆盐类药等指标对比参照组数据差异显著且P＜0.05，统计学意义显著。结论 将胃镜检查应用于胆汁返流性胃炎诊断中效果显著，可提升诊断准确率，明确判断不同病因予以对症治疗，值得借鉴。
关键词：胃镜；胆汁返流性胃炎；应用价值
胆汁反流性胃炎属于特殊类型的一种慢性胃炎，在胃肠吻合术、胃切除中比较常见，出现十二指肠胃反流，但不损害胃黏膜的疾病，是因胃、十二指肠、幽门运动障碍促使容物反流，于胃酸影响下对胃黏膜屏障造成破坏，促使上皮细胞内反渗H+，引发呕吐胆汁、上腹痛、腹胀的综合征[1]。现对收治的33例胆汁返流性胃炎患者以及33例非特殊类型慢性胃炎患者诊断结果进行报道。
1 资料与方法
1.1 基础资料
此次我院分析的33例样本数据均从2016年4月至2016年4月期间诊治的胆汁返流性胃炎患者作为研究实验组，选取同期我院收治的33例非特殊类型慢性胃炎患者作为参照组，参照组患者女性17例，男性16例，最大年龄72岁，最小年龄20岁，中位年龄为（46.23±6.32）岁，最长病程6年，最短病程3个月，中位病程（3.23±0.65）年；实验组患者女性16例，男性17例，最大年龄74岁，最小年龄22岁，中位年龄为（47.87±5.27）岁，最长病程7年，最短病程6个月，中位病程（3.67±0.87）年。利用统计学软件对我院诊治的33例胆汁返流性胃炎患者以及33例非特殊类型慢性胃炎患者基本信息发现P＞0.05且差异显著，故不存在统计学意义。
1.2 方法
两组患者入院之后均对病情进行询问，了解患者吸烟史与手术史，应用PENTAX EG 2930K 型电子胃镜检查患者，同时实施胆汁返流性胃炎病理检查，以14C 幽门螺杆菌检测仪对HP进行检查，对患者对症治疗结果以及诊断结果进行分析，通过我院病理科对病理切片进行分析，给出相应诊断。
1.3 观察指标
观察两组胆汁返流性胃炎患者消化性溃疡、HP、胆囊疾病、感染胆汁、胃切除，以及抗幽门螺杆菌、抑制胃酸药、促胃动力药、结合胆盐类药等指标。在胃镜环境下出现黄色黏液池或者黄色胆汁液体，于胃黏膜上显现黏膜黄染或者胆泥粘附的现象，黏膜呈现出牛肉红色，合并糜烂、充血以及水肿等症状，此时视为胆汁返流性胃炎。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件分析诊治的33例胆汁返流性胃炎患者以及33例非特殊类型慢性胃炎患者所有数据，两组胆汁返流性胃炎患者检查结果、对症治疗结果以率（%）的形式表示，予以X2检验，P＜0.05，统计学存在分析义。
2 结果
2.1 对比分析2组患者检查结果
实验组胆汁返流性胃炎患者消化性溃疡、HP、胆囊疾病、感染胆汁、胃切除等指标与参照组数据对比存在显著差异且P＜0.05，故形成统计学意义。
表1 2组患者检查结果等对比
2.2 对比分析2组患者对症治疗结果
实验组胆汁返流性胃炎患者抗幽门螺杆菌、抑制胃酸药、促胃动力药、结合胆盐类药等指标与参照组对比存在显著差异，故形成统计学分析意义（P＜0.05）。
表2 2组患者对症治疗结果对比
3 讨论
胆汁返流性胃炎是常见消化系统疾病，是因幽门括约肌功能不完善促使在实行胃切除后反流十二指肠内容物进入胃，消化液影响胃黏膜，引发胃黏膜炎症、糜烂、出血等现象[2]。胃镜检查与诊断胆汁返流性胃炎过程中具有快速方便的特点，但是并不能进行定量诊断。胃镜检查过程中对患者食管与咽喉进行刺激进而促使胃体与胃底肌肉出现舒张现象，将胃体积扩大导致幽门括约肌与胃体出现松弛、痉挛等症状，最终出现假阳性，对诊断精准性造成影响[3]。资料研究显示胃镜检查胆汁返流性胃炎结果对比病理结果存在比较低的符合率，大约为20~60%[4-5]。经笔者研究显示两组患者在消化性溃疡、HP、胆囊疾病、感染胆汁、胃切除，以及抗幽门螺杆菌、抑制胃酸药、促胃动力药、结合胆盐类药等指标方面存在统计学对比意义。
综合以上结论，将胃镜检查应用在诊断胆汁返流性胃炎过程中效果显著，值得应用。
参考文献
[1]切列措.胃镜诊断胆汁返流性胃炎80例临床分析[J].中国实用医药，2014（11）：61-63.
[2]韦秀贤.胃镜诊断胆汁返流性胃炎临床分析[J].医药前沿，2015（20）：200-201.
[3]丁熠，戴七宝，唐骏等.胃镜诊断胆汁返流性胃炎172例分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013（9）：90-90，87.
[4]王文闻，宁显坤.胃镜诊断胆汁返流性胃炎172例分析[J].大家健康（下旬版），2013，7（2）：60-60.
[5]叶群生.电子胃镜检查胆汁返流性胃炎患者临床探讨[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013（20）：130-130，133.
论文作者:任燕
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/30
标签：胆汁论文; 胃炎论文; 患者论文; 胃镜论文; 幽门论文; 统计学论文; 实验组论文; 《航空军医》2017年第15期论文;