四川省岳池县苟角镇卫生院 638300
针对13例酒后房事引起的血精，经过西医治疗无效的情况下，采用2周左右的中医治疗，均获康复，报告如下。
本组13例患者平均年龄31.5岁，最小21岁，最大46岁；治疗时间平均3.5周，治疗期间禁酒、辛辣食物、3周内暂停房事，避免久坐等；职业分布于自由职业、公务员、驾驶员、工人、农民及居民。
例案：男，35岁，个体经营者。2009年5月3日初诊。主诉十天前天酒后房事，随即发生小便短频，涩痛带血，昼夜达三次，后又行房一次，症如前述，小便频数而痛加重，急去医院化验其小便，西医诊断为尿路感染。曾在某医院外科门诊，注射头孢曲松钠3g，近来仍有血精（未同房），故前来诊治。病后尿频，伴腰部酸痛，小便时尿道酸胀，小腹胀满而痛，舌质红，苔厚腻，脉弦数。证属湿热留恋，阴常有亏。
治则：清热利湿，解毒活血通淋兼以养阴。
方药：川黄柏8克、知母9克、大青叶18克、草河车3克、净连翘18克，滑石30克，车前子30克(布包煎)、金钱草30克、丹参9克、苍术9克、薏仁30克、龟板12克（先煎）、竹叶3克。
3贴，水煎服。忌：房事。
二诊：5月6日。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆服3贴药后，作尿常规检查，蛋白+，白细胞+-/高倍视野，红细胞0-2/高倍视野。尿频好转，腰酸亦有减轻。小便涩痛消除，仍守前方继进。方药：川黄柏9克、知母9克、熟地15克、龟板12克（先煎）、术通12克、淡竹叶12克、细生地12克、石苇15克、旱莲草15克，路路通9克。
3贴，水煎服。忌：严禁房事，并且要求服药期间，多休息，适当提肛锻炼。
三诊：药后尿频，腰酸、已痊愈，尿常规检查恢复正常。舌质红，苔薄，脉弦细，面色、食纳好转，仍以补肾水调理肺脾为宜，以巩固疗效。方药：熟地各15克、山药12克、丹皮9克、泽泻12克、党参10克、白术9克、干枸杞12克、焦三仙各15克、川石斛9克、甘草9克。
5贴，水煎服。嘱：服完汤药后再服两周的丸药，六味地黄丸每晚2丸，中午服补中益丸2丸。
于2009年6月2日相见，面色荣润，精神焕发，体健壮无恙，已多次房事，再无血精。
按：本案因纵情色欲，相火妄动，肾阴亏耗，以致阴虚内热，络伤血溢，遂成精血。正如张景岳谓：“此以酒色欲念，致动下焦之火而然。常相见火妄动，逆而不通者，．．．．．甚则见血。”故心阴不复，肾关失司，血色不一，房劳过度，精溺管异路同门，所以精血混淆，先服滋阴降火，使水火相济，血必止，后以壮水制火，达到壮水之主，以制阳气，故腰酸小便通利诸证皆除，又参入清火上中，以肺阴在上，而为水之上源，又顾中洲脾胃，全方以滋肾阴，清肺金，补脾胃故，面色荣润，遂康复。
论文作者:代平
论文发表刊物:《中华高血压杂志（综合临床）》2016年12月
论文发表时间:2017/2/9
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