优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响研究论文_汪梦云

汪梦云（荆门市第一人民医院急诊科；湖北荆门448000）【摘要】目的：研究急性心肌梗死患者采用优化急诊护理流程对抢救效果的影响。方法：选择2018年7月至2019年7月期间我院接诊的76例急性心肌梗死患者，在奇偶法下分为对照组与观察组，38例/组，分别采用常规护理和优化急诊护理流程，比较2组患者的抢救效果。结果：观察组NIHSS评分（4.33±1.31）低于对照组（9.85±1.06），分诊评估时间（1.14±0.42）分钟、抢救时间（40.23±5.24）分钟和进出急诊室时间（38.90±10.31）分钟短于对照组分诊评估时间（2.89±1.31）分钟、抢救时间（63.23±7.52）分钟和进出急诊室时间（50.45±12.41）分钟，P＜0.05对比存在统计学意义。结论：急性心肌梗死患者采用全程优化急诊护理对抢救效果确切，有利于患者预后，值得在临床上推广使用。【关键词】优化急诊护理流程；急性心肌梗死；抢救急性心肌梗死发病急，致死率较高，疾病的抢救需要把握最佳的治疗时间，恢复患者的心肌血流灌注，降低心肌损伤。为了评价急性心肌梗死患者应用优化急诊护理流程对于患者抢救效果的影响，纳入我院接诊的76例患者展开研究。1.资料和方法1.1 一般资料纳入我院收治的急性心肌梗死患者76例，患者的接诊时间在2018年7月至2019年7月，使用奇偶法分组，观察组（优化急诊护理流程）和对照组（常规护理）各为38例。对照组，男性急性心肌梗死患者21例、女性17例；患者的年龄范围43岁至81岁，平均年龄（60.59±3.25）岁。观察组，男性急性心肌梗死患者23例、女性15例；患者的年龄范围42岁至78岁，平均年龄（60.78±3.28）岁。两组急性心肌梗死患者资料相比，P＞0.05无统计学意义。1.2 护理方法对照组进行常规护理方案，观察组行优化急诊护理流程：①院方接到急救电话后，由急诊护士安排急性心肌梗死患者的接送，根据电话中掌握的患者情况，准备抢救设备和药品，并进行记录[1]。②患者入抢救室后，护理人员迅速配合医生的抢救工作，严密观察急性心肌梗死患者的生命体征。入院后进行各项体征的检查和评估，重点观察患者的神智、血压。及时给于急性心肌梗死患者心电监测，观察瞳孔的变化。观察急性心肌梗死患者心率、心律，有无异常心电图型，结合患者的个人情况为患者指定全程化护理方案。护理人员需要根据患者的实际情况为患者找出完善的护理方案指导，抢救中做好基础护理，清理患者身上血迹，整理衣物，帮助患者口腔清洁。在手术前护理人员需要为患者做好各项生命体征的检测，告知患者术前的注意事项，与患者多进行沟通，消除患者的恐惧感[2]。③手术中，护理人员需要询问急性心肌梗死患者是否有不适的感觉，给予患者肢体上和言语上的鼓励，并且在手术中需要严密观察患者的生命体征，观察各项仪器的使用情况，保证手术的顺利完成，提升手术的安全性。④手术后需要对急性心肌梗死患者进行供氧的辅助性治疗，鼓励患者做功能训练，保证患者的生命体征的检测，观察患者的呼吸状况以及意识，避免意外情况的发生。术后予以患者心理护理，急性心肌梗死病情发展过快，患者的语言能力以及活动能力会突然丧失，且情绪出现异常，极易产生抑郁、焦虑等不良情绪，部分患者还会产生过激行为，护理人员需要为患者进行心理护理，提升患者的舒适感[3]。1.3 观察指标比较2组急性心肌梗死患者的NIHSS评分、分诊评估时间、抢救时间、进出急诊室时间。1.4 统计学分析数据在确认无误后，将76例急性心肌梗死患者数据输入统计学软件SPSS20.0处理，NIHSS评分、分诊评估时间、抢救时间、进出急诊室时间（均数±标准差）表示，组间差异性以t检验。对比存在统计学意义，P＜0.05。2.结果两组急性心肌梗死患者抢救效果对比，观察组NIHSS评分、NIHSS评分、分诊评估时间、抢救时间、进出急诊室时间优于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义。详见表1。表1 2组急性心肌梗死患者的治疗效果对比 {}3.讨论急性心肌梗死主要的诱发因素为冠状动脉急性闭塞，疾病的病情危急，如果没有及时抢救，往往会提升病死率。常规护理效果不佳，优化急诊护理流程，可以根据患者的实际情况将患者安全准确的送入诊室，充分争取抢救的黄金时间，提升患者的抢救成功率，保证患者的安全，优化急诊护理流程符合现代患者的实际需求，可以保证患者的生命健康[4]。数据显示：观察组NIHSS评分低于对照组，分诊评估时间、抢救时间和进出急诊室时间短于对照组，P＜0.05，充分说明：急性心肌梗死患者采用优化急诊护理流程对抢救效果确切，可以缩短患者的抢救时间。综上所述，优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果观察显著，值得予以推广使用。参考文献：[1] 郝鹏.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果观察探讨[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(31):58,61.[2] 马意,冉钰,段天友.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果观察[J].医学美学美容,2019,28(22):105-106.[3] 韩智.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析[J].首都食品与医药,2019,26(19):142-143.[4] 钟超.优化急诊护理流程应用于急性心肌梗死患者抢救中的意义观察[J].基层医学论坛,2019,23(27):3976-3977.

论文作者:汪梦云

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/21

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