全面护理对胆结石患者的效果研究论文_张小英

(湖南省人民医院 410000)

摘要:目的 研究全面护理对胆结石患者的临床效果。方法 选择2017年1月-2017年9月期间来我院就诊的胆结石患者106例作为本次实验的临床研究对象,按就诊日期单双号分为两组,53例患者接受常规护理干预,分入对照组;53例患者接受全面护理干预,分入观察组,对两组患者的临床护理满意度进行对比。结果 两组患者中观察组的临床护理满意度更高,对比差异显著具有统计学意义,P<0.05。结论 实施全面护理干预后胆结石患者恢复良好,并发症少,应当在临床应用中推广。

关键词:全面护理;胆结石;效果;研究

胆结石是在胆囊内的结石引发的疾病,按照不同的结石部位可分为胆囊结石和肝胆管结石两种。患者通常会有呕吐、右上腹痛、发热等临床症状,严重的甚至引发胆囊癌。该病的治疗方式以手术为主,实施有效的护理干预措施可以使患者术后快速恢复,治疗时间缩短。本文通过对胆结石患者实施的全面护理干预效果展开分析讨论,现将结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料 选择2017年1月-2017年9月期间来我院就诊的胆结石患者106例作为本次实验的临床研究对象,按就诊日期单双号分为各53例的观察和对照两组。对照组患者接受常规护理干预,该组女性23例,男性30例;年龄37-67岁,平均年龄范围(53.0±0.5)岁;观察组患者接受全面护理干预,该组女性30例,男性23例;年龄37-66岁,平均年龄范围(53.5±0.7)岁。所有患者在年龄、性别等方面的临床一般资料相比较不具备统计学意义,P>0.05。

1.2方法 对照组实施常规护理干预,方法 护理人员每日查房,将如病因、安全性、症状等胆结石及手术相关知识介绍给患者,保持病房内的干净整洁,温湿度适宜;观察组实施全面护理干预,方法 

1.2.1术前护理 手术前大部分患者由于对胆结石和手术治疗的相关知识缺乏了解,会对手术治疗有不同程度的担忧。护理人员应当主动与患者沟通交流,通过向其说明手术治疗的安全和优越性,介绍手术方法使患者的心理顾虑打消,减轻担忧,保持情绪稳定。手术前饮食应以含热量、蛋白高的易消化食物为主,豆类等容易胀气的食品禁止食用。护理人员将手术中需要患者配合的注意事项介绍,可进行现场演示提高其配合性。手术前一晚给予患者灌肠,保证其肠道清洁。手术前12小时禁止饮食,手术当天上午进行胃肠减压,将肠道中的残留粪便清除,排空肠气避免术野受到消化道气体的影响[1]。

1.2.2术中护理 护理人员将手术室内的温度湿度调节至适宜,指导患者采取正确体位并将原因说明,取得其配合。在患者身旁密切监测各项生理指标并将急救准备做好。手术过程中与主治医师密切配合,将使用的医疗器械、药棉等数量详细记录,手术结束后仔细核对防止丢失,将各类导管妥善留置并保持其通畅[2]。

1.2.3术后护理 手术结束后护理人员要加强与患者的交流,对其心理变化和身体的不适情况了解掌握,适时给予鼓励支持,将手术成功的消息告知患者。妥善固定各类引流管保证通畅,观察引流液的性状、颜色和量。每间隔两小时对心率、血压监测一次,引流液的色泽和量一旦有异常立即上报预防出血。术后如果患者腹部没有疼痛感,24-48小时后可进食少量稀饭加快肠蠕动,通过适当的生理需要量补充解除酸碱平衡[3]。

1.3观察指标 统计两组患者的临床护理满意度并进行比较。

1.4统计学处理 文章数据用SPSS22.0软件处理,以χ2检验,若P<0.05,则有统计学意义。

2结果

见表1。实验结果显示,实施全面护理干预的观察组患者临床护理满意度明显高于对照组,P<0.05。

表1两组患者的临床护理满意度对比(n%)

3讨论

对胆结石患者实施有效的全面护理干预可以保障手术顺利进行和成功,护理作用能否充分发挥和护理质量水平的高低是由护理效果直接决定。常规护理干预内容简单、针对性不强,无法满足目前临床患者的需求。作为代表目前整体护理模式的全面护理干预系统、全面,效果较好。全面护理干预将传统以疾病为中心的护理理念转变为围绕为患者为中心,通过展开各方面的全方位系统指导对手术治疗进行辅助确保疗效。对患者给予的连续全程性护理主要包括术前、术中、术后护理,通过饮食指导、手术准备、心理疏导等术前措施为手术治疗的顺利进行打好基础;手术过程中对病情进展观察和主治医师的密切配合,术中对患者的生命指标密切监测,并准备好急救仪器和药物等;手术结束后对患者的饮食、并发症预防、引流管、心理指导等各方面实施极具针对性的护理措施,如监测其生命体征变化,保证呼吸道通畅,通过转移视线、镇痛药物等方法进行疼痛护理。术后肩背部酸痛的患者给予热敷并指导其进行上肢活动,将酸痛感解除。患者出院后,护理人员应指导患者注意养成良好的生活习惯,健康饮食,保证充足的休息时间。提醒患者注意对手术切口进行保护防止受损,一旦有不适的临床症状出现应立即到医院就诊。本次实验结果显示,观察组患者实施全面护理干预的临床护理满意度90.57%与对照组62.26%相比较明显更高,说明全面护理干预的临床效果更加显著。

综上所述,对胆结石患者实施临床全面护理干预,可以使患者得到较好的预后保障,提高临床护理服务质量,值得推广应用。

参考文献

[1]黄忠英.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].按摩与康复医学,2018,9(10):68-69.

[2]高琼.全面护理模式在胆结石手术患者中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(07):163-164.

[3]汤海燕.全面护理干预在胆结石患者护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(99):274-275.

论文作者:张小英

论文发表刊物:《航空军医》2018年12期

论文发表时间:2018/8/27

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