（重庆市云阳县中医院 重庆 404500）
【摘要】目的：分析与研究综合康复护理对骨科患者术后疼痛的影响。方法：本次研究的对象为2016年12月至2017年11月期间在我院接受治疗的80例骨科患者，通过电脑随机的分为观察组与对照组，每组各40例。给予对照组常规护理，观察组采用综合康复护理，比较两组的VAS、Barthel评分。结果：观察组患者的护VAS、Barthel评分显著高于对照组，数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对骨科患者术后采用综合康复护干预的效果十分显著，可以有效的降低患者术后的疼痛感。
【关键词】综合康复护理；骨科；术后疼痛
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）25-0283-02
本次研究为了进一步探讨综合康复护理对骨科患者术后疼痛的影响，特意选取了2016年12月至2017年11月期间在我院接受治疗的80例骨科患者作为本次研究的对象，现把本次研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象为2016年12月至2017年11月期间在我院接受治疗的80例骨科患者，通过电脑随机的分为观察组与对照组，每组各40例。其中对照组患者男18例，女22例，患者的年龄范围在40～65岁之间，平均年龄为（54.2±3.21）岁，其中有6例三椎体骨折，15例双椎体骨折，19例单椎体骨折；观察组患者男19例，女21例，年龄范围在41～66岁之间，平均年龄为（53.2±3.30）岁，其中有7例三椎体骨折，16例双椎体骨折，17例单椎体骨折，两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
给予对照组常规的护理干预，主要包括为患者讲解手术中需要配合的内容和注意事项，术中帮助患者选择合适体位。观察组采用综合康复护理，其主要的干预措施如下：（1）认知干预，护理人员要向患者耐心的讲解术后产生疼痛的原因以及具体的治疗方法，让患者对术后疼痛有一个正确的认识，并要告知患者与家属药物止痛的效果以及不良反应增强患者战胜疾病的信心。（2）心理护理。护理人员要认真分析与观察患者的心理状态，并根据患者实际心理状况来制定针对性较强的心理护理方案，通过有效的沟通与交流来消除与缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪[1]。（3）疼痛护理：医护人员要实时关注患者的疼痛情况，如果患者疼痛感较强，就要按照医嘱合理用药，或是通过镇痛剂来帮助患者减轻疼痛。（4）疼痛护理干预：医护人员要根据患者的麻醉方式来选择适当的体位，全麻患者术后6小时取平卧位，如出现呕吐情况，应将其头偏向一侧避免误吸，行椎管内麻醉患者术后6～8小时取平卧，避免脑脊液外漏，引发头痛。四肢手术患者则应将患者抬高至略高于心脏水平位置，以便于静脉回流消除水肿[2]。（5）康复护理：医护人员在早期可以为患者局部进行冷敷，并积极鼓励患者进行适当的运动与肢体按摩，以此来减少患者的疼痛，促进患者早日康复。（6）出院指导：医护人员在患者出院前，要叮嘱患者根据医嘱按时服药，并要定期到医院进行复查，同时也要将一些需要注意的问题耐心的告知患者与家属。
1.3 观察指标
观察与比较两组的VAS、Barthel评分：利用痛觉模拟评分法（VAS）来对患者的疼痛程度进行评估，0分表示无痛，10分表示疼痛最为剧烈；利用生活自理能力（Barthel）评分来评估换或者的生活自理能力，评分越高就代表患者的生活自理能力越强。
1.4 统计学分析
统计学分析将本次研究中80例患者的资料进行整理，并利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，并采用均数标准差的形式表示计数资料与计量资料。所得的计量资料通过t进行检验，判断统计学意义的标准以P＜0.05为有意义。
2.结果
观察与比较两组换患者的VAS、Barthel评分，两组患者经过一段时间的护理后，观察组的VAS以及Barthel评分均显著优于对照组。两组数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
随着我国医疗水平的发展，护理模式的更新，综合疼痛护理在临床上得到广泛的应用，特别是在骨科的护理效果十分显著。骨科手术患者在术后采用综合康复护理干预可以有效的提高患者的手术治疗效果，并能够在最大的程度上降低患者术后的疼痛感，促进患者的早日康复[3]。疼痛综合护理主要是通过认知护理、心理护理、疼痛护理以及体位护理等多个方面来让患者对于术后的疼痛感有一个全面而客观的认识，并且能够让患者保持乐观主动的心态面对疼痛，同时也能够在护理人员进行护理工作的过程中提高患者的配合度，从而提高护理效果。另外，心理护理可以有效的患者患者内心焦虑与恐惧等负性情绪，从而也能够降低患者的疼痛感。提高患者以及家属的护理满意度[4]。
总而言之，根据本次研究的相关数据显示，两组研究对象经过不同的护理干预后，采用综合康复护理干预的观察组患者，其VAS、Barthel评分均显著优于采用常规护理的对照组患者，且（P＜0.05）。这就进一步证明了，对骨科患者术后采用综合康复护干预的效果十分显著，可以有效的降低患者术后的疼痛感。因此，综合康复护理应该得到广泛的应用与推广。
【参考文献】
[1]苗琼,李琴.综合康复护理对骨质疏松性椎体压缩骨折术后疼痛及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2017,(18):209-211.
[2][3]曾世东,唐新桥.综合疼痛护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].医学临床研究,2015,(6):1241-1242.
[4]江雪莲,张毅,王文杰,等.综合康复护理对骨科术后患者抗疼痛效果的观察[J].中国康复,2016,(4):289-289.
论文作者:杨小蓉,余丽蓉（通讯作者）,陈明霞
论文发表刊物:《医药前沿》2018年9月第25期
论文发表时间:2018/9/7
标签：患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 骨科论文; 统计学论文; 评分论文; 对照组论文; 《医药前沿》2018年9月第25期论文;