【摘要】目的：评价社区高血压护理工作中实施健康教育的价值，以提高患者生活质量。方法：选择2016年8月-2017年6月社区原发性高血压120例患者，进行为期6个月的健康教育干预。对比干预前、干预后患者健康行为养成情况、高血压控制稳定率以及生活质量评分变化情况。结果：对比干预前，干预后健康行为养成占比、高血压控制稳定率、生活质量评分更高，P<0.05有统计学意义。结论：采取社区健康教育干预可以规范高血压患者日常生活，提高疾病认知，更好的控制高血压水平，具有推行价值。
【关键词】：高血压 社区健康教育 生活质量 健康生活习惯、行为
当前，生活习惯、水平的改变，高血压发病率有明显递增表现。高血压是心脑血管疾病原发性危险因素之一，增加了心梗、心衰、猝死风险[1]。高血压以药物治疗为主，通过药物稳定患者血压水平，降低血压长期居高不下造成的并发症问题[2]。但是，患者在不住院的情况下一般遵医行为较差，无法及时用药、规范自身不良生活习惯，导致血压控制效果不佳[3]。针对高血压患者情况，提出社区防治方法，并以健康教育干预提高患者血压控制效果。基于此，本文就社区120例原发性高血压患者作为实验对象，总结社区健康教育干预价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象均为社区原发性高血压患者，病例选自2016年8月-2017年6月，总计120例。纳入标准：符合《高血压防治指南》标准，患者参与实验知情同意。排除标准：排除合并重要脏器疾病、意识障碍、精神障碍等患者。120例患者中，男性68例，女性52例；年龄55-78岁，均值（68.40±2.80）岁。
1.2方法
对120例高血压患者实施健康教育干预，具体内容如下：
（1）建立患者个人档案。了解患者基本情况，包括高血压级别、用药种类、用药依从性、日常生活习惯、吸烟史、疾病史等情况。（2）基本知识普及。向高血压患者进行集体或者一对一的健康教育，教育内容围绕高血压症状、应对方法、坚持用药的重要性以及相关并发症等。（3）运动指导。强调合理运动对血压水平控制的积极意义，叮嘱患者每周进行3-5次运动，运动时间每次30min为宜，运动期间若心脏负荷过大，需要调整运动方式、时间，或者停止运动。（4）基本生活指导。有吸烟习惯的患者，叮嘱其尽量少吸或者不吸烟。有饮酒习惯的患者，叮嘱其尽量少饮或者不饮酒。日常饮食上，需要控制盐分摄入量，4g/d为宜。叮嘱患者日常良好的情绪，可以降低高血压发病，鼓励患者有良好的睡眠习惯和积极向上的情绪、状态。（5）用药指导。叮嘱患者遵医嘱用药和高血压发病之间的直接联系，强调长期规律服降压药的积极意义，叮嘱患者禁止擅自停
药、换药。
1.3观察指标
记录社区高血压患者健康行为养成情况（包括高血压知识、适当运动、限烟酒、低盐饮食、合理用药）、高血压控制稳定率、生活质量评分（包括健康行为、社会性、心理性）变化情况[4]。
1.4统计学方法
120例社区高血压患者实验观察指标，均经SPSS19.0完成统计学计算。高血压知识、适当运动、限烟酒、低盐饮食、合理用药占比以及高血压控制稳定率均以%形式展开，进行卡方检验；健康行为、社会性、心理性等生活质量评分均以 形式展开，进行t检验。P<0.05，实验对比相同指标具有统计学意义。
2 结果
2.1健康行为养成情况对比
干预前、干预后高血压患者健康行为养成情况见表1。经统计学计算，干预后各项指标占比均高于干预前，P<0.05。
表 1 高血压患者健康行为养成情况变化对比 [n(%)]
2.2高血压控制稳定率对比
干预前120例社区高血压患者高血压控制稳定率为57％（68/120）,干预后120例社区高血压患者高血压控制稳定率为92％（110/120）。对比干预前，干预后社区高血压患者高血压控制稳定率明显升高。经统计学计算，X2=38.3617，P=0.0000。
2.3生活质量评分对比
干预前、干预后高血压患者生活质量评分结果见表2。经统计学计算，干预后健康行为、社会性、心理性评分均明显干预干预前，P<0.05。
表 2 高血压患者生活质量评分对比（ ）
3 讨论
高血压以动脉血压持续升高为主要特征，是慢性病代表，也是心脑血管疾病危险因素。稳定血压，是高血压治疗的关键[5]。但是，基于患者对疾病认知的不足，日常饮食、生活、用药等并未严格遵医，导致高血压情况反复，增加疾病发生率。健康教育干预在向患者普及高血压的过程中，提高患者疾病认知，规范患者饮食、运动、用药、生活等多方面，提高了血压控制效果、生活质量，降低了并发症问题。
综上所述，健康教育干预6个月前后相同指标结果对比，干预后均优于干预前P<0.05。由此说明，健康教育在社区高血压患者护理中的应用价值显著，是规范患者生活的关键，具有实施价值。
参考文献：
[1]王应君.心理干预与健康教育在社区高血压患者护理中的应用[J].临床医学研究与实践,2017,2(28):140-141.
[2]赵国娟.护理健康教育对社区高血压患者自我管理能力的影响[J].医药前沿,2015,(3):85-86.
[3]李鸿.强化健康教育对社区高血压人群血压及心脑血管事件的影响[J].吉林医学,2016,(2):452-453.
[4]杨晓艳.社区高血压病患者的健康教育和护理[J].医药前沿,2015,(23):342-343.
[5]周燕红.健康教育与慢性病管理护理对社区高血压患者的作用[J].饮食保健,2017,4(25):338-339.
论文作者:邹东红
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/8
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