摘要：目的：研究探讨反流性食管炎患者应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果。方法：在我们医院选取72例反流性食管炎患者，作为本次探究对象，时间：2017年11月至2018年10月，把72例反流性食管炎患者，按照“随机抽签方法”展开分组，可以分成对照组、观察组，两个小组均包含36例患者，对照组：应用奥美拉唑，观察组：应用奥美拉唑联合莫沙必利，对比两个小组不良反应发生情况、治疗效果。结果：不良反应发生情况比较，对照组比观察组，两个小组差异明显（P＜0.05）；治疗效果的比较，观察组优于对照组，两个小组差异明显（P＜0.05）。结论：反流性食管炎患者应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果比较显著。
关键词：反流性食管炎；奥美拉唑；莫沙必利
前言：在临床上，反流性食管炎是一种比较多见的消化疾病，主要临床表现为上腹部疼痛、胸部疼痛、烧心等等反流性食管炎的发生，严重影响患者的生活质量。本次探究反流性食管炎患者应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果，现将探究结果作如下呈现。
1.资料以及方法
1.1探究一般资料
在我们医院选取72例反流性食管炎患者，作为本次探究对象，时间：2017年11月至2018年10月，把72例反流性食管炎患者，按照“随机抽签方法”展开分组，可以分成两个小组，其一是对照组，其二是观察组，其中对照组：36例，男19例，女17例，年龄最大52岁，最小28岁，平均（38.24±10.62）岁，病程最长8个月，最短2个月，平均（5.19±1.89）个月；观察组：36例，男20例，女16例，年龄最大52岁，最小29岁，平均（39.16±10.71）岁，病程最长8个月，最短3个月，平均（5.02±2.13）个月；比较两个小组年龄、病程、性别等相关资料差异，统计学意义不存在，（P＞0.05），可以一同对比。两个小组72例反流性食管炎患者均签署了知情同意书，此次探究经过了我们医院伦理委员会同意。
1.2纳入标准和排除标准[1]
1.2.1纳入标准
通过影像学、消化内镜检查确诊为反流性食管炎，患者有反酸、胸骨后疼痛、下咽困难等临床表现。
1.2.2排除标准
（1）消化道溃疡者；（2）恶性肿瘤者；（3）精神疾病者；（4）严重器质性疾病者。
1.3方法
1.3.1对照组
应用奥美拉唑，服用奥美拉唑肠溶胶囊（悦康药业集团有限公司，国药准字H20083763）。用药剂量：20mg/次，次数：每日2次，持续服用6周。
1.3.2观察组
应用奥美拉唑联合莫沙必利，奥美拉唑用法同对照组，与此同时，服用枸橼酸莫沙必利胶囊（上海信谊药厂有限公司，国药准字H20051719），用药剂量：5mg/次，次数：每日3次，持续服用6周。
1.4观察指标
统计两个小组不良反应发生情况，主要包括3种指标，第1种是腹痛，第2种是腹泻，第3种是眩晕。临床疗效，包括3种指标，第1种显效：临床症状几乎消失，内镜检查食管黏膜恢复正常；第2种有效：临床症状出现改善，内镜检查食管黏膜有所好转；第3种无效：临床症状未发生改变，内镜检查食管黏膜变化较小；计算方法：有效率＝（显效＋有效）/总例数×100%[2]。
2.结果
2.1组间不良反应对比
观察组不良反应少于对照组，两个小组相关数据具有很大差异性，（P＜0.05），详细情况如表1所示。
2.2组间治疗效果对比
观察组有效率优于对照组（P＜0.05），如表2所示。
3.讨论
近几年以来，随着社会的发展，人们的生活水平不断提高，根据临床结果统计，反流性食管炎发病率呈现逐年上升趋势。此种疾病发病原因在于食管下段括约肌功能失调，使得十二指肠和胃内容物出现反流，逐渐流至食管，从而导致食管发生多种病变，例如溃疡、糜烂等等。反流性食管炎高危因素主要有吸烟、肥胖、饮酒、精神压力大等等[3]。
治疗反流性食管炎主要以改善胃动力，促进胃排空为主[4]。奥美拉唑能够抑制H＋/K＋-ATP酶活性，从而达到抑制胃酸分泌的作用，以此减少患者消化道黏膜刺激、损伤，促进食道黏膜的有效恢复。莫沙必利具有促进乙酰胆碱释放的作用，能够增强食管蠕动，从而改善患者胃肠道动力，缓解患者临床症状[5]。
对于本次探究结果分析，不良反应发生率比较，对照组19.44%（7/36）高于观察组2.78%（1/36），两个小组差异明显（²＝5.063，P＜0.05）；治疗效果比较，观察组94.44%（34/36）优于对照组61.11%（22/36），两个小组差异明显（²＝11.571，P＜0.05）。由此可见，反流性食管炎患者应用奥美拉唑联合莫沙必利，能够降低不良反应发生率，提高治疗效果。
综上所述，反流性食管炎患者应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果比较显著，用药安全性比较高，值得被临床上广泛推广、应用。
参考文献：
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[2]黎可京,邱小蕾.莫沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性分析[J].医学理论与实践,2017,30(5):683-684.
[3]韦华胜,许保,杨月才.莫沙必利及奥美拉唑联合治疗老年反流性食管炎的临床效果[J].现代消化及介入诊疗,2018,23(05):43-46.
[4]石琳妮,张高松,汪平凡.黛力新、奥美拉唑联合治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的效果分析[J].中国生化药物杂志,2017(37):170.
[5]梁颖红,赵俊华.奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床应用分析[J].中外医疗,2017,36(16):107-109.
论文作者:史红岩
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
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