天津市第四中心医院心内三 天津 300140
摘要：目的：观察糖尿病合并冠心病患者的饮食治疗及护理效果。方法：选取本院2016年10月--2017年10月收治的糖尿病合并冠心病患者90例作为样本，随机分为护理组与对照组2组。对照组给予常规护理，护理组加强饮食治疗及护理。结果：护理后，护理组患者FPG（6.25±0.14）mmol/L、P2hPG（7.73±0.03）mmol/L、心绞痛发作率2.22%、护理满意度97.78%，与对照组相比优势显著（p＜0.05）。结论：将饮食治疗及护理方案，应用到糖尿病合并冠心病患者的护理中，对患者血糖控制效果的改善，及心绞痛发作率的降低，具有积极意义。
关键词：糖尿病；冠心病；饮食护理
前言：糖尿病及冠心病，为临床常见的两种慢性病，疾病的治疗对患者饮食的限制均较为严格。糖尿病合并冠心病患者，必须严格控制饮食，才可避免病情加重，使寿命得以延长。本文于本院2016年10月--2017年10月收治的糖尿病合并冠心病患者中，随机选取90例作为样本，阐述了患者的饮食治疗及护理方法，并对其护理效果进行了观察，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院2016年10月--2017年10月收治的糖尿病合并冠心病患者中，随机选取90例作为样本。以45例为一组，将患者随机分为护理组与对照组2组。
护理组患者资料：性别：男25例、女20例。年龄（45--88）岁，平均（64.52±3.16）岁。病程（1--8）年，平均（4.02±0.69）年。对照组患者资料：性别：男24例、女21例。年龄（46--87）岁，平均（64.60±3.23）岁。病程（1.5--9）年，平均（4.13±0.70）年。
两组患者临床资料对比，数据差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规护理，包括给药及血糖监测等。护理组在常规护理的基础上，加强饮食治疗及护理：（1）血糖指数：医护人员应通过向患者发放“食物血糖生成指数表”的方式，指导患者按照表格中的数据，对所食用的食物加以控制。应嘱患者多食用指数低的食物，以使高胰岛素症状及冠心病症状得以缓解。（2）每日热量控制：糖尿病合并冠心病标准体重者，每日热量摄入量可控制在104.67--125.60kj/kg的范围内。标准体重+轻体力劳动者，热量摄入量可适当增加20kj/kg左右。标准体重+重体力劳动者，热量摄入量可适当增加40kj/kg左右。（3）食物营养：糖尿病合并冠心病患者的饮食中，碳水化合物占比应控制在55%--65%之间，蛋白质应控制在10%--20%之间，脂肪量则应控制在20%--25%之间。（4）运动及低血糖护理：治疗期间，护理人员应嘱患者在病情允许的范围内适当运动，增强心肌收缩力，降低血糖。一旦发生低血糖，应嘱患者立即食用巧克力及糖果等食物补充糖分，以免加重病情。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后血糖指标的变化情况。观察两组患者的心绞痛发作次数及护理满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0处理数据，当p＜0.05时，视为数据差异具有统计学意义。
结果显示，两组患者的心绞痛发作率及护理满意度对比，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。
3 讨论
糖尿病合并冠心病患者，心绞痛的发作率较高。如未及时给予干预，极容易诱发心血管事件，严重甚至容易导致患者死亡[1]。严格控制饮食，是糖尿病合并冠心病患者治疗的重点。积极控制血糖指数，可有效提高患者血糖的平稳度，使高胰岛素症状及冠心病症状得到缓解，对患者疾病治疗有效率的提高，具有积极意义。肥胖为糖尿病及冠心病的高危因素，积极控制每日热量的摄入量，可避免肥胖等风险发生，对糖尿病合并冠心病患者疾病治疗效果的改善，具有重要价值[2]。长期控制饮食，容易导致患者缺乏营养。因此，积极补充营养、提高患者的机体抵抗力同样较为重要。严格控制每日碳水化合物、脂肪以及蛋白质的摄入量，是提高患者营养摄入合理性的关键。低血糖为糖尿病患者的常见并发症，易诱发心绞痛。于低血糖症状产生时，及时食用糖分高的食物，可使血糖指数得以上升，使心绞痛风险得以降低[3]。本文研究发现，采用上述方法治疗并护理后，糖尿病合并冠心病患者FPG（6.25±0.14）mmol/L、P2hPG（7.73±0.03）mmol/L、心绞痛发作率2.22%、护理满意度97.78%，与常规护理方法相比，优势显著（p＜0.05）。表明，将饮食治疗及护理方案，应用到糖尿病合并冠心病患者的护理中，对患者血糖控制效果的改善，及心绞痛发作率的降低，具有积极意义。
综上所述，临床应将饮食治疗及护理方案，应用到糖尿病合并冠心病患者的护理中，提高患者的血糖控制水平、降低心绞痛发作率，使患者的护理满意度得以提升。
参考文献：
[1]闻迪.康复护理干预在冠心病合并糖尿病冠状动脉搭桥术后患者中的应用[J].中国疗养医学，2017，26（11）：1162-1164.
[2]赵艳玲.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J/OL].河南医学研究，2017，13（21）：415-416.
[3]吴艳萍.糖尿病合并冠心病患者临床护理效果的临床观察[J].糖尿病新世界，2016，19（5）：170-172.
论文作者:郭亚文
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/27
标签：患者论文; 冠心病论文; 糖尿病论文; 心绞痛论文; 血糖论文; 饮食论文; 低血糖论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;