摘要:目的探析肢体康复训练护理对脑梗塞偏瘫患者的影响。方法选取2013年12月~2014年12月我院收治的94例脑梗塞偏瘫患者为研究资料,按护理方式差异将其分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予常规护理,观察组给予肢体康复训练护理,对两组患者的临床护理效果进行对比分析。结果经护理后,观察组患者的肢体功能恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的生活质量评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗塞偏瘫患者实施肢体康复训练护理,可提升患者的肢体功能,改善患者的生活质量,提高患者满意度,值得在临床上推广和应用。
关键词:肢体康复训练护理;脑梗塞;偏瘫
中图分类号 :R473 文献标识码:A
脑梗塞是临床上较为常见的心脑血管疾病,其主要发病机制为供应脑的血管出现动脉粥样硬化,导致血管阻塞、脑组织缺血、缺氧,对患者的生命质量造成严重威胁。现阶段临床上治疗脑梗塞的方法较多,但临床治疗具有一定的局限性,加强临床护理尤为重要。本文选取我院收治的94例脑梗塞偏瘫患者为研究资料,就肢体康复训练护理对脑梗塞偏瘫患者的影响进行评价,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年12月~2014年12月我院收治的94例脑梗塞偏瘫患者为研究资料,按护理方式差异将其分为对照组和观察组,每组47例。对照组中,男性患者25例,女性患者22例;年龄区间为39-79岁,年龄区间为(57.49±3.98)岁.观察组中,男性患者26例,女性患者21例;年龄区间为40-80岁,年龄区间为(60.32±3.77)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理,对患者的临床症状改善情况及生命体征进行实时监测,同时对患者进行用药指导,提高患者的治疗依从性。
观察组患者给予肢体康复训练护理,具体如下:
第一,体位训练。由于患者的偏瘫肢体肌肉较为松弛,导致患肢的静脉回血情况较差,出现水肿等症状。因此,在临床护理中,取患者侧卧位,坚持每1小时为患者翻身一次,在翻身过程中要注意牵拉的力度,避免对患者造成伤害。
第二,训练患肢功能。待患者病情稳定且具有主动训练能力时,护理人员指导患者进行患肢功能恢复训练,指导患者进行手指屈伸、肘关节屈伸等,并训练其进行刷牙、漱口以及换衣服等日常活动。
第三,步行训练。若患者的恢复情况较好,则可指导其进行步行训练,若患者的平衡能力及运动能力恢复较好,可指导患者独立行走。但在训练中要注意劳逸结合,避免训练强度大导致患者出现头晕头痛等症状,防跌倒。[1]
第四,语言训练。首先指导患者进行简单的伸舌、缩舌运动,并让患者练习简单的词汇和句子发音。待患者的语言功能恢复后,应用提问的方式训练患者的自主语言能力。
第五,鼓励护理。对患者在康复训练过程中表现出的进步及时予以鼓励,增强患者的治疗希望和信心,提高其训练和治疗依从性。
1.3评价标准
肢体康复情况[2]:临床痊愈:患者的肢体功能缺损评分减少90%以上,无残疾;显效:肢体功能缺损评分减少45%-89%,轻度残疾;有效:肢体功能缺损评分减少18%-44%,中度残疾;无效:肢体功能缺损评分减少18%以下,重度残疾。
采用GQOL量表对患者的生活质量进行评价[3],内容包括:生活能力、认知能力、心理健康状况、躯体功能恢复情况,分数越低,说明患者的生活质量越差。
1.4统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计,计量资料用(+s)进行表示,采用t进行检验,技术资料用%表示,采用X2进行检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者的肢体恢复情况比较
观察组患者的肢体康复总有效率为97.87%,对照组的肢体康复总有效率为78.72%,经统计分析,观察组优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
3讨论
脑梗塞是临床上较为常见的疾病之一,其致残率及致死率相对较高,其发病人群主要集中于中老年患者中,对患者的生存质量及生命健康造成严重影响。临床上采用多种方式进行治疗,其中最为常见的是药物治疗,但药物治疗仍具有一定的局限性,影响临床治疗效果。因此,加强对脑梗塞偏瘫患者的临床护理尤为重要。肢体康复训练护理通过对患者的体位、患肢功能、步行能力以及语言等方面进行针对性的训练,可使患者的偏瘫部位逐渐痊愈,从而促进患者病情的康复,减轻患者的心理负担和经济压力,提升临床治疗有效率。
本次研究结果显示,经护理后,观察组患者的肢体功能恢复情况及生活质量评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。本结果与相关研究结果相符[4],可见肢体康复训练护理模式对改善脑梗塞偏瘫患者临床症状并提升其生活质量有极其重要价值。
综上所述,对脑梗塞偏瘫患者实施肢体康复训练护理,可提升患者的肢体功能,改善患者的生活质量,提高患者满意度,值得在临床上推广和应用。
参考文献:
[1]姜芸;齐海玲;老年人脑梗塞早期的康复护理体会[J];内蒙古中医药;2011年19期
[2]安文峰.脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用研究[J].医学信息,2014,27(12):257.
[3]刘行香.30例脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理分析[J].首都医药,2014,08(16):63.
[4]靳春艳.脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理效果研究分析[J].中国保健营养,2014,24(02),436-437.
论文作者:杜月坛
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015/11/25
标签:患者论文; 肢体论文; 脑梗塞论文; 功能论文; 康复训练论文; 统计学论文; 对照组论文; 《解放军预防医学杂志》2015年第5期供稿论文;