关键词：微创技术；牙槽外科；应用效果；
前言
牙槽外科常用治疗技术为拔牙，传统拔牙原理为杠杆作用力，运用锤子等工具，极易引发牙槽骨折断、牙龈撕裂等，增加患者痛苦及恐惧，严重者伴随强烈疼痛感、大量出血等[1]，增加患者术后创伤等并发症。微创拔牙技术具有并发症少、手术时间短、无痛等优点，广泛应用于牙槽外科的治疗中。本文将以46例患者为对象，探究微创技术在牙槽外科治疗中的临床应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究对象为46例牙槽外科治疗患者，研究时间为2017年2月-2019年10月，采用抽签法进行分组，分别为参照组与研究组，每组各23例。参照组，男女患者分别为11例与12例；最小年龄为28岁，最大年龄为42岁，年龄平均值为（34.56±4.58）岁。研究组，男女患者分别为12例与11例；最小年龄为27岁，最大年龄为41岁，年龄平均值为（34.65±4.54）岁。两组患者的一般资料对比分析，P>0.05。具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 基础治疗
术前口腔拍摄X线片，掌握患者的口腔情况，排除拔牙禁忌症，做好口腔卫生与护理，必要时实施抗炎治疗。
1.2.2 参照组
给予参照组拔牙治疗：
使用碘伏（浓度0.5%）进行局部消毒，使用5ml利多卡因（浓度为2%）行牙齿及牙周局部麻醉，翻瓣去骨。使用骨凿将牙体阻力与骨阻力取出，使用牙挺在牙槽骨与牙之间放置，使用敲击法楔入，应用撬力挺出牙齿。在拔除以后，使用生理盐水对牙窝进行清洗与清理，将牙槽窝中碎片彻底清除，在术后实施消毒与处理工作，内容为咬棉球30min，结合患者的实际情况使用抗生素口服预防感染治疗。
1.2.3 研究组
给予研究组微创技术治疗：
使用计算机无痛麻醉仪行下颌骨的传导阻滞麻醉，使用高速旋涡牙钻将患牙牙冠去除，使用微创拔牙刀在近中颊侧将压根挺松，使用牙钳将患牙拔除，使用涡轮转钻分根并拔除多根牙与双根牙，在拔除以后，使用生理盐水对牙窝进行清洗与清理，将牙槽窝中碎片彻底清除，在术后实施消毒与处理工作，内容为咬棉球30min，结合患者的实际情况使用抗生素口服预防感染治疗。
1.3 观察指标
对比两组患者的治疗效果，使用统计学分析。详细统计两组患者的手术时间，并使用VAS量表对患者术中疼痛程度进行评估，并在术后记录两组患者的术后感染发生率；最后，评估患者的拔牙效果，患者满意则为I级，比较满意为II级，不满意为III级。
1.4统计学方法
选择统计学软件为SPSS 20.0，计量资料表示方法为X±S表示（t检验）；计数资料表示方法为“n/n%”（X2检验）， P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗情况调查结果
对于手术时间、术中疼痛程度、术后感染率，研究组明显更优，P<0.05，形成统计学意义。如表1。
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3 讨论
拔牙为口腔科的一个常见手术，因下颌阻生智齿而引发冠周炎反复发作，需实施拔牙治疗。传统拔牙方法采用长针头局部麻醉，患者会产生恐惧、紧张等不良情绪，麻醉效果不佳，极易出现术中疼痛现象[2]。在传统拔牙中应用锤击挺增隙，若操作不当，极易冲击与挤压下颌骨，产生头颅震荡，引起较大损伤，降低治疗依从性。近年来，随着我国医疗技术不断提高，患者也不但提高治疗要求，传统拔牙术无法满足临床要求，人们对于拔牙的舒适度、无痛、美观等方面要求逐渐升高，微创拔牙技术则应运而生。微创拔牙技术表示拔牙工程中不劈开与躁动患牙，运用计算机对无痛麻醉注射仪进行控制，采用胃动力技术、微创手术器械、先进且专业的外科涡轮机，应用一次性镇痛泵，在患者无疼痛感状态下实施手术治疗[3]。应用微创拔牙技术可减少周围组织创伤，手术所需时间较短，术中出血少，且减少并发症的发病率，更利于创口愈合，将患者的拔牙手术恐惧心理有效消除，促使治疗依从性有效提高。本次研究中，给予参照组拔牙治疗，给予研究组微创技术治疗，研究结果可见，对于手术时间、术中疼痛程度、术后感染率，研究组明显更优，P<0.05，形成统计学意义。对于拔牙评价I级者，研究组明显更高，P<0.05，形成统计学意义。
综上所述：牙槽外科治疗患者实施微创技术，有效缩短手术实践，缓解术中疼痛，减少术后创伤，降低术后感染率，术中术后并发症明显降低，治疗效果显著，同时患者接受度高，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]王文超,刘宗霖,张耀升等.数字化技术在微创牙槽外科的临床应用[J].组织工程与重建外科杂志,2018,14(1):5-6,16.
[2]鲍海.微创技术在牙槽外科的临床应用[J].中外医学研究,2015,(5):1-2,3.
[3]林建业.牙槽外科治疗中微创技术的临床应用效果[J].福建医药杂志,2016,38(5):44-47.
论文作者:金芳
论文发表刊物:《医师在线》2019年21期
论文发表时间:2020/3/24
标签：患者论文; 微创论文; 外科论文; 术后论文; 技术论文; 统计学论文; 手术论文; 《医师在线》2019年21期论文;