（西藏自治区人民政府驻成都办事处医院 四川成都 610041）
【摘要】目的：分析优质护理管理模式在内科护理管理中的应用效果。方法：选取2015年7月—2017年6月我院内科120例护理人员作为观察对象，按照随机偶数奇数法分为对照组（n=60）和研究组（n=60），对照组应用常规护理管理模式，研究组应用优质护理管理模式，比较两组护理质量的差异。结果：研究组基础护理质量、病房管理、护理文书及危重患者护理评分均显著高于对照组，组间具有统计学差异(P＜0.05)。结论：内科护理管理中应用优质护理管理模式，有利于显著提升护理质量，值得临床借鉴和大力推广。
【关键词】内科护理管理；优质护理管理模式；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）24-0069-02
【Abstract】Objective To analyze the effect of quality nursing management in nursing management. Selection Methods July 2015 - June 2017, the hospital internal medicine, 120 cases of nursing staff as research object, according to the random even odd method is divided into the control group (n = 60) and group (n = 60) and control group routine nursing management mode, the team applied high quality nursing management mode, comparing the difference between the two groups of nursing quality. Results The nursing scores of the group's basic nursing quality, ward management, nursing instrument and critical patients were significantly higher than those in the control group, with statistical difference (P<0.05). Conclusion The application of quality nursing management mode in internal medicine nursing management is beneficial to improve nursing quality, which is worthy of clinical reference and promotion.
【Key words】Internal medicine management;Quality nursing management mode;Application effect
内科是临床不可或缺的重要科室之一，其收治的患者具有病种繁多、病情复杂多变、患者年龄大小各有不同等特点，正因如此，作为内科医务工作人员，就必须对各种内科疾病及其治疗、护理方法全面了解和掌握，不断提高护理水平和工作质量[1]。优质护理是一种以患者为中心的新型护理模式，其是在加强基础护理的前提下，对基础护理工作予以改进，对护理责任制度进行全面落实和优化，以达到提高临床整体护理水平的目的。内科护理管理中运用优质护理管理模式具有重要作用[2]。本文选取我院内科120例护理人员作为观察对象，现总结报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年7月—2017年6月我院内科120例护理人员作为观察对象，按照随机偶数奇数法分为对照组（n=60）和研究组（n=60），对照组男3例，女57例，年龄21～40岁，平均年龄（30.5±3.8）岁。其中本科17例，大专25例，中专18例。研究组男4例，女56例，年龄22～42岁，平均年龄（31.5±3.6）岁。其中本科16例，大专27例，中专17例。统计比两组护理人员的一般资料，组间并不存在统计学差异(P＞0.05)，可予以比较。
1.2 方法
对照组应用常规护理管理模式，按照院内护理管理的基本条例和规范，做好交接工作，安排好尚未处理妥当的问题，值班护理人员必须严格遵照医嘱进行各项护理操作，禁止随意擅离职守，护士长必须做好相关的监督管理工作，护理人员必须自觉执行管理规定。研究组应用优质护理管理模式，具体涵盖的内容为：
（1）做好分级管理工作
以护理人员的具体职称、临床工作经验以及工龄时间长短等为依据，并与内科护理工作的具体特点和要求相结合，对本科室的护理人员实施分级管理。护士长由工作时间≥10年，其临床经验比较丰富的主管护士担任；组长由工作时间≥5年，具备较好临床经验的护师担任；责任护士与主力护士则由工作时间≤3年的护理人员担任。
（2）准确划分职责
护士长的主要工作是协调和监管所有内科护理工作，并进行相应的指导和监督，同时与其他科室的护理工作进行协调；护理组长的主要工作是对护士长的工作进行积极配合，并对一般护理人员的临床护理工作情况进行协助，同时负责对下级护理人员的考核，监督其护理质量，以患者的具体情况对护理方案进行制定，确保方案科学化与合理化，进行各项护理工作时必须严格按照计划和护理制度的要求进行，强化日常巡视和查房。责任护士与主力护士的主要工作是对患者进行基础护理指导，监测其生命体征和病情变化，观察临床疗效，对患者日常饮食进行监督指导，要求其必须严格遵医嘱用药，强化心理护理等。尽可能满足患者提出的各项合理的生理和心理需求，全面落实医院的系统性护理服务。
（3）强化护理质量的监控
每周护士长都需要总结一次本科室护理人员的工作质量，并召开例行讨论会，探讨已经出现的问题，并制定针对性的解决方案。对护理人员与患者的沟通能力及专业技术等，需要每周组织培训课程，待结束培训后，进行理论和实践的考核，年终组织1次全面考核，通过绩效和工资直接挂钩的方式，调动护理人员的工作积极性和热情。
1.3 观察指标
由责任护士组长及护士长共同评定两组护理质量，主要包括护理文书质量、基础护理质量、病房管理质量、危重患者护理质量等内容，各项分值均为100分，得分越高，表示护理质量越好[3]。
1.4 统计学处理
借助统计学软件包SPSS 22.0处理分析全部得到的数据，护理质量评分以（x-±s）进行表示，t检验两组比较，若P＜0.05，则说明差异有统计学意义。
2.结果
两组护理文书、病房管理、基础护理、危重患者护理质量评分进行统计对比，研究组均明显高于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表。
3.讨论
内科患者病种具有一定的复杂性，且病情变化迅速不易控制，这对护理人员的护理操作水平及处理各种突然事件的能力的考验性非常强。科学有效的护理管理模式对提高护理人员的护理质量和科室的医疗水平具有重要作用，同时可将医院的护理管理能力充分反映出来[4]。
优质护理属于新型护理模式之一，其主要指的是在护理管理过程中，将人性化、科学化的知识通入其中，其坚持以患者为中心，以人为本的服务思想，通过对患者进行优质的全方位护理，达到提高护理人员管理水平和改善护理质量的目的。内科中运用优质护理管理模式，管理过程中对护理人员实施的层级管理，可保障将责任落到每个人的肩上，通过护士长及护理人员的全面、规范护理管理，值班过程中给予患者系统科学的护理指导，护士长负责评定和监督管理护理工作，及时提出改正建议，积极解决护理工作中遇到的各种问题，方便后续护理工作顺利进行，使护理人员的综合水平及护理质量得到全面提升[5]。
本组试验结果显示，研究组的护理文书、病房管理、基础护理、危重患者护理质量评分与对照组间差异明显(P＜0.05)。由此可见，内科护理管理中应用优质护理管理模式，有利于显著提升护理质量，值得临床借鉴和大力推广。
【参考文献】
[1]赵云霓.优质护理管理模式在内科护理管理中的应用探讨[J].中国医药指南，2014，36(6)：230-231.
[2]张凤君.优质护理管理模式在内科护理管理中的应用探讨[J].中国卫生产业，2016，13(9)：190-192.
[3]童春莉.优质护理管理模式在内科护理管理中的应用探讨[J].医药前沿，2015，41(8)：210-211.
[4]李富晓.优质护理管理模式在内科护理管理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2016，25(7)：1336-1337.
[5]华秀芝.优质护理管理模式在内科护理管理中的应用探讨[J].中国继续医学教育，2016，8(17)：262-263.
论文作者:王海燕,蒲雪,梅瑜
论文发表刊物:《心理医生》2017年24期
论文发表时间:2017/9/14
标签：内科论文; 管理模式论文; 护理人员论文; 质量论文; 患者论文; 护士长论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年24期论文;