巴彦县第二人民医院 黑龙江省哈尔滨市 151801
摘要：目的 探讨青鹏软膏治疗皮炎湿疹的临床效果。方法 选择我院2013年1月-2013年12月收治的皮炎湿疹患者94例，随机分为观察组和对照组两组，每组47例，对照组给予丁酸氢化可的松软膏治疗，观察组给予青鹏软膏治疗，治疗15d后，比较两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率68.09%，显著高于对照组57.45%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间两组均未发生任何严重不良反应。结论 青鹏软膏治疗皮炎湿疹疗效显著，无不良反应，值得临床推广。
关键词：青鹏软膏；皮炎湿疹；效果分析
皮肤科常见的过敏性皮肤病是皮炎湿疹类皮肤病，病因复杂，治疗及预防的难度较大，对患者的生活质量造成严重影响[1]。笔者通过对该院收治的47例皮炎湿疹患者采用青鹏软膏治疗，并将治疗效果与同期采用丁酸氢化可的松软膏治疗的患者进行比较，效果较满意，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院收治的皮炎湿疹患者94例，西医诊断标准参考《临床皮肤病学》，中医诊断标准参考《中医外科学》；皮损面积<10%体表面积；症状积分>5分，同时排除近30d应用糖皮质激素药物治疗者，1周内使用抗组胺类药物者，心、肝、肾等主要脏器功能严重障碍者；其中，男性48例，女性46例，年龄21-63岁，平均年龄44.2±6.8岁；病程3个月-4年，平均病程1.8±0.5年；随机分为观察组和对照组两组，每组47例，两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 观察组给予青鹏软膏治疗，皮肤清洁后取适量外搽患处并缓慢轻揉2min，每天3次；对照组给予丁酸氢化可的松膏治疗，皮肤清洁后取适量外搽患处皮肤并缓慢轻揉2min，每天2次。两组均治疗15d。
1.3观察指标 观察记录两组治疗效果和不良反应发生情况。
1.4疗效标准[2]治疗效果根据临床疗效指数判定，包括：皮损面积、皮损程度、瘙痒程度及皮损质地4个方面。①皮损程度：0分为未出现；1分为出现但不明显；2分为出现中等硬度；3分为皮肤糜烂且结痂。②皮损面积：0分为未出现皮损；1分为皮损面积4%；2分为皮损面积4%-7%，3分为皮损面积缩7%-10%。③瘙痒程度：0分为无瘙痒；1分为偶有瘙痒但搔抓次数<3次/d；2分为阵发性瘙痒且搔抓次数<4次/d；3分为瘙痒剧烈且搔抓次数>6次/d。④皮损质地：0分为未出现；1分为轻度苔藓化；2分为中度苔藓化；3分为重度苔藓化。以上四项考察指标的分值相加的总和为疾病的总积分，（治疗前总积分-治疗后总积分）／治疗前总积分×100％=疗效指数。治疗效果：（1）治疗后痒感及皮损全部消失，疗效指数超过95％为痊愈；（2）治疗后皮损及瘙痒感显著减轻，疗效指数在60％-95％之间为显效；（3）治疗后皮损及瘙痒感有所减轻，疗效指数在20％-60％之间为进步；（4）治疗后皮损及瘙痒感无明显变化或加重，或疗效指数低于20％为无效。痊愈率+显效率=总有效率
1.5统计学分析 所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，当P﹤0.05时，认为差异有统计学意义，具有可比性。
2结果
2.1两组治疗效果比较 如下表所示，观察组治疗有效率68.09%，显著高于对照组57.45%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组不良反应情况比较 治疗期间两组均未发生任何严重不良反应。
3讨论
皮炎湿疹类皮肤病的发病机制及病因目前尚不十分清楚，与细菌真菌、代谢产物、变态反应等有关。目前认为该病发病机制分为间接因素和直接因素：（1）皮炎湿疹的直接因素由过敏引起，包括家族过敏史和过敏体质等因素，患者家族中有身体机能轻度免疫缺陷、药物过敏史、过敏性鼻炎等症状导致患者发生皮炎湿疹；皮炎湿疹的间接因素是患者与某些过敏物质接触有关，如：强光照射、动物皮毛、高蛋白食物、过于潮湿恶劣的环境等，导致皮炎湿疹发生或病情加重。临床上主要使用糖皮质激素软膏和复方制剂外用治疗，但长期应用易出现毛细血管扩张、皮肤萎缩、色素沉着、诱发或加重感染等不良反应，导致患者治疗的依从性较差，治疗效果欠理想[3]。青鹏软膏主要适用于骨关节炎、肩关节周围炎、风湿免疫科、湿疹及皮肤瘙痒症。由亚大黄、余甘子、铁棒锤、诃子、毛诃子、麝香等组成，余甘子对白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均有不同程度的抑制效果；诃子提取物，抗过敏作用强；铁棒锤所含的乌头碱、去氧乌头碱、3-乙酸乌头碱镇痛效果显著；亚大黄抑制大鼠、小鼠棉球肉芽肿的增生效果显著；麝香中的多肽蛋白类效果相似于非甾体抗炎药，对炎症初期的白细胞游走有明显的抑制作用，通过抑制毛细血管的渗透性，达到防水肿、防炎症渗出的目的；诸药协同，抑菌消炎、抗过敏效果显著。本研究证实，观察组治疗有效率68.09%，显著高于对照组57.45%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间两组均未发生任何严重不良反应。余志杰[4]通过对150例皮炎湿疹患者分别采用青鹏软膏和丁酸氢化可的松软膏治疗，治疗2周后，青鹏软膏组患者的治疗效果显著优于丁酸氢化可的松组，其结果与本结果相似。
综上所述，青鹏软膏治疗皮炎湿疹，疗效显著，无不良反应，值得临床推广。
参考文献：
[1]夏天保，师翠茹，臧远胜，等.皮炎湿疹类皮肤病201例斑贴试验结果分析[J].中国皮肤性病学杂志，2010，24（2）：137-138.
[2]王华，李桂双，龙剑文，等.青鹏软膏治疗皮炎湿疹的临床观察[J].中国皮肤性病学杂志，2011，25（5）：404-406.
[3]白秋菊．青鹏软膏治疗皮炎湿疹类皮肤病的临床疗效［J］．中国医药指南，2013，11（28）：491-492．
[4]余志杰.皮炎湿疹采用青鹏软膏治疗的临床效果分析[J].哈尔滨医药，2014，34（5）：315.
论文作者:管洪江
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/11
标签：软膏论文; 皮炎论文; 湿疹论文; 两组论文; 患者论文; 青鹏论文; 不良反应论文; 《健康世界》2015年1期论文;