普洱市中医医院 云南普洱 665000
摘要：目的：探讨儿童牙病经樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗后的临床疗效。方法：选取我院2016年2月～2017年2月牙病患儿70例，分为对照组与观察组，每组各35例，对照组基于樟脑酚治疗，观察组给予强氧化钙糊剂治疗，然后观察和分析两组患者的疼痛反应情况和临床疗效。结果：观察组患儿经氢氧化钙糊剂治疗后的患牙无痛率和治疗总有效率均明显高于对照组，显著差异且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对牙病患儿给予氢氧化钙糊剂治疗的临床疗效显著优于樟脑酚治疗，能够有效提高患儿患牙无痛率和治疗总有效率，值得在临床治疗中推广应用。
关键词：儿童牙病；樟脑酚；氢氧化钙糊剂
儿童牙病是最为典型的一种儿童疾病，多数都发生在儿童乳牙上，不利于乳牙正常发育，进而影响整个颌面部正常发育，故引来医疗领域很多相关人士的重视。在最近几年，儿童牙病的发生率呈上升趋势，直接对患儿的口腔咀嚼功能及美观效果产生了不利影响，因此提高儿童牙病临床治疗效果成为很多牙科医院的重要医疗发展任务，而樟脑酚和氢氧化钙糊剂是目前常见的儿童病牙治疗方法[1]。对此，本文自己以自己所在医院2016年2月～2017年2的70例牙病患儿为例，对樟脑酚和氢氧化钙糊剂进行临床疗效比较分析，以获取满意临床疗效结果。现报道如下。
1.资料与方法
1. 1一般资料
选取我院2016年2月～2017年2月牙病患儿70例，分为对照组与观察组，每组各35例，所有患儿均为单颗患牙，并且没有出现牙隐裂和牙周病，均进行首次根管治疗，近3个月没有使用抗生素。所有患儿中有44例为男性，26例为女性；年龄为3～11岁，平均年龄（6. 25±1.12）岁；双尖牙一共有14颗、前牙一共有17颗、后牙一共有32颗。观察组与对照组患儿在性别、年龄等一般资料方面的比较，均具有可比性，但无统计学意义（P＞0.05）。
1. 2治疗方法
（1）治疗前：两组患者都进行了患牙X线拍摄，并给予了常规开髓治疗、拔髓治疗等，然后使用标准为3%过氧化氢和生理盐水冲洗患儿患牙根管。
（2）对照组：常规检查及治疗后对患儿进行樟脑酚治疗，即将樟脑酚棉捻内置患儿的患牙髓室中，然后用氧化锌将患牙髓室封闭。
（3）观察组：常规检查及治疗后对患儿进行氢氧化钙糊剂治疗，即将氢氧化钙糊剂棉捻内置患儿的患牙根管中，然后用氧化锌将患牙根管封闭。
观察组与对照组中如果有炎症患儿，在进行樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗前还需要进行消毒治疗，待炎症消失后方可进行下一步治疗，两组患儿均在治疗10d后进行复查[1-2]。
1. 3疼痛评价标准
根据Mohd Sulong疼痛评价标准进行评价，无痛的评价标准为0级；轻度疼痛为Ⅰ级；疼痛明显且需要借助药物缓解为Ⅱ级；疼痛严重且伴发局部肿胀为Ⅲ级，同时还需要进行开放引流和对症处理[2]。
1. 4疗效判定标准
①显效：患儿患牙疼痛减轻，没有吗叩击痛、咬合痛等症状发生，且窦道愈合、牙龈颜色正常、髓室及根管中棉捻干燥且无异味、经X线检根尖及牙周组织正常。有效：患儿患牙疼痛减轻、没有咬合痛，存在轻微的叩击痛，窦道无分泌物、牙龈正常，内置棉捻较湿润且无异味、根尖及牙周组织经X线检查没有明显变化。无效：患牙疼痛感没有得到，有明显的叩击痛，且牙龈红肿、窦道有分泌物、内置棉捻湿润且有臭味、根尖及牙周组织经X线检查呈可见低密度影[2-3]。
1. 5统计学方法
采用SPSS19. 0软件分析数据资料，采用x2对计数资料进行检验，用（%）表示，数据比较呈显著差异性且具有统计学意义的则用P＜0.05表示。
2. 结果
2. 1 观察组与对照组患儿的疼痛反应比较
观察组患儿经氢氧化钙糊剂治疗后的患牙无痛率（0级疼痛反应发生率）为71.43%，明显高于对照组（28.57%），显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3. 讨论
据相关资料了解到导致儿童病牙发生的原因主要包括饮食结构发生变化、牙龈感染等，故要从饮食和牙龈两方面进行治疗，而樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗是现时代较为常见的儿童病牙治疗方法，其中氢氧化钙糊剂治疗临床疗效优于樟脑酚，故氢氧化钙糊剂在儿童病牙临床治疗中得到了广泛应用。
樟脑酚治疗主要通过根管治疗来实现，其成分主主要是樟脑晶体、苯酚晶体和乙醇，具镇痛、消毒和防腐的作用，但实际治疗中樟脑酚会在一定程度上腐蚀和刺激患儿牙齿，增加再感染率。而氢氧化钙糊剂对患儿牙齿的刺激及腐蚀较小，降低了再感染率，进而减少患儿疼痛感，达到治疗儿童牙病的目的，故治疗效果优于樟脑酚[3]。
上文研究的结果显示，观察组患儿经氢氧化钙糊剂治疗后总有效率为97.14%，显著高于对照组的74.29%，且观察组患儿治疗后的患牙无痛率高于对照组（71.43＞28.57），显著差异且具有统计学意义（P＜0.05），进一步证实氢氧化钙糊剂的儿童病牙治疗效果优于樟脑酚。
综上所述，对儿童牙病患儿给予氢氧化钙糊剂治疗，具有显著的临床疗效，能够同时提高患儿患牙无痛率和治疗总有效率，值得推广。
参考文献：
[1]景雪梅. 樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病的临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，19：115+119.
[2]刘欧. 樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病的临床疗效分析[J]. 中国妇幼保健，2016，18：3752-3753.
[3]汤益慧. 樟脑酚和氢氧化钙糊剂治疗儿童牙病的临床效果探讨[J]. 中外医疗，2015，08：145-146.
论文作者:李然
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/27
标签：氢氧化钙论文; 樟脑论文; 患儿论文; 儿童论文; 牙病论文; 疗效论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年13期论文;