王彩霞
阆中市人民医院 肿瘤科 四川阆中 637400
摘要：目的：探讨在临床护理中对晚期肿瘤患者应用临终关怀的临床效果。方法：选取本院在2016年06月~2019年07月收治的30例肿瘤晚期患者为研究对象，将其按照抽签法分组原则，随机分为对照组（15例）与观察组（15例）。对照组接受积极治疗，观察组接受临终关怀。对比2组患者护理后的生活质量及护理满意度情况。结果：临终期时，两组患者的生活质量评分比较，P>0.05；临终期1个月后，观察组的角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能等各项生活质量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度（80.00%）明显高于对照组（40.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在临床护理中对晚期肿瘤患者应用临终关怀能够有效提高生活质量，同时提升护理满意度，具有临床应用价值。
关键词：护理；晚期肿瘤；临终关怀
前言
晚期肿瘤作为临床中比较特殊的群体，具有病程长、医疗费用高、生命质量差等特点，患者及家属在身心均受到较大痛苦[1]。临终关怀指的是在有限生存时间内（3-6个月）对患者及家属实施全面照顾，防止疾病进一步发展，使晚期肿瘤患者的生活质量明显提高[2]。因此，本文通过对30例晚期肿瘤患者实施临终关怀，旨在探讨其临床应用效果，叙述如下：
1 资料和方法
1.1临床资料
在选取2016年06月~2019年07月我院收治的晚期肿瘤患者中，筛选出其中30例作为本次研究对象。本次的研究是经由医学伦理的委员会们审核批准的，且患者及家属都已签字同意。30例患者严格按照“随机抽签法”分组的方式将其分为观察组和对照组，各15例。其中，对照组男10例，女5例；年龄为（58-70）岁，平均值为（62.20±5.33）岁。观察组男8例，女7例；年龄为（60-72）岁，平均值为（64.89±4.44）岁。两组患者各项基本数据差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组实施积极治疗（放化疗、ICU救治等）
1.2.2观察组实施临终关怀
（1）成立临终关怀小组。由专业医生2名和护士3名组成，入组后，为患者营造良好的住院环境，可允许家属探望和监视，同时与患者积极交谈，了解其内心想法，根据需求尽量满足患者。临终关怀组护士选择最佳护理方案控制症状，并根据护理原则实施针对性心理护理。
（2）尊重患者的权利、得到家属的支持。临终期间，对患者及家属进行死亡教育，树立正确的死亡观念，减轻不安情绪，尊重患者的权利；同时得到家属的支持，让患者安详的离开。
1.3观察指标
观察和对比2组患者护理后的生活质量及护理满意度情况。
生活质量——采用生活质量问卷量表调查两组患者在临终期时和临终期1个月后的生活质量，包括角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能五大项目，每项评分均在0-100分之间，分数越高表示患者的生活质量越高。
护理满意度——采用满意度调查表在临终期间进行评价，包括满意、一般、不满意三个项目。
1.4统计学结果处理
采用版本为SPSS22.0统计学软件进行计算，其中，研究中用到的计量资料（生活质量）用“均数±标准差”来表示，用t进行检验表示，而计数资料（护理满意度）则用“率”（%）来表示，用卡方进行检验。若P<0.05，则表明该结果比较差异有统计学意义。
2 结果评价
2.1两组患者的生活质量评分比较
临终期时，两组患者的生活质量评分比较，P>0.05；临终期1个月后，观察组的角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能等各项生活质量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1：比较生活质量评分
2.2两组患者的护理满意度比较
观察组患者的护理满意度（80.00%）明显高于对照组（40.00%），差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
表3：比较护理满意度
3 讨论
在本研究中，结果发现临终期时，两组患者的生活质量评分比较，P>0.05；临终期1个月后，观察组的角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能等各项生活质量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度（80.00%）明显高于对照组（40.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。可见，临终关怀有助于改善患者的情绪功能、认知功能等，延长生存时间，从而提高患者的生活质量[3]；同时对家属实施心理安慰，尊重患者的决定，得到患者及家属的认可，从而提高护理满意度[4]。
综上所述，在临床护理中对晚期肿瘤患者应用临终关怀的临床效果显著，有效改善患者的生活质量，同时得到认可，值得应用。
参考文献：
[1] 高小飞.晚期肿瘤患者临终关怀的护理效果[J].中国医药指南，2017，15（8）：274-275.
[2] 孔爱华，黄敏，詹芸，等.晚期癌症患者采取临终关怀护理模式的效果分析[J].中国医药科学，2017，6（22）：123-125.
[3] 徐晓琴.20例晚期癌症患者临终关怀和家庭护理的体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（7）：212-213.
[4] 史建文.晚期肿瘤患者日常护理服务中实施临终关怀的效果[J].中医药管理杂志，2018，25（5）：124-126.
论文作者:王彩霞
论文发表刊物:《健康世界》2019年12期
论文发表时间:2019/10/23
标签：患者论文; 临终关怀论文; 生活质量论文; 功能论文; 晚期论文; 满意度论文; 肿瘤论文; 《健康世界》2019年12期论文;