信丰县人民医院骨科 江西信丰 341600
摘要：目的 探讨系统化护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用。方法选取2016年2月～2018年1月在我院接受骨外固定支架治疗的52例四肢长管状骨骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组26例。对照组给予常规护理，观察组给予系统化护理干预，分析两组的临床疗效。结果 观察组的优良率（92.31%）明显高于对照组（69.23%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 系统化护理干预应用于骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者的护理中，有利于提高治疗效果，值得临床借鉴和推广。
关键词：系统化护理；骨外固定支架治疗；四肢长管状骨骨折；优良率
四肢长管状骨骨折是骨科常见创伤性疾病，若护理不当易造成针孔感染、骨折移位等从发证，严重影响患者生活质量[1]。因此采取有效的护理干预对减少并发症发生，提高治疗效果有重要意义。本文就系统化护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用做进一步分析，现取得满意的结果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年2月～2018年1月在我院接受骨外固定支架治疗的52例四肢长管状骨骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组26例。观察组：男性15例，女性11例，平均（43.5±14.2）岁；对照组：男性14例，女性12例，平均（42.8±15.1）岁。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组给予常规护理，包括术前制动患肢，术后监测生命体征，观察病情变化，用药指导等。观察组给予系统化护理干预，包括：①术前讲述手术治疗注意配合事项及预后效果，消除患者恐惧、焦虑情绪，鼓励其建立对抗疾病的信心，积极配合手术治疗。②术后抬高患肢30?～40?，预防局部肿胀；指导其通过听音乐等放松疗法缓解疼痛心理；每日擦拭针孔，观察有无脓性分泌物出现，预防感染；定期拍背翻身，指导有效排痰、咳嗽，预防压疮、坠积性肺炎等并发症；指导均衡饮食增加营养，进食宜以高蛋白、高纤维高维生素、易消化的食物为主，以提高免疫力和促进骨折愈合；早期进行功能锻炼指导，逐渐加大关节活动度，促进骨折关节血液循环。两组的护理干预时间均为2个月。
1.3观察指标
比较两组的临床疗效。疗效评定：优为关节可正常活动，无疼痛；良为关节愈合良好，关节活动受限＜50%，患肢缩短＜2cm；中为关节愈合畸形角度＜10?，活动受限＞50%，患肢缩短＜3cm；差为关节愈合较差，活动受限，疼痛剧烈。优良率=（优+良）/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件，进行数据的统计与分析，计量资料数据用x±s表示，作t检验；计数资料以n，（%）表示，当n＞40，且T＞5，用X2检验，当n＞40，但1＜T＜5，用校正X2检验，当n＜40，或者T＜1，用确切率检验，其中n为全文例数；P＜0.05表明数据对比有显著差异性，具有统计学意义。
2结果
2.2比较两组的临床疗效
观察组的优良率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05，见表1）。
表1 比较两组的临床疗效（x±s）
3.讨论
骨外固定支架疗法是目前临床治疗四肢长管状骨骨折的重要手段，该疗法具有手术创伤小、操作简便、固定效果好的优点，同时有利于功能性恢复，并且对患者血液循环系统及神经系统影响较小[2-3]。但骨外支架固定过程中，易产生螺钉松动、针孔感染等问题，导致患者发生骨折愈合延迟或骨折再移位现象，影响预后效果[4]。系统化护理是以患者为中心于实施术前、术后全面护理干预措施的护理方法[5]。通过术前给予心理干预，患者负面情绪，提高手术配合度；术后给予体位护理、疼痛护理、饮食指导、功能锻炼指导等有利于减少术后并发症，促进骨折愈合，提高临床疗效，改善患者预后。本次研究结果中可知观察组的优良率（92.31%）明显高于对照组（69.23%）（P＜0.05），提示系统化护理干预应用于骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者的护理中对提高治疗效果，改善患者预后有积极作用。。
综上所述，对骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者实施系统化护理干预，可有效提高治疗效果，促进患者骨折愈合，值得在临床大力推广。
参考文献：
[1]陈丽冰，刘玉琴，欧会芝，等.系统化护理干预在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用[J].中国医学创新，2015，12（7）：83-85.
[2]钟小会，陶晓梅.系统化护理干预应用于骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者的效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（6）：86-88.
[3]常青.单侧多功能外固定支架治疗小儿四肢长管状骨骨折[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（38）：7389-7389.
[4]韩美花，金成玉，刘昱彤.系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用效果[J].中国医学创新，2015，12（14）：76-78.
[5]兰玲.系统化护理干预对骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折的疗效影响分析[J].中国伤残医学，2017，25（5）：78-79.
论文作者:何海燕
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第25期
论文发表时间:2018/11/1
标签：管状论文; 患者论文; 支架论文; 疗效论文; 对照组论文; 关节论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第25期论文;