（张掖市甘州区妇幼保健院儿科 甘肃张掖 734000）
【摘要】目的：研究分析临床护理重症肺炎的应用效果。方法：选择2014年3月—2016年3月入院治疗的重症肺炎患者60例作为研究对象，根据是否采用临床护理干预随机分为实验组和对照组，每组各30例。对照组患者采用常规护理方法,实验组患者在常规护理的基础上实施临床护理干预，运用统计学方法对两组患儿的病情改善康复情况和对护理满意度进行比较分析。结果：与对照组比较，选择临床护理的实验组患儿病情得到改善和康复，有效率达96.6%，对照组有效率66.6%(P＜0.05)；实验组对临床护理的满意度为93.3%,对照组对常规护理满意度为70%。结论：对重症肺炎患儿采用临床护理干预,可以改善患儿的病情，提高临床的治疗效果，有助于患儿的康复，在临床上具有很大的应用价值。
【关键词】重症肺炎；临床护理；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）01-0162-02
小儿重症肺炎是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病[1]，在治疗不彻底的情况下极易感染引起反复发作，并引发各种危及生命的并发症，影响婴幼儿的健康发育生长。重症肺炎患儿临床表现为咳嗽、精神不振食欲减退、高热不退，甚至损害到其他器官系统[2]。该病应该采取合理的护理措施来干预，控制感染源，防止并发症，保持患儿的呼吸顺畅，增强患儿的抵抗力促进康复。本次研究的目的是分析临床护理在小儿重症肺炎中的应用价值，选60例重症肺炎患儿作为研究对象，实验组采用临床护理效果显著，取得比较满意的结果。具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2014年3月—2016年3月入院治疗的60例重症肺炎患儿作为本次的研究对象，其中男38例，女22例，随机分配到实验组和对照组各30例，其中实验组有男18例，女10例，年龄在6个月～2岁之间，平均年龄为14个月；对照组男20例，女12例，年龄在7个月～3岁之间，平均年龄为15个月，住院时间7～15天，平均8天；两组患儿在性别、年龄、病理症状、病史等方面无差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规的护理实施护理计划和工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆实验组成立由主治医师和责任护士组成的临床护理干预小组，向患儿家属简单介绍住院检查的准备工作和注意事项，对患儿进行健康饮食、以及用药和护理的指导向患儿家属普及预防保健知识。实验组根据患儿的病理采用临床护理使得患儿能康复顺利出院，提高患儿的机体免疫力和抵抗力，降低死亡率。
1.2.1基础护理 医院提供安静、整洁的病室给重症肺炎患儿入住，做好患儿的卫生清洁工作。室内要保持通风换气，让患儿呼吸到新鲜的空气，防止缺氧；定期进行消毒，控制感染；营造轻松的氛围和保持室内柔和的光线，使患儿心情轻松愉悦。护士对患儿所居住的环境卫生状况、家庭生活条件、患儿生长发育和疫苗接种状况，以及家属的护理卫生知识进行深入了解，根据重症肺炎患儿的身体状况和检查结果，分别进行临床护理和治疗[4]。
1.2.2饮食和药物护理 要保证重症肺炎患儿充足的营养供给，给予清淡易消化的流质和半流质饮食。发热、咳嗽、气喘是重症肺炎经常出现的症状，这时，护理人员就要注意观察患儿的身体状况，适时量体温。护理人员要对发热不退的患儿进行物理降温，把纱布或者柔软的小毛巾用酒精沾湿，拧到半干轻轻地擦拭患儿的颈部、胸部、四肢、腋下以及手脚心，并适当给患儿补充水分；其次护理人员要适当给患儿增增添衣物，避免由于发热引起的发烧；部分患儿出现呕吐和腹泻症状，护理人员就要给患儿勤换衣物，还要观察患儿的呼吸道是否分泌异物，保证婴儿的卫生清洁。此外，护理人员要仔细观察患儿是否出现呼吸突然加快、尿少或无尿、颈静脉怒张等心力衰竭的情况，对发现情绪突然烦躁，面白发灰的患儿立即告知医生，进行有效的治疗，避免产生并发症。另外要帮助患儿纠正体位，部分患儿出现胸痛引起呼吸困难症状，护理人员就要多注意，让患儿保持呼吸顺畅。总之，护理人员要做到控制炎症、改善患儿肺部的通气功能，对症治疗，防治并发症，降低死亡率。
1.2.3心理健康和出院指导 护理人员要因人而异，对患儿家属进行耐心的指导，传播预防护理的知识，消除患儿家属消极焦虑的情绪，积极配合医护人员的护理工作，才有助于患儿的治疗和康复。让出院的患儿保持心情的愉悦，对家长进行卫生宣讲，在肺炎高发季节要加强患肺炎高危儿的卫生管理，尽量不去公共场所，避免交叉感染和加重病情，提醒家属注意患儿的饮食和使用药物，做好预防和护理工作。
1.3 评价指标
结果用有效和无效以及患儿家属对护理手段的满意度两个标准来判定，有效是指患者的身体康复，病症得到改善；无效是病症没有恢复或病情加重，身体没有康复。
1.4 统计学方法
对实验组和对照组的患者各项记录数据采用统计学软件SPSS 21.0进行总数据分析和处理，计数资料用百分比表示，采取χ2检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
实验组临床护理有效29例，对照组的常规护理有效20例，与对照组比较，选择临床护理的实验组患儿病情得到改善和康复，有效率达96.6%，对照组有效率66.6%(P＜0.05)；实验组患儿家属对临床护理的满意度为93.3%，对照组对常规护理满意度为70%。实验组较对照组患儿病症得到改善，身体康复，实验组的临床护理应用的效果明显优于对照组的常规护理方式（P＜0.05）。
3.讨论
重症肺炎是患儿的呼吸道受到细菌、病毒真菌和寄生虫等致病微生物的入侵，继而感染到肺部，引发各种并发症导致[3]。患儿出现支气管粘膜充血水肿和肺泡壁充血使得患儿通换气困难，病情的加重会导致患儿循环、神经、消化系统的改变，临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部罗音等[4]。采用临床护理方法能提高护理人员专业理论知识水平、操作技能等专业素养，不仅能培养医护人员的责任感，还能提高护理人员判断预后的准确性和护理手段的规范性，也能让患儿的病情得到好转和康复。医护人员按照临床护理的步骤进行护理干预，根据患儿的病情和护理计划，开展人性化的护理，加强与患儿家属的交流，增强护理人员和患儿的亲密度，让患儿家属积极主动配合治疗，有助于提高患儿的生活质量，提高患儿的机体免疫力和抵抗力，促进康复。
【参考文献】
[1]李红兵，王平飞，王廷杰，张雪漫，冉梅.川东北地区重症肺炎的临床特征[J].重庆医学，2013，15(31):238-256.
[2]刘华茵.中西医结合治疗小儿恢复期重症肺炎30例[J].河南中医，2013，10(08):213-256.
论文作者:王玲
论文发表刊物:《心理医生》2017年1期
论文发表时间:2017/4/18
标签：患儿论文; 实验组论文; 肺炎论文; 重症论文; 对照组论文; 家属论文; 病情论文; 《心理医生》2017年1期论文;