新宁县疾病预防控制中心 湖南新宁 422700
摘要：目的了解新宁县1-15周岁健康儿童麻疹IgG抗体水平，评估麻疹疫苗的免疫效果，为麻疹的防控工作提供可靠的科学依据。方法选取1-15周岁儿童作为研究对象，对其采用酶联免疫法测定血清中的麻疹病毒IgG抗体，并对检测结果进行统计分析。结果本次研究中共计抽取血清标本10231份，经检测共计筛查出阳性9313份，阳性率为91.03%，不同年龄组的阳性率、几何平均滴度均存在一定的差异（P＜0.05）。结论新宁县15周岁以下儿童麻疹抗体阳性水平相对较低，在今后的防控工作中，应加强MV常规的免疫质量，提高人群的抗体水平，加速消除麻疹。
关键词：儿童麻疹抗体防控
麻疹为儿童最为常见的一种急性呼吸道传染性疾病，由于麻疹的传染性很强，人群普遍易感染，对我国儿童健康造成了严重的威胁[1]。因此现阶段针对麻疹防控的研究逐渐深入，麻疹的发病率也在逐年降低[2]。但是由于近年来麻疹易感人群的累积，导致新宁县的麻疹疫情在2012年至2013年出现了回升现象。针对麻疹疫情上升的势态，新宁县积极开展了麻疹疫苗的查漏补种工作，强化了麻疹免疫。为了解1-15周岁健康儿童麻疹IgG抗体水平，评估麻疹疫苗的免疫效果，为麻疹的防控工作提供可靠的科学依据，遂于2014年对新宁县1-15周岁儿童展开了麻疹抗体水平检测，并对检测结果进行了统计分析，现汇报结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究中的资料来源于新宁县18个乡镇1-15周岁儿童。
1.2方法
1.2.1研究方法
将以上统计研究对象按照年龄共计分成1-3岁组、4-6岁组、7-9岁组、10-12岁组、13-15岁组。对其采用酶联免疫法检测血清中的麻疹病毒IgG抗体，并对检测结果进行统计分析。
1.2.2检测方法
检测所需仪器包括：Sunrise酶标仪、GHP-9160隔水式恒温培养箱、TECAN洗板机、pipetmanP100N微量移液器、-20℃低温冰箱、1.0ml抗凝管、北京贝尔生物工程有限公司生产的麻疹病毒IgG抗体检测试剂盒、一次性采血针。
检测方法均严格按照操作说明书进行，试剂在有效期内使用。结果判断标准[3]：用CutOff值对结果进行判定：标本的吸光度值不低于CutOff值者视为结果阳性，阳性结果代表检测标本中检出MV-IgG抗体；标本的吸光度值不足CutOff值者视为结果阴性。
1.3数据处理
在数据处理工作中，采取SPSS18.0统计学软件进行处理，研究对象年龄等计量资料经（±s）形式表示，统计分析中，计量资料对比接受t检查，计数资料对比接受Χ2检验，P＜0.05视为差异存在统计学意义，P＜0.01视为差异存在显著统计学意义。
2结果
2.1不同年龄组麻疹IgG抗体筛查结果统计
经统计发现，本次研究中共计抽取血清标本10231份，经检测共计筛查出阳性9313份，阳性率为91.03%，不同年龄组的阳性率、几何平均滴度均存在一定的差异（P＜0.05），详见表1。
2.2不同性别麻疹IgG抗体筛查结果统计
经统计，本组10231受检者中包括有男6141人，抗体筛查阳性者5649人，阳性率为91.99%；女4090人，抗体筛查阳性者3664人，阳性率为89.58%。女性与男性抗体筛查阳性率比较无明显差异（P＞0.05）。
3讨论
通过本次检测统计我们得知，新宁县1-3岁儿童的麻疹IgG抗体水平相对较低，经分析其可能是由于儿童在母传抗体消失后没有及时或者是按照免疫程序进行麻疹疫苗接种，从而导致麻疹IgG抗体水平低。4-9岁儿童由于接受了麻疹基础免疫和加强免疫，因此抗体水平发生了一定程度的升高，10-12岁而儿童的抗体水平最高，而后抗体阳性率降低，由此说明，在麻疹疫苗接种完成后，随着时间的推移所产生的免疫力会逐渐降低，这一结果与相关文献报道结果一致[4-5]。
研究中对比分析了不同性别儿童的抗体筛查结果，最终发现男性抗体阳性率与女性抗体阳性率比较无明显差异，这一结果与相关文献报道结果一致[6-7]。
通过本次研究我们体会到，新宁县15周岁以下儿童麻疹抗体阳性水平相对较低，在今后的防控工作中，应加强MV常规的免疫质量，提高人群的抗体水平，加速消除麻疹。加速消除麻疹的有效措施包括以下几点[8-9]：①做好0-7岁儿童的常规免疫，并在此基础上重点提高接种的质量；②每年均需要开展麻疹抗体水平监测，针对抗体水平低下的人群展开麻疹强化免疫。③对入托、入校儿童接种检查工作予以加强，对于发现未接种儿童及时进行MV查漏补种；④加强对特殊人群的管理，譬如流动儿童、计划外生育的儿童等，对适龄儿童开展强化免疫，尽量消除免疫空白，从而减少易感人群，提高整个人群的麻疹抗体水平，最终形成有效的免疫障碍，方可以有效的控制或者是消除麻疹。
综上所述，新宁县15周岁以下儿童麻疹抗体阳性水平相对较低，我县可能存在麻疹暴发流行或局部暴发流行的风险。麻疹是一种可控可防的传染病，麻疹疫情的高低，是衡量一个地区预防接种和疾控工作水平的晴雨表。因此在今后的工作中应积极提高全县适龄儿童疫苗及时接种率和免疫覆盖率，最大限度地消除免疫空白，构筑有效的人群免疫屏障。
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论文作者:李海余,唐丽群,田祖建
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/27
标签：麻疹论文; 抗体论文; 新宁县论文; 免疫论文; 儿童论文; 阳性论文; 水平论文; 《健康世界》2015年15期论文;