孙洁静 王俊君
（上海市第二康复医院 上海 200435）
【摘要】 本文详细论述了针对失禁病人设计的智能排泄护理机的基本结构和使用功能，该技术成果的应用将护理人员和患者家属从麻烦的大小便处理作业中解放出来，减少了对病人进行排泄护理造成的尴尬和磨擦，提高了病人的生活质量。智能排泄护理机取代了传统排泄护理现状，推动了护理学的发展。同时，对智能排泄护理机的后续研发和临床应用提出了建议，简要分析了未来的发展趋势。
【关键词】 智能；护理机；应用
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）20-0355-02
上海人口老龄化的趋势使老人有更多患慢性病的机率,根据统计资料约79.1%的老人至少有一种或一种以上的慢性病, 这一群体功能状态差，有较高的致残率，其中突出的现象就是高龄老年人大小便失禁发生比重明显增加，自我照料能力减弱,对家庭、社区、政府依赖程度加大[1-2]。对于长期或短期的卧床患者在不需要他人帮助的情况下，用何种护理方式来解决因身体虚弱卧床不起和因疾患导致生活不能自理的病人护理问题, 使她们得到及时、有效、安全的护理,是家庭、医院所面临的共同问题。
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智能排泄护理机技术的发展应用，解决了大小便失禁病人护理工作中最脏、最累，护理人员最不愿干的事，使病人得到了清洁、卫生、舒适、有尊严的照料，并将护理人员从繁重的体力劳动中解脱出来，是护理领域的一项重要技术变革[3,4]。
1.智能排泄护理机的结构
1.1 护理机的基本机构
智能排泄护理机是一种可利用传感器，对被护理人的排便、排尿进行自动感知，抽取排泄物，随即以温水冲洗清洗被护理人隐私部位及集便器内部，同时用暖风实施干燥，使被护理人保持洁净干爽，轻松解决大小便护理问题，保证被护理人一直处于舒适状态。它主要由主机、卧便器、专用床垫等组成。
1.2 护理机的功能实现
1.2.1自动感应，护理仪启动 当被护理人排出大小便时，卧便器上的感应器自动感知，护理机从待机状态进入工作程序。这时卧便器上的大、小便斗与使用者皮肤紧密接触，同时把被护理人屁股向外呈“八”字形分开，以方便大便并为自动冲洗和烘干做好准备工作。
1.2.2自动收集、冲洗、烘干 卧便器与被护理人皮肤紧密接触后，护理机立即将排出的大小便收集到污水桶内。等大小便结束后，洁净的温水自动喷出，喷出的净水可根据使用者的感知需要，设置最合适的温度，对被使用者的隐私部位和集便器内部进行冲洗。冲洗结束后立即进行暖风烘干。
1.2.3恢复待机，护理工作结束 暖风烘干结束，完成本次护理工作，护理机进入待机状态。进入待机状态时，卧便器大、小便斗与被护理人皮肤分离，卧便器的各个部位保持通风透气状态。
2.智能排泄护理机的关键技术
2.1 排泄感应系统
智能排泄护理机感应器能快速感应和自动识别小便或大便，启动负压装置瞬间对排泄物抽吸，随即进行冲洗，烘干，杀菌等全过程处理，极大程度的保护被护理人的隐私和降低护理员的工作量。
2.2 水热循环系统
内置的瞬间加热器，对冲洗人体便位的净水，可以根据水流的强度和环境的温度进行自动加热，并恒温控制，让被护理人得到舒畅的感觉。在使用过程中，如出现过流或电压过高时，或者因为使用时间过长而导致内部部件温度过高时，全智能微电脑会自动停止运行，并语音自动提醒和显示提示，有效保障安全保护作用。
2.3 空气净化、清洁、杀菌系统
智能排泄护理机内置空气净化处理器，采用太空航天员特种使用材料净化空气，保持空气的清新，降低污染，消除臭味及对人体有害成份。在自动控制程序下运行时，每次使用完成后，会自动对便垫和管道进行清洁和杀菌消毒处理，防止传染和臭气扩散。当长时间不使用或使用过后管道有残留的余水，可通过该系统模式将管道的残留余水清理干净。
3.智能排泄护理机的优劣
智能排泄护理机采用微电脑控制技术，人性化运行软件，全自动感应控制系统，多重保护，水温、气温可调，可遥控操作、手动或全自动运行，是智能科学和技术应用于临床护理的一项技术成果，她将护理人员从麻烦的大小便处理作业中解放出来，使护理员有充足的时间和精力去护理病人，缓解了护理人员短缺的矛盾。同时护理机全自动智能化完成感应、抽吸、清洗、干燥所有过程，使病人能够自然地、心情舒畅地排泄，消除了病人在排泄时产生的不适感，也减少了护理员对其进行护理造成的尴尬和磨擦，提高了病人的生活质量。当然，智能排泄护理机的临床应用还需要进行不断探索。
4.智能排泄护理机未来的发展趋势
4.1 量产化
产品量产化是任何高新技术服务于社会的必经之路，采用嵌入式控制系统将是智能排泄护理机未来的发展方向，利用嵌入式产品功耗低、运算能力强的特点，将能够实现真正的智能排泄护理产品。
4.2 人性化
系统设计者应充分考虑不同使用者的需求，从细微处出发，设计安全、舒适、合理的智能护理产品，如增加沐浴擦洗功能，开发多种人机交互结合，更方便被护理人操控及减少因误识别而导致的误操作。
4.3 模块化
要实现智能排泄护理机的批量生产，智能排泄护理机的各项功能必须模块化，同时也便于对各个功能模块的升级和再开发。最重要的是模块化能够降低成本，真正达到在医院和普通家庭中普及。
随着智能机器人的技术发展及其综合应用，人类对生活品质和对未知事物的探索能力加强，智能排泄护理机的自主性和适应性必将不断提高，在医药护理领域作出更好的贡献。
【参考文献】
[1]孙雯，岑琼，王剑华.老年人大便失禁护理的研究进展[J].中华护理杂志，2007，42(5):459-460.
[2]郑洁皎，俞卓伟，梁贞文等.人口老龄化给康复医学带来的挑战[J].中国实用内科杂志，2012，32(9):653-655
[3]鲁涛，原魁，朱海兵.智能轮椅研究现状及发展趋势[J].机器人技术与应用，2008，双月刊(2) : 1-5.
[4]张陆，高文钑.卧床老年人排泄护理智能化技术与方法[J].社会福利，2014，（2）：41-42.
论文作者:孙洁静,王俊君
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第20期
论文发表时间:2016/7/29
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