【摘要】目的 分析早期康复护理在急性脑出血患者中的应用效果。方法 选取我院收治的急性脑出血患者66例作为本次的观察对象,选取时间为2018年6月-2019年4月间,将其按照不同的护理措施分为两组,将采取常规护理措施的设为常规组,再将采取早期康复护理措施的设为早期组,每组各33例。分析两组患者的生活能力评分、运动功能评分以及并发症发生率。结果 早期组的生活能力评分、运动功能评分均高于常规组,并发症发生率低于常规组,差异性显著(p<0.05)。结论 对急性脑出血患者采取早期康复护理措施,可有效提高患者的生活能力以及运动功能,降低并发症的发生情况,效果显著,可供临床借鉴。
关键词 早期康复护理;急性脑出血;护理效果;对比观察
脑出血是神经外科当中常见的疾病,在临床上主要以手术治疗为主,脑出血主要是指患者出现非外伤性的实质脑部血管破裂而引发的出血,该情况占脑卒中的三分之一,该疾病的诱因为:吸烟、糖尿病、、高血脂、血管疾病、用力过猛等,在早期具有很高的死亡率,常见的并发症包括:上消化道出血、肺部感染以及呼吸衰竭等,该疾病会导致患者出现认知、语言上的功能障碍,还会使患者出现偏瘫,严重会危及生命,降低患者的生存率以及生活质量,有效的治疗手段对于急性脑出血患者固然重要,有研究表示,有效的护理模式可以帮助急性脑出血患者快速的恢复病情,保证治疗效果以及生命安全,所以本文以研究有效的护理方式为目的,选取常规护理以及早期康复护理作为对比,研究早期康复护理在急性脑出血患者中的应用效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次所研究的对象是我院在2018年6月-2019年4月间收治的66例急性脑出血患者,将按护理措施的不同将其分为两组,对常规组采取常规护理措施,对早期组采取早期康复护理措施,每组各33例,常规组:女性患者14名,男性患者19名,年龄最小55岁,最大73岁,平均年龄为(59.98±2.33)岁;早期组:女性患者13名,男性患者20名,年龄最小56岁,最大76岁,平均年龄为(62.74±307)岁。纳入标准:1)符合急性脑出血诊断者。2)第一次发作者。3)知情且自愿参与者。排除标准:1)排除合并严重心、肾等功能障碍者。2)排除患有精神疾病者。3)排意识不清醒者。将2组的基本资料进行比对,得出结果无统计学意义。
1.2方法
常规组:对患者的生命体征进行密切的监测,对患者居住的病房进行定期的通风和消毒,告知患者及家属急性脑出血的注意事项,并指导患者进行合理用药和合理饮食的指导。
早期组:在常规组的基础上,该组对患者进行早期康复护理,内容为:(1)由于急性脑出血发病较为突然,具有较高的死亡率,所以一般患者与家属均会在患病时产生紧张的情绪,加上缺乏对疾病的认识,会导致出现恐惧,导致配合度不高[1],影响患者的治疗和康复的工作,所以在对急性脑出血患者进行护理的过程中,需要对患者进行临床指导,使其掌握相关的基础临床疾病护理知识,以及疾病的相关知识,提高患者的配合度,使得护理的工作顺利进行,在护理的过程中可以辅助患者抬高床位,时患者的头部抬高15-30O之间,定期进行翻身处理,避免压疮的情况发生,保证一个姿势保持4个小时左右[2],并对患者的肢体进行定期的按摩,促进肢体局部的血液循环,降低患者出现静脉血栓等情况,通过有效的护理降低患者的并发症发生率(2)对于存在认知和言语等功能障碍的患者,需要加强关注度,了解患者的疾病发展情况,由于其具有功能障碍,极易产生负面情绪,所以在观察患者的病情时,需要了解患者的心理状态,定期进行心理安抚工作,加强沟通,帮助患者建立治病的信心,建立良好的护患关系,使患者积极的配合治疗,促进患者的病情恢复(3)康复训练:护理人员需要根据患者的实际病情恢复情况为其制定康复指导方案,指导其进行定量的床上肢体运动,一次进行15min,一天进行两次,在患者进行康复运动的过程中,不断的鼓励患者,调动其积极性与信心,之后辅助患者进行如厕和起床等日常活动的生理需求,促进患者的肢体恢复。
1.3观察指标
分析两组患者的生活能力评分、运动功能评分以及并发症发生率。
生活能力采取日常生活能力评定量表进行判定,满分100分,分值越高生活能力越好。
运动功能评分采取运动功能平均量表进行判定,满分100分,分值越高表示运动功能越好。
并发症包括:压疮、便秘以及肺部感染。
2结果
2.1 生活能力以及运动功能评分比较
由下表可见,早期组患者的生活能力以及运动功能评分均高于常规组,差异显著(p<0.05),见下表一。
表一 生活能力以及运动功能评分比较
3讨论
早期康复护理相比常规护理更能满足患者的临床需求,其具有针对性,针对于负面情绪的患者可以进行心理疏导,对于有功能障碍的患者可以进行康复指导,并根据患者的实际情况进行并发症的有效控制,向其讲解基础的日常护理以及疾病的知识[3],提高患者的依从性,帮助患者建立信心,得到患者以及家属的配合,使得急性脑出血疾病得到有效的改善,对于长期卧床的患者需要定期进行翻身和按摩的护理,促进患者的血液循坏,避免压疮等不良情况的发生,根据本文的研究结果,可以得知,早期康复护理相比常规护理更能改善患者的并发症发生率以及生活能力、运动功能的评分。
综上所述,对急性脑出血患者采取早期康复护理措施,可有效提高患者的生活能力以及运动功能,降低并发症的发生情况,效果显著,可供临床借鉴。
参考文献
[1]李娟,邱婷,温怀菊.早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状的缓解作用[J].临床医药文献电子杂志,2017(40):125-126.
[2]冯梅,郝洁.早期康复护理对急性脑出血患者心理及并发症的影响[J].中国社区医师,2017(5).
[3]纪二丽.早期康复护理对急性脑出血患者心理及并发症的影响[J].中外女性健康研究,2018(21):156-157.
论文作者:张家笔,,曾小丽
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/24
标签:患者论文; 脑出血论文; 并发症论文; 常规论文; 能力论文; 功能论文; 评分论文; 《医师在线》2019年5月9期论文;