湖南省保靖县皮肤病性病防治所 湖南 保靖 416500
【摘要】目的：探讨对带状疱疹患者行利巴韦林+紫草油联合治疗的应用效果。方法：选择在2018年2月~2019年2月我所接收的112例带状疱疹患者作为本次试验主体，将其按照数字随机表法分为常规组和综合组，每组分别为56例患者。常规组给予常规的治疗措施，综合组给予利巴韦林+紫草油的联合治疗措施，观察常规组和综合组的有关临床资料，并且对比两组患者的总体有效率、症状消失时间。结果：综合组患者接受治疗后的总体有效率55例（98.21%），常规组为45例（80.36%），综合组患者接受治疗后的总体有效率显著高于常规组；综合组患者的症状消失时间（7.2±1.5）d，常规组为（13.5±2.6）d，综合组患者症状消失时间显著低于常规组，且对照均存在P＜0.05表示两组差异于统计学而言有意义。结论：对带状疱疹患者给予利巴韦林+紫草油进行联合治疗，不仅能够缩短患者的症状消失时间，同时，还能够促进患者的身体康复，疗效显著。
【关键词】利巴韦林；紫草油；带状疱疹患者；疗效
带状疱疹作为临床上十分常见的一种急性感染性皮肤疾病，主要是由于水痘-带状疱疹病毒所致，大部分患者受到感染后并无明显的临床症状，由于病毒具有亲神经性，一旦感染，将会长时间隐藏于患者脊髓神经后根神经节神经元内，当患者一旦受到自身或者外界因素的影响，如：感染、劳累以及感冒时，将会导致病毒快速生长并繁殖，沿着患者神经纤维直到皮肤，最终使其神经以及皮肤受到病毒侵袭，产生明显的炎症反应。临床认为该类疾病通常发生于成年人群，多发生春秋季节，伴随我国老龄化趋势的加剧，各项身体机以及抵抗能力逐渐衰退，将会加重患者的患病情况[1]。本次研究选择在2018年2月~2019年2月我所接收的112例带状疱疹患者，分别采取常规和利巴韦林+紫草油联合治疗，研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究是在患者知情同意下开展，选择在2018年2月~2019年2月我所接收的112例带状疱疹患者作为本次试验主体，将其按照数字随机表法分为常规组和综合组，每组分别为56例患者，患者均自愿参与配合本次研究，签署知情同意书。其中，常规组男性30例，女性26例，最小年龄18岁，最大年龄50岁，平均年龄（35.12±4.24）岁；最短病程1d，最长病程10d，平均病程（5.8±1.1）d；综合组男性32例，女性24例，最小年龄18岁，最大年龄54岁，平均年龄（35.75±4.64）岁；最短病程1d，最长病程12d，平均病程（6.3±1.4）d。比较两组患者的基线资料，组间对比不存在明显差异，即P＞0.05，表示差异不具有统计学意义（P﹥0.05），可以组间比较。
1.2治疗方法
两组患者均服用布洛芬止痛药进行镇痛治疗，同时，给予抗生素进行抗感染治疗。
常规组给予常规的治疗措施。使用浓度为1%的新洁尔灭消毒患者的皮肤创面，同时，均匀涂抹三黄珍珠霜，每天一次。将2ml板蓝根进行肌注治疗，每天两次。治疗12d为一个疗程。与此同时，给予TDP照射治疗。
综合组给予利巴韦林+紫草油的联合治疗措施。对于小水泡形成集簇性的带状疱疹患者而言，则需要使用酒精以及碘伏进行消毒，消毒后进行穿刺，将水泡渗液彻底排出，进而减轻水泡的张力，同时，将1~2ml利巴韦林注射液分别注射于疱疹表皮以及表面。对于不全型带状疱疹患者而言，在患病期间仅表现为丘疹，切勿使用穿刺针刺入丘疹，而是直接将利巴韦林涂抹于局部皮肤。通过上述的治疗，能够使得药物渗透并且吸附于患者病变部位，随后根据患者的疱疹累及范围，使用灭菌紫草油纱布进行外敷辅助治疗，间隔1d将1~2ml利巴韦林均匀涂抹于患处，并且定期更换紫草油纱布，一共更换2~4次。对于病情较为严重的患者而言，则需要将200ml的利巴韦林进行肌肉注射治疗，每天两次。
1.3临床观察指标
观察常规组和综合组的有关临床资料，并且对比两组患者的总体有效率、症状消失时间。治疗效果评定标准[2]：①显效。患者经过治疗6d后，神经痛症状完全缓解，水疱呈现干涸、结痂状；②有效。患者经过治疗时间＞6d，神经痛症状得到明显改善，水疱逐渐变为干涸；③无效。患者经过治疗时间＞6d，神经痛症状以及皮肤并未发生任何改善，甚至恶化。治疗有效率＝100%-治疗无效率。
1.4统计学方法
本次实验采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，总结归纳并分析两组带状疱疹患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05则说明数据差异显著至存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者接受治疗后的总体有效率
综合组患者接受治疗后的总体有效率55例（98.21%），常规组为45例（80.36%），综合组患者接受治疗后的总体有效率显著高于常规组，且对照均存在P＜0.05表示两组差异于统计学而言有意义。见表1：
2.2对比两组患者症状消失时间
综合组患者的症状消失时间（7.2±1.5）d，常规组为（13.5±2.6）d，T值=15.706，P值=0.000，综合组患者症状消失时间显著低于常规组，且对照均存在P＜0.05表示两组差异于统计学而言有意义。
3讨论
带状疱疹作为一种病毒性疾病，于患者疱疹表明将利巴韦林注射采取注入或者涂抹的方式进行治疗，其在实际应用的过程中，对于带状疱疹病毒核酸的合成发挥抑制效果，起到间接灭菌的治疗效果[3]。因此，对于带状疱疹患者而言，通过行利巴韦林进行治疗，能够直接作用于患者的患病部位，药物通过渗透以及吸附的方式，能够提高患者病灶部位的药物浓度，进而达到灭活病菌的治疗效果[4]。紫草油在实际应用的过程中，能够抑制金黄色葡萄球菌、病毒以及霉菌，达到解毒、清热以及止痛消炎的治疗效果[5-6]。大量的分析结果显示：综合组患者接受治疗后的总体有效率55例（98.21%）显著常规组为45例（80.36%），综合组患者的症状消失时间（7.2±1.5）d显著短于常规组为（13.5±2.6）d，且对照均存在P＜0.05表示两组差异于统计学而言有意义。因此可见，对于带状疱疹患者行利巴韦林+紫草油联合治疗，具有病程时间短、见效快的特点，更加利于改善患者的临床症状。
结语：
概而言之，通过给予利巴韦林+紫草油进行联合治疗，能够利于带状疱疹患者的病情恢复，具有良好的有效性。
【参考文献】
[1]郭华. 泛昔洛韦与利巴韦林治疗带状疱疹的疗效差异性分析[J]. 皮肤病与性病,2019,41(01):127-129.
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[3]王敏. 红光照射联合利巴韦林治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效分析[J]. 实用临床医药杂志,2016,20(21):122-123.
[4]岳银刚,陈太银,张先强. 胸腺肽联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2015,8(10):109-110.
[5]刘杰. 更昔洛韦与利巴韦林治疗带状疱疹的临床比较[J]. 内蒙古中医药,2013,32(17):82-83.
[6]朴恩花. 阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察[J]. 中国医药指南,2012,10(30):476-477.
论文作者:龙自莲
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/23
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