司峰志 王春利
新疆医科大学第二附属医院耳鼻咽喉科 新疆 乌鲁木齐 ８３００２８ 通讯作者:张彬１９７８．０７．２２男汉族新疆哈密地区第二人民医院耳鼻咽喉科８３００２８本科学历主治医师研究方向:鼻内镜下鼻、咽喉疾病治疗.
【摘要】 目的 探讨耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗有效手段.方法 收集我院在２０１４年全年之内收治的１００例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者,将所有患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组患者均为５０例.对照组患者使用芬太尼进行治疗,观察组患者使用扶他林进行治疗.结果 观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组患者的治疗总有效率,所有差异均为显著性差异,(P＜０??０５)差异有统计学意义.结论 对耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者治疗的过程中,使用扶他林的治疗方法能够显著提升对患者的治疗效果,在临床上值得推广应用. 【关键词】 耳鼻喉;急性感染;术后疼痛;临床治疗分析【Abstract】Objectivetoexploretheearacuteinfectionandclinicaltreatmentofpostoperativepain?? Methodtocollectdatain２０１４,theyearin１００cases,ear,noseandthroatofacuteinfectionandpostoperativepainofpatients,allpatientsaccordingtothetreatmentofdifferentcanbedividedintoobservationgroupandcontrolgroup,eachgrouppatientswere５０cases??Controlgrouppatientswithfentanyltreatment,observationgroupofpatientsusinghelpedhim LinfortreatＧment??ResultsobservationgroupofpatientswiththetreatmentofpatientswithclinicaltreatmentefficiencyissignificantlyhigherthanthecontrolgrouptotalefＧfectiverate,alldifferencesaresignificantdifference(P ＜ ０??０５)differencewasstatisticallysignificant??ConclusiontoentintheprocessofthetreatmentofpaＧtientswithacuteinfectionandpostoperativepain,usehandheLintreatmentcansignificantlyimprovethepatient＇streatmenteffect,isworthyofpopularizationanda【pKpleiycawtioorndsin】clinic?? ent;Acuteinfection;Postoperativepain;Theclinicalanalysis 【中图分类号】R１９２．６【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０５４６－０１
目前在临床上对于耳鼻喉急性感染患者的治疗方法最为常见的是手术治疗,但在此过程中,患者会出现较为严重的疼痛,在此过程中通过对患者实施一种及时有效的镇痛方式就显得极为重要[１].我院对于耳鼻喉急性感染手术后疼痛患者在进行治疗的过程中,对患者实施扶他林的治疗,取得了较好的效果,现报道如下:
１ 资料与方法１??１ 一般资料 收集我院在２０１４??１月－２０１５??１月间进行收治的耳鼻喉急性感染患者,患者的数量为１００例,其中男性患者的数量为５５例,女性患者的数量为４５例.患者的年龄为２３－７７岁,患者的中位年龄４５岁.所有的患者在临床实施治疗的过程中,均需要使用手术方法进行治疗,同时将所有的患者按照在手术后镇痛方法的不同,将患者分为观察组和对照组,每组患者的数量均为５０例.同时对于两组患者的一般资料进行分析后我们发现,两组患者的一般资料并无显著性差异,在临床上有可比性. １??２ 治疗方法 对照组患者使用常规的芬太尼镇痛方法进行治疗.在本次研究中需要使用河南羚锐制药股份有限公司生产的国药准字为H２０１２３３２７的芬太尼透皮贴剂.在临床治疗的过程中,在患者手术前１很清晰患者的前臂内侧的皮肤,在患者的前臂内侧皮肤干燥后,可以将２??５mg剂量的芬太尼透皮贴剂贴在患者的清洗位置,并在此过程中,轻轻的用力按压约２min左右,帮助芬太尼透皮贴剂能够和患者的皮肤完全的进行接触.观察组患者使用扶他林进行治疗.在临床对患者实施治疗的过程中,本次研究中使用的扶他林为北京诺华制药有限公司生产的国药准字为H１０９８０２９７的扶他林,药品名称为双氯芬酸钠缓释片.在临床对患者治疗的过程中,其使用剂量为５０－１５０mg/d, 患者在临床治疗的过程中,根据患者的术后疼痛的实际情况制定出治疗方式.
