刘涛
四川省江油市人民医院肿瘤科 621700
【摘 要】目的：探究肿瘤内科患者在诊治过程中发生跌倒的原因及其对应的护理措施。方法：将我院2016年11月-2017年收治的肿瘤内科患者56例作为研究对象，并根据数字表法随机分为对照组和观察组。对照组患者进行常规诊治与护理，观察组患者在进行常规护理的技术上采取更加精细、优质的护理措施，对比两组患者的跌倒发生率及患者满意度。结果：在本次研究，对照组患者跌倒率（25%）明显高于观察组患者（7.14%），两组数据对比具有统计学差异（P<0.05）；对照组患者共计发生7例跌倒，观察组患者共计发生2例跌倒，两组数据对比具有统计学差异（P<0.05）；观察组患者的护理满意度（92.86%）明显优于对照组患者（57.14%），两组数据对比具有统计学差异（P<0.05）。结论：对肿瘤内科患者采取精细、全面、具有针对性的护理措施，不仅能有效降低患者跌倒率、有效提高预后质量，更能缓解和增进医患关系、护患关系，获得非常理想的治疗效果，值得临床推广应用
【关键词】肿瘤内科；跌到原因；护理措施
随着肿瘤发病率逐年上升，肿瘤患者在放化疗诊治过程中正常细胞亦被带来一定损伤，导致患者身体机能下降，患者在诊治过程中出现跌倒的几率也在逐步上升，严重影响了对患者的诊治效果和患者的日常生活[1]。本文就我院肿瘤内科患者发生跌倒的原因及其相应的护理措施进行了探讨，以期针对肿瘤内科患者制定出一套完善的护理措施，现将具体情况汇报如下：
1 资料与方法
1.1临床资料
将我院2016年11月-2017年收治的肿瘤内科患者56例作为研究对象，并根据数字表法随机分为对照组和观察组各28例。对照组28例患者中，男性患者19例，女性患者9例；平均年龄为52.7±3.5岁；观察组28例患者中，男性患者21例，女性患者7例；平均年龄为54.2±2.8岁；两组患者在性别、年龄、临床资料上均无显著差异，数据具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者进行常规的诊治与护理；观察组患者在进行常规护理的基础上，采取更加精细、优质的护理措施，如心理护理、病房环境管理、健康宣教等。对比两组患者的跌倒发生率及患者满意度。具体措施如下：
1.2.1 护理前评估
在对患者进行诊治与护理前，护理人员结合患者的实际情况，对化疗药物（如卡莫司汀、环磷酰胺等）对患者的生理影响进行全面评估，以确定患者是否具有防跌倒意识并制定形影的护理措施。
1.2.2 宣教工作
护理人员对患者及家属进行全面健康宣教，帮助患者及家属了解和掌握防跌倒知识以引起患者及家属高度重视。告知患者在行走或转换体位时要尽量避免危险动作，引导和帮助患者学会动作分解，慢动作行动，在确定上一个动作没有出现不适时，再进行下一个动作[2]。此外，护理人员还应及时向患者及家属了解其对防跌倒知识的了解程度，并根据实际情况进行二次宣教。
1.2.3 病房环境管理
护理人员每天定时对病房进行整理，确保病房环境整洁、舒适。将患者常用物品摆放在患者伸手可及之处。在卫生间、楼梯、走道等处安装竖向抓杆方便患者站立时借力并设置醒目的防跌倒标语、标志[3]。
1.2.4 药物护理
护理人员向患者详细说明每样药物的使用原则和注意事项，引导和帮助患者及时、按量合理用药。定时全面检测患者用药后反应，对化疗类药物，更应张贴相关使用事宜和注意事项[4]。向患者及家属发放化疗类药物基础知识宣传单，让每一位患者和家属都能准确、详细了解使用药物可能出现的不良反应。
1.2.5 护理总结
护理人员应全面、准确评估和记录患者的跌倒次数、跌倒位置、跌到原因，更好的掌握防患者跌倒的相关知识，总结相关经验。细心、全面总结患者跌倒的原因，并不断优化和完善防跌倒措施，更好的为患者服务。
1.3评价指标
患者满意程度分为：非常满意、满意和不满意三种。非常满意是指：患者在经过诊治与护理后病症痊愈；满意是指：患者在经过诊治与护理后，病况出现明显好转；不满意是指：患者在经过诊治与护理后病况未出现好转或在诊治过程中出现跌倒。
1.4统计学分析
本次研究采用SYSS18. 0程序分析数据计数资料以率标识，计量资料以均数± 标准差（±s）表示，采用t 检验；以X2进行检验。以P<0.05表示具有统计学比较差异。
2 结果
在本次研究，对照组患者跌倒率（25%）明显高于观察组患者（7.14%），两组数据对比具有统计学差异（P<0.05），详见表1。对照组患者共计发生7例跌倒，观察组患者共计发生2例跌倒，两组数据对比具有统计学差异（P<0.05），详见表2；观察组患者的护理满意度（92.86%）明显优于对照组患者（57.14%），两组数据对比具有统计学差异（P<0.05），详见表3。
3 结论
在对肿瘤内科患者进行诊治与护理过程中，防止患者跌倒是非常重要的。尤其是对使用化疗药物的患者而言，发生跌倒率更成为了考核医务人员服务素养的重要指标[5]。从本次研究可看出，对肿瘤内科患者采取精细、全面、具有针对性的护理措施，不仅能有效降低患者跌倒率、有效提高预后质量，更能缓解和增进医患关系、护患关系，获得非常理想的治疗效果，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]对肿瘤内科住院患者发生跌倒原因及护理对策的探析[J]. 陈捷. 当代医药论丛. 2015（20）
[2]肿瘤化疗患者跌倒高危风险分析及护理[J]. 陆燕琼，詹爱棉，甘旭君，罗丽. 齐齐哈尔医学院学报. 2016（08）
[3]肿瘤内科患者发生跌倒的影响因素及最佳护理方式分析[J]. 于溪云. 世界最新医学信息文摘. 2015（37）
[4]细节护理对肿瘤内科老年患者发生意外骨折的影响[J]. 陈玲红，刘彩霞，冯娅青. 中国农村卫生事业管理. 2015（06）
[5]肿瘤内科住院患者防跌倒与坠床工作模式的效果评价[J]. 魏素萍，杨青，李霁川，余丽娟，田昌英，石莉，陈丽娟. 肿瘤预防与治疗. 2017（25）
论文作者:刘涛
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期
论文发表时间:2018/7/4
标签：患者论文; 肿瘤论文; 内科论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 措施论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期论文;