江油市人民医院 四川 江油 621700
【摘要】目的：观察针对性护理对肛瘘术后肛门疼痛患者的应用效果。方法：以我院2017年4月至2018年4月88例肛瘘手术患者为此次研究主体，根据抽签法分为观察组（44例）和对照组（44例）。对照组使用常规护理，观察组使用针对性护理，比较两组患者肛门疼痛程度。结果：观察组术后肛门疼痛程度低于对照组（P﹤0.05）。结论：在肛瘘术后肛门疼痛患者中应用针对性护理，能够减轻其术后肛门疼痛，具有十分显著的效果，临床应用及推广价值极高。
【关键词】肛门疼痛；肛瘘手术；针对性护理
肛瘘为临床常见疾病，主要通过手术方式进行治疗，但术后患者容易出现疼痛，对其生活质量造成严重影响。对其实施有效护理，改善患者术后疼痛，提升治疗效果。此次研究中，研究对象为我院肛瘘手术患者，通过对其实施针对性护理，观察患者疼痛改善程度。报道如下：
术后对患者采取相应的护理
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2017年4月至2018年4月88例肛瘘手术患者为此次研究主体，根据抽签法分为观察组（44例）和对照组（44例）。患者对此次研究均知情同意，并签署知情同意书。观察组中男26例，女18例，年龄25~53岁，平均年龄（49.35±3.24）岁；对照组中男25例，女19例，年龄26~52岁，平均年龄（49.72±3.57）岁。两组患者差异不大，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，如心理护理、饮食护理等；观察组实施针对性护理措施，具体包括：（1）术前护理人员评估及调差患者基本信息，分析术后患者出现的突发状况及并发症，制定具有针对性的护理措施。并且告知患者该疾病相关知识，手术治疗方法及过程中应注意的问题。
（2）围术期护理人员应保持患者治疗环境舒适，保持合理的温度及湿度。手术期间，应注意保护患者饮食，严格遵照手术流程实施，保持环境的卫生，所有手术设备及器械事先均应进行消毒。
（3）护理人员根据患者生理指标及生命体征对其实施针对性护理。查看患者切口情况，对其进行保养及消毒，防止出现感染。如患者疼痛严重，可通过按摩、播放音乐等方式分散患者注意力降低患者疼痛感受。
（4）护理人员在患者手术结束后应加强双方之间的沟通，掌握患者心理，使用通俗易懂的语言对患者疑问进行讲解，对患者生活作息及饮食进行合理安排，保持大便畅通。患者治疗期间，护理人员应关注其术后肛门疼痛情况，便于对方案进行及时调整。
（5）患者术后应保持平和心态，可坐15-30min的硬板凳，进行压迫止血。护理人员应注意患者切口敷料渗液渗血情况，观察其有无切口感染、肛缘水肿等。如出现出血情况，应及时告知医生进行处理。
1.3观察指标
观察两组术后肛门疼痛程度 判定标准：0级：无疼痛；Ⅰ级：具有轻度疼痛，但可以忍受；Ⅱ级：具有明显疼痛，需要进行镇痛；Ⅲ级：具有剧烈疼痛，难以忍受，需要进行镇痛，对患者睡眠造成严重干扰。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（x±S）表示，计数资料使用X2来进行检验，用率（％）来表示，（P﹤0.05）为显著差异，具有统计学意义。
2结果
观察组术后肛门疼痛程度低于对照组（P﹤0.05）。详见表1
3讨论
肛瘘又称为肛门直肠瘘，指切口引流后遗病变或者出现在肛门直肠周围的溃破脓肿，中医学中称为肛瘘，临床上较为常见。
该疾病病情复杂，临床上较为多发。导致该疾病出现的主要原因为直肠肛管脓肿，以肛瘘口脓性液体流出伴随疼痛或者瘙痒为临床主要表现，对患者日常生活及生活质量造成严重影响。当前肛瘘患者主要实施手术治疗，能够对其病情进行有效控制，但术后患者容易出现并发症，患者容易出现明显的负面情绪，并伴随剧烈疼痛，因此造成患者治疗效果下降。因此，需对其实施有效护理，降低患者术后疼痛，提升治疗效果。观察组术后肛门疼痛程度低于对照组（P﹤0.05）。将针对性护理用于肛瘘术后肛门疼痛患者中，针对疼痛产生原因，进行个性化护理措施，护理人员针对其疼痛程度，对其进行准确的评估，通过健康宣教、心理护理等，消除患者负面情绪，提升患者对于疼痛的控制能力，及时止痛，减轻患者疼痛。并且实施针对性护理能够规范护理人员操作流程，提升护理操作水平及整体的护理质量。
综上所述，将针对性护理用于肛瘘术后肛门疼痛患者中，能够降低患者术后疼痛，效果十分显著，具有临床使用及推广价值。
参考文献：
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[3]李文艳. 综合护理干预对肛瘘手术患者术后自理能力及康复情况的效果分析[J]. 山西医药杂志, 2017,26(1):115-117.
论文作者:莫俊英,黄敏明
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/26
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