１??３ 疗效标准 本次研究中需要统计两组患者在治疗完成后的治疗总有效率.显效:患者在治疗完成后的自觉疼痛病症基本消失或是明显得到减轻. 有效:患者在治疗完成后的自觉疼痛情况得到了好转,但好转情况并不明显. 无效:患者在经过治疗完成后其自觉疼痛的情况无任何好转甚至出现更加严重的情况. １??４ 统计学方法 将数据纳入到SPSS１７??０软件中分析,率计数资料采用x２检验,并以率(％)表示,(P＜０??０５)为差异显著,有统计学意义.
２ 结果在本次研究完成后我们发现,观察组患者的治疗效果明显的优于对照组患者,差异明显,如表１所示:
３ 讨论耳鼻喉急性感染是目前临床上一种极为常见的疾病,同时在此过程中,会导致患者出现较为繁杂以及严重的临床症状,导致患者的身体健康以及患者的正常工作和生活均会受到较大的危害以及影响[２].而正是由于这样的特点,一种及时有效的治疗手段,对于耳鼻喉急性感染患者而言极为重要.目前有研究显示,通过对于患者实施手术治疗能够对患者起到较好的治疗效果[３]. 但在此过程中,患者的术后疼痛症状会显得较为严重,因此需要对患者实施镇痛药物的治疗.目前有研究显示,芬太尼以及扶他林均是对患者起到镇痛效果的常见药物. 通过研究显示,在实际的对于患者实施治疗的过程中,使用芬太尼透皮贴剂的治疗方法,能够对于患者起到一定的治疗效果[４].在此过程中,通过患者的机体透皮的缓释效果,能够更好的帮助药物到达华中内核的血液循环系统中,在此过程中,对于患者产生的刺激较小,同时也不会导致患者出现较为严重的创伤情况[５].但在此过程中,若和阿片类药物结合使用,在实际的治疗过程中,会起到较为严重的呼吸抑制作用,因此对于患者的正常治疗以及身体的恢复造成极为严重的危害.因此在对患者实施镇痛治疗的过程中,通过使用扶他林的治疗就显得极为重要[６].扶他林是一种非激素镇痛抗感染的药物,
在临床对患者实施治疗的过程中,能够抑制患者的前列腺素合成,因此能够对于患者起到消肿止痛的治疗效果.而在另一方面,也能够帮助患者提升食欲, 减少患者在临床上的胃肠刺激情况.正是由于这种特点,在临床对于耳鼻喉急性感染患者在出现了术后疼痛的治疗过程中,可以使用扶他林对患者起到较好的治疗效果. 在本次研究中,观察组患者使用扶他林进行治疗,在临床上起到了较好的治疗效果.这说明在对于耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者在治疗过程中,使用扶他林能够取得较好的治疗效果,值得推广应用.
表１ 两组患者治疗效果对比[n,(％)]
参考文献[１] 齐鹤立?? 老年耳鼻喉手术患者术后急性感染现况及手术后疼痛的疗效[J]??中国老年学杂志,２０１２,３２(１９):４３２２－４３２３?? [２] 陈良,陈银海,张伟等?? 扶他林控制耳鼻喉急性感染及手术后疼痛的临床观察[J]??中国城乡企业卫生,２００８,(３):３２?? [３] 郭文生,张静?? 探究耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗观察[J]?? 中国医药指南,２０１４,(１５):９４－９５?? [４] 杨彬?? 用扶他林和芬太尼透皮贴治疗耳鼻喉急性感染患者术后疼痛的疗效对比[J]??当代医药论丛,２０１５,(８):２８１－２８２?? [５] 刘晓华?? 探讨临床治疗耳鼻喉急性感染及术后疼痛的疗效[J]?? 中国现代药物应用,２０１４,(１１):９４－９４,９５?? [６] 何援春?? 耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗方法分析[J]?? 医药前沿,２０１４,(３０):１８８－１８９??
论文作者:司峰志 王春利
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/4
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