（长沙市口腔医院 湖南长沙 410000）
摘要：目的 研究全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者负性心理情绪的影响。方法 将2016年10月至2017年10月期间收治58例口腔颌面外科手术患者作为研究对象，采取随机法平均分为对照组、实验组，对照组予以常规护理，实验组予在对照组基础上以全程优质护理模式干预。结果 实验组和对照组护理后比较，其住院时间更短，HAMA评分、HAMD评分更低，两者相比差异明显（P＜0.05）。结论 全程优质护理模式对消除口腔颌面外科手术患者负性心理情绪具有积极影响，可在今后临床中进一步推广实施。
关键词：全程优质护理；口腔颌面外科手术；负性心理；护理效果
目前，口腔颌面外科手术在口腔医学中属于重要组成部分，因综合疗效理想在医学临床上被广泛应用。然而，这种手术会给患者带来严重创伤，术后易出现并发症如吞咽困难等[1]，不仅影响身体健康，患者可能因为并发症较多而造成心理状态不稳定，引发不安、焦虑等不良情绪。因此，本文意在分析全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者负性心理情绪的影响，将在本院治疗的58例口腔颌面外科手术患者作为研究对象，其详细内容如下文所示。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选取本院于2016年10月至2017年10月期间收治的58例口腔颌面外科手术患者。入选患者按照收治时间顺序从1-58依次编号，单数编号患者被分为对照组，双数编号患者被分为实验组，每组各29例。在对照组中，女性患者：男性患者=13：16；年龄6-60岁，平均年龄（35.78±6.21）岁。在实验组中，女性患者：男性患者=11：18；年龄5-57岁，平均年龄（36.16±6.13）岁。两组患者在性别分布、年龄等临床资料无差异，具有研究价值。
1.2 方法
对照组：接受常规护理。
实验组：在对照组基础上联合全程优质护理模式干预。具体护理内容如下所示。
（1）术前护理。医护人员在患者入院治疗时，应及时获取掌握患者的基本信息和具体病情，主动与患者沟通，获取患者及家属的信任。为消除患者对医院的陌生感，医护人员可给他们讲解医院环境、基础设施和住院时应注意的相关事项。如果患者有腭裂、唇裂疾病，口鼻处于相通状态，其鼻腔无法对冷空气和空气中的其他杂质进行过滤，出现上呼吸道感染概率较高，医护人员应叮嘱家属对患者及时做好保暖防护工作，以免感冒[2]。手术前1天，医护人员应告知患者手术前后相关事宜，让他们清楚整个手术流程，如手术类型、方法、过程、麻醉方式和术后可能引起的并发症。
（2）术中护理。手术期间各项步骤应严格按照标准实施，环境要求无菌。医护人员应密切配合主治医生完成各项手术步骤，并实时注意患者生命体征，如果出现异常应立即采取相应解决措施。
（3）术后护理。如果患者全麻后意识还未清醒，可协助患者采取合适的体位休息，选择去枕平卧位并将头偏向一侧，避免因口腔分泌物而造成窒息。密切注意患者术后各项生命体征，如果出现异常应及时报告主治医生，以便能及时调整治疗方案。当患者意识清醒后4h，可给予患者糖水，未见不良反应才能提供流质饮食。此外，定时给患者口腔及鼻腔做好清洁工作，教会患者如何缓解术后疼痛。部分患者可能担忧手术效果无法达到预期，医护人员应就及时对患者进行心理疏导，消除患者的疑虑和不确定性。
1.3 观察指标
两组患者接受不同的护理模式后进行比较，使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）测试分析两种护理方案对口腔颌面外科手术患者改善负性心理情绪的临床应用效果[3]。
1.4 统计学处理
本文数据均经SPSS 20.0版处理，用均数加减标准差的形式说明两组口腔颌面外科手术患者的住院时间、HAMA评分和HAMD评分，使用t检验。若存在P＜0.05，则差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的住院时间
实验组住院时间（11.87±2.32）d，对照组住院时间（14.34±2.47）d。实验组住院时间短于对照组，两者相比差异有统计学意义（t=3.93，P=0.01）。
2.2 两组患者的焦虑抑郁情况
护理后，实验组HAMA评分、HAMD评分较对照组更低，两者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详细见下表1。
表1 比较两组患者的焦虑抑郁水平（`x±s，分）
3 讨论
在生活中可能因为先天因素或外力因素的影响下，人们口腔颌面经常会出现不同的疾病，对外貌产生严重影响，人们无法正常生活和工作，心里感到十分自卑[4]。口腔颌面外科手术便能有效解决这个问题，让人们重新找回信心，但并发症发生概率也较高，因此患者选择有效的护理模式十分关键。
随着社会迅速进步和发展，医疗护理技术也在逐渐成熟，现在人类对于护理服务要求的质量也在不断提高，随之产生了不同的护理模式，目的就是患者可以根据自身的身体情况，有针对性采用适合自己的护理方案。全程优质护理就是典型的一种，相较于常规护理，全程优质护理最显著的优势便是具有针对性，当患者从入院治疗到恢复出院时，医护人员都会为患者提供优质服务。全程优质护理可从多角度、多途径、多形式为患者进行护理，不仅能满足患者的生理需求，还关注患者的心理状态，让患者感受到被关心、被尊重，提高患者对医护服务的满意程度[5]。在本研究中，实验组医护人员均会接受统一培训，目的就是要求医护人员具备全面的医学知识、熟练的护理技能，能够在这份工作找到归属感，以患者为中心、为患者服务，这种护理模式能让护患关系更和谐。言而总之，全程优质护理能充分利用医疗资源，将其他形式的护理进行优化、组合，具有系统性、安全性、可靠性，护理效果优良。
据本次研究结果显示：实验组和对照组护理后对比，其实验组住院时（11.87±2.32）d明显缩短，HAMA评分（11.29±2.81）分、HAMD评分（10.24±4.00）分均显著降低，两者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对口腔颌面外科手术患者实施全程优质护理模式干预，能有效消除患者不良情绪，值得今后临床广泛推广。
参考文献
[1]朱婵.全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者负性心理情绪的影响[J].医药前沿，2016，6（9）：264-265.
[2]朱青，王烨华，王凌，等.优质护理对口腔颌面外科手术患者满意度及负性心理情绪的影响[J].中国卫生标准管理，2015，10（13）：218-218.
[3]比丽克孜?吐尔汗，阿力木江?亚森.全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者住院满意度及不良情绪的影响[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（29）：193-194.
[4]格日勒.口腔颌面外科手术者采取全程优质护理模式的有效性探讨[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（14）：43-45.
[5]徐晓霞，侯爱辉，于芝.口腔颌面外科手术患者行全程优质护理模式对临床疗效和负性情绪的影响性探究[J].世界中医药，2017，12（A01）：217-218.
论文作者:陆帅飞
论文发表刊物:《航空军医》2017年第23期
论文发表时间:2017/12/28
标签：患者论文; 实验组论文; 口腔论文; 外科手术论文; 全程论文; 模式论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第23期论文;