【摘要】目的：分析不同剂量下的舒芬太尼的临床效果。方法：选取2016年10月－2018年10月来我院进行胃肠道手术治疗的患者124例，按用药剂量随机分为四组，每组31例，即低剂量组、中剂量组、高剂量组以及对照组。每组患者按照相应的药物剂量给予，随后观察相应的指标。结果：对照组、低剂量组、中剂量组以及高剂量组患者的静息状态下VAS峰值、排气时间、运动状态下VAS峰值、镇痛泵按压次数、肌注曲马多剂量等差异显著。从高剂量到低剂量，基本差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在镇痛时给予舒芬太尼时需要注意药物剂量，该类药物具有较为明显的剂量依赖，药物的安全浓度为2.7μg/kg内。
【关键词】舒芬太尼；药理学；临床效果
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）31-0035-02
舒芬太尼药物是临床上较为常见的镇痛药物，属于高选择性μ受体激动剂，该类药物具有较强的脂溶性，同时具有较短的清除半衰期，一般不会在身体内存留较大剂量，该类药物的镇痛效果十分显著，是芬太尼药物的7～10倍，是阿芬太尼药物的40～50倍，因此被广泛应用于临床治疗当中[1]。本文分析不同剂量下的舒芬太尼药物的药理学特征以及临床效果，情况如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年10月－2018年10月来我院进行胃肠道手术治疗的患者124例，按用药剂量分为四组，即低剂量组、中剂量组、高剂量组以及对照组。低剂量组31例患者，有15例男性，有16例女性，年龄为21～66岁，平均年龄为（43.13±1.26）岁；中剂量组31例患者，有16例男性，有15例女性，年龄为20～68岁，平均年龄为（43.23±1.31）岁；高剂量组的31例患者，有14例男性，有17例女性，年龄为21～68岁，平均年龄为（43.29±1.32）岁；对照组的31例患者，有17例男性，有14例女性，年龄为24～69岁，平均年龄为（43.43±1.19）岁；四组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
患者进行手术治疗的前1d，同时进行健康教育，告知患者在手术后关于镇痛需要注意的事项。低剂量组、中剂量组、高剂量组分别给予2.1μg/kg、2.4μg/kg、2.7μg/kg等药物剂量的舒芬太尼药物，持续2ml/h，0.5ml，注意药液剂量为120ml，锁定时间为1min，持续时间超过48h。而给予对照组患者芬太尼药物48μg/kg，持续2ml/h，0.5ml，注意药液剂量为120ml，锁定时间为1min，持续时间超过48h[2]。
1.3 评判标准
对四组患者的静息状态下VAS峰值排气时间、运动状态下VAS峰值、镇痛泵按压次数、肌注曲马多剂量等情况进行详细地记录。
1.4 统计学处理
四组患者的静息状态下VAS峰值排气时间、运动状态下VAS峰值、镇痛泵按压次数、肌注曲马多剂量等数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
对照组、低剂量组、中剂量组以及高剂量组患者的静息状态下VAS峰值、排气时间、运动状态下VAS峰值、镇痛泵按压次数、肌注曲马多剂量等数据差异显著。从高剂量到低剂量，基本具有统计学意义（P＜0.05），见表。
表 四组患者临床效果比较（x-±s）
3.讨论
芬太尼的镇痛效果较舒芬太尼差，但是舒芬太尼在具体使用的过程中极易出现药物依赖的情况，在采取药物进行镇痛之前需要对病例进行筛选，对患者禁忌症进行严格确认[3]。
综上所述，镇痛时给予舒芬太尼需要注意药物剂量，该类药物具有较为明显的剂量依赖，药物的安全浓度为2.7μg/kg内。
【参考文献】
[1]涂然,王颖,彭艳华,等.芬太尼、舒芬太尼麻醉对心脏直视手术患儿应激和心肌肌钙蛋白Ⅰ影响的比较[J].中国临床药理学与治疗学,2016,21(4)：450-454.
[2]祁真,陈丽云,郑蓥蓥.舒芬太尼的临床应用及文献复习[J].临床合理用药杂志,2016(22).
[3]郭宗锋.舒芬太尼的临床应用[J].承德医学院学报,2016,33(6)：516-519
论文作者:宫玺
论文发表刊物:《医药前沿》2019年31期
论文发表时间:2019/12/3
标签：剂量论文; 药物论文; 患者论文; 峰值论文; 芬太尼论文; 年龄论文; 统计学论文; 《医药前沿》2019年31期论文;