护理干预措施对功能性消化不良患者的影响论文_庄云英

(福建泉州市儿童医院 福建泉州 362000)

【摘要】目的:研究护理干预措施对功能性消化不良患者的影响。方法:将我院2016年全年共计96例功能性消化不良患者分为两组,对照组应用常规护理,观察组应用综合护理干预,比较两组患者的消化系统症状改善情况,应用SAS、SDS量表评估患者的心理状态。结果:观察组恶心、嗳气、腹胀等消化道系统症状评分低于对照组(P<0.05);SAS、SDS评分同样低于对照组(P<0.05)。结论:在功能性消化不良患者的护理中应用综合护理干预,临床效果理想,有助于改善患者消化道不良症状与负面心理情绪,具有临床推广价值。

【关键词】功能性消化不良;护理干预;效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)09-0242-02

功能性消化不良患者以食欲不振、恶心、上腹部肿胀疼痛等症状为主[1],可持续或者反复发作,病程通常超过一个月。经实验室检查发现,患者并没有实质性器官病变,该病属于消化科常见疾病,所占比例大约1/3,功能性消化不良的发病原因还未明确,从临床症状来看,患者的发病与心理、精神因素有关,因此采取药物与护理干预共同治疗。我院对功能性消化不良患者实施综合护理干预,效果确切,现作出如下报告。

1.资料与方法

1.1 资料

本研究对象为我院2016年全年共计96例功能性消化不良患者,全部符合消化不良罗马Ⅲ诊断标准。根据不同的护理方案将其分为两组,对照组48例,男性32例、女性16例;年龄22~57岁,平均年龄(43.2±3.3)岁;病程2~44个月,平均(12.7±4.1)个月。观察组48例,男性29例、女性19例;年龄24~59岁,平均年龄(44.3±2.8)岁;病程3~46个月,平均(13.2±3.6)个月。综合比较两组功能性消化不良患者的基本资料,并无差异性(P>0.05)。

1.2 方法

96例患者全部接受相同的药物治疗与常规护理:口服雷尼替丁,剂量150mg/次,2次/d;口服潘立酮片,剂量10mg/次,3次/d,连续治疗1个月。另予以观察组下述综合护理干预:

(1)心理:将治疗的预期目标、治疗方案、临床治疗成功的病例全部告知患者,意在帮助患者树立面对疾病的勇气,坚定治疗信念;普及与功能性消化不良有关的医疗知识及症状的预防、缓解措施,意在帮助患者因缺少医疗常识而出现的无助、焦虑、紧张等不良心理;向患者讲解良好、健康的生活饮食习惯对治疗的重要性,针对患者的提问给出科学、权威的解答,意在改善患者的身心状态,纠正不健康的生活方式;

(2)情绪:目标明确、有计划地展开疾病健康知识宣传,让患者了解自己患病的因素,明白负面的心理情绪会加重病情,提高治疗难度;指导患者自我管理情绪的方法,如果患者相对内向或者表现为多发神经质,精神上无法承受来自于外界的某些刺激,护理人员则应让患者处于相对安静、刺激较少的环境中,必要时可根据医生的方案给予患者抗抑郁或者镇静药物;

(3)行为:通过运动指导患者正确的腹式呼吸、放松肌肉的方法,以患者不感到劳累作为运动强度标准。腹式呼吸强调规律性,2次/d,10min/次;放松肌肉采用渐进式的方式,结合患者个人身体状态选择合适的姿势,起初2次/d,8min/次,半个月后可酌情提高训练量与训练频率。

1.3 观察评定标准

(1)应用我院自制问卷调查患者的消化道系统症状,包括恶心、嗳气、早饱、食欲不振、腹胀五个症状,每项3分,无症状为0分、需要注意才能感觉到轻微症状为1分、症状明显但对日常生活无影响为2分、症状持续性出现且对日常生活造成严重影响为3分。

(2)应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)[2]评估患者的心理状态,评分越高表示心理状态越差。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理,计量资料以(-x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,组间比较进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者消化道系统症状评分。见表1。

3.讨论

有专门调查功能性消化不良患者心理状态的研究,现实约有80%的患者有焦虑症状,约有70%的患者伴有抑郁症状[3],因此,对功能性消化不良患者的临床治疗,除了常规药物之外还应辅以全面、科学、系统的心理干预、情绪干预、行为干预,让患者通过科学的运动调整心态,缓解不良情绪,积极配合医护人员治疗。我院对观察组患者采用综合护理干预,其恶心、腹胀、食欲不振、早饱、嗳气等症状改善明显优于常规护理的对照组(P<0.05);SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。

综上所述:在功能性消化不良患者的护理中应用综合护理干预,临床效果理想,有助于改善患者消化道不良症状与负面心理情绪,具有临床推广价值。

【参考文献】

[1]刘鸿丽.护理干预对功能性消化不良患者睡眠质量和消化系统症状的影响[J].中国医师杂志,2016,18(z1):192-193.

[2]郭艳.护理干预对功能性消化不良综合征临床疗效的影响观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(30):3406-3408.

[3]杨卫琴,曹奇峰.综合性心理护理干预对功能性消化不良患者情绪障碍和生活质量的影响[J].中国医药导报,2014,11(22):129-131,135.

论文作者:庄云英

论文发表刊物:《心理医生》2017年9期

论文发表时间:2017/5/24

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