李海山
天津市北辰医院 天津 300400
摘要：目的：观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能及血气改善的效果。方法：选取本院患者88例作为样本，随机分为护理组与对照组。对照组给予常规护理，护理组实施综合护理干预。结果：护理后，护理组患者FEV1（1.99±0.25）L、FVC（3.01±0.08）L、PEF（8.59±0.14）L/s、PaO2（73.03±1.48）mmHg、PaCO2（44.65±1.87）mmHg，与对照组相比优势显著（p＜0.05）。结论：采用心理护理、饮食护理、生活护理及呼吸肌锻炼等方法，进行护理干预，可有效增强慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能，改善血气指标，提高患者的健康水平，促进病情康复。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；稳定期；肺功能；血气指标
前言
作为呼吸系统疾病的一种，慢性阻塞性肺疾病常反复发作。患者多伴随肺功能及血气指标异常症状。上述症状长期存在，易拉低患者的生活质量。有研究指出，从心理护理及呼吸肌锻炼等角度出发，对患者进行护理干预，可有效增强其肺功能、改善血气指标。本文于本院2016年4月--2017年4月收治的慢性阻塞性肺疾病患者中，随机选取88例作为样本，对护理干预效果进行了观察：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者88例作为样本，随机分为护理组与对照组。护理组患者共44例，资料：男：女=21：23。年龄（44--88）岁，平均（56.16±1.30）岁。对照组患者共44例，资料：男：女=22：22。年龄（46--87）岁，平均（56.20±1.31）岁。两组数据无显著差异（p＞0.05）。
1.2 纳入标准
（1）患者均符合WHO关于慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。（2）患者均处于稳定期。（3）患者无任何合并症。（4）患者知情同意。
1.3 方法
对照组给予常规护理，包括给药、肺功能及血气指标观察等。
护理组在常规护理的基础上，实施综合护理干预，包括心理护理、生活护理、呼吸肌锻炼、饮食护理、健康教育等。
1.4 观察指标
观察两组患者护理后的肺功能指标，包括FEV1、FVC、PEF三项指标。观察护理后两组患者的血气指标，包括PaO2与PaCO2两项指标。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0软件处理数据，计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05代表数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理后的肺功能指标
护理后，护理组患者FEV1（1.99±0.25）L、FVC（3.01±0.08）L、PEF（8.59±0.14）L/s，与对照组相比优势显著（p＜0.05）。详见表1：
3 讨论
肺功能及血氧分压下降，二氧化碳分压上升，是慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的主要特征[1]。受病情影响，患者通常伴随严重的负面情绪，自我护理能力低、饮食及呼吸方法不科学。常规护理方法对给药较为重视，但由于护理内容欠全面，因此在增强患者肺功能等方面，很难取得较好的效果[2]。根据患者的护理需求，从心理、饮食、生活、呼吸等方面，实施综合护理干预，可有效提高护理措施的完善性。各项护理方法及其优势如下：（1）心理护理：慢阻肺稳定期患者病程较长，疾病易反复发作，致使患者丧失治疗信心，产生恐惧、焦虑、抑郁等情绪。护理期间，护理人员应通过为患者介绍治疗成功的案例的方式，使患者认识到积极治疗的重要性。另外，还可通过组织患者大会的方式，要求患者与患者之间相互鼓励，改善各自的心理状态，加快康复进程。（2）生活护理：护理人员应加强对患者的生活护理，主动为患者打热水、更换床单，提高其生活质量。另外，还需嘱患者加强防寒保暖，避免长时间处于户外，避免吸入刺激性粉尘导致疾病复发。（3）呼吸肌锻炼：慢性阻塞性肺疾病患者移动性差、通气量低，呼吸肌负担大。护理人员应指导患者进行呼吸肌锻炼，嘱患者采用腹式呼吸或缩唇呼吸方法呼吸，增强患者的呼吸功能。（4）饮食护理：护理人员应嘱患者适当增加蛋白质的摄入量，多食用高蛋白质及高维生素的食物，预防营养不良、增强机体抵抗力，促进病情康复。另外，还应嘱患者将每日饮水量控制在1500ml左右，以达到稀释痰液、促进排痰的目的。（5）健康教育：护理人员应从饮食、用药、运动等方面出发，加强对患者的健康教育，提高患者的自我护理水平，使之肺功能及血气指标得以改善。本文研究发现，实施上述护理措施后，慢性阻塞性肺疾病稳定期患者FEV1（1.99±0.25）L、FVC（3.01±0.08）L、PEF（8.59±0.14）L/s，，与常规护理方法相比，患者的肺功能更强。通过对患者血气指标的观察发现，患者PaO2（73.03±1.48）mmHg、PaCO2（44.65±1.87）mmHg，与常规护理方法相比，优势显著（p＜0.05）。
综上所述，采用心理护理、饮食护理、生活护理及呼吸肌锻炼等方法，对患者进行心理护理，可有效增强慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能，改善血气指标，提高患者的健康水平，促进病情康复。
参考文献：
[1]刘虹伶，杨光会.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的睡眠质量及影响因素调查与护理[J].黑龙江医学，2017，41（12）：1242-1244.
[2]曹香芳.细节护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭老年患者中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（26）：185-186.
论文作者:李海山
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月17期
论文发表时间:2018/8/17
标签：患者论文; 血气论文; 疾病论文; 呼吸论文; 功能论文; 指标论文; 阻塞性肺论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月17期论文;