无锡市中医医院 江苏无锡 214071
摘要：目的：观察温胃贴结合穴位按摩医治寒症型胃脘痛的临床疗效。办法：将60例该症患者随机分为两组，两组患者均接受中西医常规治疗及提供疾病相关一般护理措施。其中实验组30例患者在接受上述治疗及护理外，采用温胃贴联合穴位按摩，结果：实验组总有效率96.7%，对照组为80%。两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：运用温胃贴联合穴位按摩治疗寒型胃脘痛患者其疗效优于常规治疗。
关键词：温胃贴；穴位按摩；寒症型；胃脘痛
【Abstract】Objective：To observe the clinical curative effect of wenwei paster and acupoint massage on symptoms caused by cold factors stomachache . Methods：Sixty patients with epigastric pain were randomly divided into two groups. Both groups received routine Chinese and Western medicine treatment and provided general care measures related to the disease. Among the 30 patients in the experimental group，the patients were treated with wenwei paster and acupoint massage. The total effective rate was 96.7% in the experimental group and 80% in the control group. The difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：The treatment of patients with epigastric pain with wenwei paster and acupoint massage is better than conventional treatment.
Key words：Wenwei paster；Acupoint massage；symptoms caused by cold factors stomach；Epigastric pain
寒症型胃脘痛多由于脾胃气滞，脾胃升降紊乱，脾气不通而疼痛。现今社会，大多数人都喜欢吃寒凉的食物，特别是夏天，天气炎热，凉食能缓解酷暑燥热，然而寒凉之邪最易伤及脾胃。【1】温胃贴药物成分主要有荜拨、花椒、干姜、白芷等温热散寒之品，本次研究予温胃贴穴位贴敷以温经散寒联合穴位按摩加速血液循环活血散瘀缓解痉挛，促进胃肠功能恢复、缓解疼痛【2】，在临床上取得了满意的成果，现陈述如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
60例患者约为2017年6月至9月经我院门诊确诊为胃脘痛寒症型患者。将观察对象随机分为两组，实验组男16例，女14例，平均年龄（44.40±12.64）。对照组男15例，女15例，平均年龄（44.73±13.25），病程均为5个月-10年。两组在性别、年龄、病程上无显著性差异（P＞0.05）。
1.2诊断标准：寒症型胃脘痛：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减且遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。依据胃脘痛中医护理方案，胃脘痛症状：胃脘疼痛、胃脘胀满、嗳气反酸、纳呆。【3】
1.3治疗方法
1.3.1实验组
在中西医常规治疗及提供疾病相关一般护理措施外，采用温胃贴联合穴位按摩Q2W。具体方法：在患者体表取穴，选择脾俞、胃俞、足三里、内关、上脘，采用拇指揉法，按摩1min，按摩后予温胃贴贴敷，贴敷2-4h，每周两次，两个月为一疗程。
1.3.2对照组
予常规治疗及为患者提供疾病相关一般护理措施。
1.4疗效观察标准
痊愈：主要症状消失。显效：主要症状明显改善。有效：主要症状较前改善。无效：主要症状无明显改善，甚至加重。
1.5 统计学方法
本研究采用SPSS17.0统计软件，计数资料应用均值±标准差（±D），比较使用t检验。两组患者治疗有效率比较使用X2检验，P＜0.05，为差异有统计学意义。
表1 两组患者胃脘痛各症状疗效比较
注：X2=20.0，P＜0.05
3.讨论
《丹溪心法·心脾痛》谓：“大凡心膈之痛，须分新久，若明知身受寒气，口吃冷物而抱病者，于初得之时，当与温散或温利之药。【4】温胃贴中中药成分炮附子、吴茱萸、肉桂、炒白芥子、细辛、延胡索、公丁香、甘松、荜拨、花椒、干姜、白芷均为温里逐寒、温经止痛、理气燥湿之品【5】，能有效缓解患者胃脘部疼痛、胀满、嗳气反酸、纳呆等症状。辅以穴位按摩，按摩足三里、上脘以健脾和胃，按摩脾俞、胃俞以缓解脘腹胀痛，按摩内关以理气安神止痛，对这些穴位予按摩刺激以通经活络、调整人体机能、达到温经通络、祛风散寒的作用，加强治疗效果。【2】该次的研究结果显示，实验组总有效率96.7%，对照组总有效率80%，实验组病情好转显著高于对照组，且实验组各症状缓解明显高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，温胃贴联合穴位按摩治疗对寒症型胃脘痛的临床疗效显著，有效缓解患者症状，值得在临床上推行使用。
参考文献：
[1]丁庆刚，高金良.脾胃虚寒型胃脘痛的中医辨治[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（20）：158-159.
[2]农小珍，李小潘.穴位按摩在临床护理中的应用进展[J].中国民族民间医药，2015，24（07）：36-37.
[3]中管局医政司主编.33个中医护理方案[M].中医药出版社，2014.
[4]周仲瑛主编?.中医内科学（第二版）[M].北京：中国中医药出版社，2007：1
[5]高学敏?.中药学[M].北京：中国中医药出版社，2002
论文作者:陈佳,瞿秋燕,费莺莺
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/15
标签：穴位论文; 实验组论文; 寒症论文; 患者论文; 两组论文; 脾胃论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年17期论文;