（德昌县中医院妇产科 四川 凉山 615500）
【摘要】目的：探讨宫颈糜烂（重度）接受LEEP刀手术治疗的护理干预方法及应用效果。方法：选取我院近1年收治的100例接受LEEP刀治疗重度宫颈糜烂患者，根据不同护理方式，将其随机分为护理干预组和常规护理组，各50例，对比两组患者的应用效果。结果:护理干预组手术时间短，术中出血量少，一次性治愈率高，相比于常规护理组，两组数据差异值P＜0.05，有统计学意义。结论：宫颈糜烂接受LEEP刀手术治疗患者应用护理干预，可促使创面恢复，效果佳，值得推荐。
【关键词】宫颈糜烂；LEEP刀；护理干预
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）10-0291-02
宫颈糜烂是一种常见女性妇科疾病，发病率极高，需采取有效治疗方法，改善女性健康水平[1]。LEEP（高频电波刀）是治疗重度宫颈糜烂的主要方法，可最大程度切除病变，操作简单，恢复快，但容易影响患者的机体功能及生活质量[2]。本研究对接受LEEP手术治疗的重度宫颈糜烂患者，辅助护理干预，辅助效果显著，现将具体干预方法及效果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院近1年收治的100例接受LEEP刀治疗重度宫颈糜烂患者，根据不同护理方式，将其随机分为护理干预组和常规护理组，各50例，两组患者在年龄、病情等一般资料方面如表所示，经过统计学分析对比，两组数据差异值P＞0.05，故可对比。
1.2 方法
两组患者均接受LEEP刀手术治疗，同时予以常规护理，常规核对基本信息，按照医嘱实施各项操作，在此基础上，护理干预组结合患者心理特点、文化程度、家庭状况等，深入了解患者的情况，整体评估患者的具体情况，结合个体差异，制定成全面、个性化护理方案，对患者进行有效护理干预。
1.2.1心理干预
建立良好的护患关系，积极和患者沟通，掌握患者的心理动态，真诚对待患者，疏导患者不良情绪，认真倾听患者的诉说，耐心回答患者的疑问，消除患者心理障碍，缓解患者紧张、不安心理，提高患者的安全感及信赖感，促使患者保持良好心态，解除患者的思想顾虑，增强对治疗的信心，以便争取患者的配合。如果患者情绪紧张，可指导患者深呼吸，放松身心，多抚慰、关心患者，保证手术顺利进行。
1.2.2术中干预
针对手术预期，准备好手术相关物品及仪器，术前调试、核查好，保证仪器正常运行，术中密切配合医师手术，密切监测各项生命体征，注意患者情绪、面色，若患者感灼热疼痛、小腹胀痛，脉搏、呼吸加快、血压升高等，则立刻终止手术，予以患者适当安慰，等到患者症状缓解后，再行手术治疗；手术过程中全程陪伴患者术中和患者保持积极沟通，注意观察患者的临床表现，耐心询问患者主观感受，结合患者的习惯及性格，予以精神及心理支持，分散患者注意力，缓解患者紧张情绪，以获取患者的积极配合，保证手术顺利完成。
1.2.3生活干预
保持外阴清洁，注意阴道排出物的量及颜色；术后4～8周禁止阴道冲洗、盆浴及性生活等；保持外阴清洁，定期清洗外阴，勤换内裤；注意饮食，多食富含蛋白质、维生素、高热量、易消化的食物，多饮水，禁烟禁酒，禁止食辛辣、刺激食物，加强营养，防止大便干结，增加腹压而造成创面出血，影响伤口愈合。
1.2.4健康教育
采取集体讲解方式，同时配合个体化指导，行健康教育，向患者说明宫颈糜烂发生原因、治疗方法及注意事项等，强调LEEP手术专业性及成熟性，耐心回答患者疑问，消除患者疑虑，减轻术中反应，保证手术顺利进行；术后注意适当运动，注意保暖，注意休息，不宜过度劳累、剧烈运动；为患者提供电话、短信及网络等延续服务，及时了解患者术后恢复情况，为患者提供健康咨询及康复护理，并提醒患者定期到院复查。
1.3 评价标准[3]
对比两组患者手术指标：手术时间，术中出血量；统计两组患者一次性治愈率，于患者术后2个月、3个月分别到院复查，若子宫颈光滑，无糜烂面，并且在脱痂期无出血或有少量出血，即治愈。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS 19.0分析，以P＜0.05为统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者手术指标对比
护理干预组手术时间短，术中出血量少，相比于常规护理组，两组数据差异值P＜0.05，有统计学意义，具体手术指标如表2所示。
3.讨论
宫颈糜烂是宫颈炎一种常见病理变化，病程长，需反复治疗，患者治愈心切，缺乏治疗信心，手术治疗认识不足，影响治疗效果，严重影响妇女身心健康，影响夫妻感情及生活质量。对此，即便LEEP刀手术是治疗宫颈糜烂最安全、快速、有效的措施，也需要有效的护理干预，促使创面愈合，提高治疗效果，减少患者痛苦[4]。
本研究中，护理干预患者在手术时间及术中出血量等手术指标方面优势明显，分析其原因，主要是护理干预组以患者为中心，充分考虑患者需求，从患者心理、生理等方面进行调试，积极安抚患者，消除患者思想顾虑及紧张情绪，使得患者身心达到最佳状态，提高患者舒适感及手术耐受性，尤其是心理干预及健康教育，这是常规护理容易忽视的，而护理干预组通过维系护患关系，提高患者对疾病治疗的重视度，提高治疗依从性，保证手术效果，提高治疗效果[5]。从两组患者一次性治愈率对比结果上看，也充分证实了护理干预对宫颈糜烂手术患者的重要性，不仅可提高手术效果，还可以促进身体机能恢复，改善患者的心理及生活[6]。
总而言之，LEEP刀创伤小、疗效好、治愈率高，治疗安全，患者易接受，是治疗宫颈糜烂的理想方案，但对于接受LEEP刀手术治疗的宫颈糜烂患者，需辅助全面护理干预，确保手术正常进行，有助于患者术后恢复快，效果佳，值得引起临床关注与借鉴。
【参考文献】
[1]游桃香.LEEP刀治疗宫颈糜烂的护理方式及措施探讨[J].中国保健营养，2013，03:791-792.
[2]程永红，蔡芬兰，邹清如.循证护理在LEEP刀治疗宫颈糜烂过程中的运用和效果观察[J].黑龙江医学，2012，08:636-637.
[3]程永红，蔡芬兰，邹清如.循证护理在LEEP刀治疗宫颈糜烂过程中的应用[J].广州医学院学报，2012，02:88-89.
[4]苏菊芸，邓慧聪，严小玲.循证护理在LEEP刀治疗宫颈糜烂过程中的应用[J].中国现代药物应用，2016，12:259-260.
[5]唐艳红.护理干预在重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗患者中的运用效果分析[J].中外女性健康研究，2016，02:128-129.
[6]杨冬梅.对行LEEP刀手术的宫颈糜烂患者进行综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，12:71-72.
论文作者:雷蓉
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第10期
论文发表时间:2017/4/28
标签：患者论文; 手术论文; 宫颈糜烂论文; 两组论文; 效果论文; 统计学论文; 刀手论文; 《医药前沿》2017年4月第10期论文;