（安乡县血吸虫病专科医院精神病科 湖南安乡 415600）
摘要：目的 对比分析优质护理服务与常规护理在住院精神分裂症患者护理中的应用效果。方法 选取我院2015年1月-2015年12月间收治的56例精神分裂症患者，设置优质组，全程提供优质护理服务；同期选取2014年1月至2014年12月间入住我院治疗的56例精神分裂患者进行对照研究，提供院内常规护理，设置为常规组。比较两组患者症状变化情况及社会功能。结果 护理后，优质组阳性和阴性症状量、认知功能及身体功能问卷评分均明显优于护理前及同期常规组；且护理后优质组患者对护理工作的满意度有显著提高，高于对照组，组间差异显著，P＜0.05。结论 相比常规护理服务，优质护理在住院精神分裂症患者中应用效果显著，有效改善其临床症状，患者主诉较为满意，值得在临床大力推广实行。
关键词：优质；常规；护理；住院；精神分裂症；应用
精神分裂症是目前临床常见的精神障碍性疾病，住院病患占所有精神疾病的45%，是一种病情复杂、病程长且复发率高的重型精神病[1]。有学者研究认为[2]，针对精神分裂在提供积极治疗的同时，有效的护理干预也是必不可少的。本研究在了解精神分裂的病情特点后，有计划、有目的的实施优质护理服务，以期提高疗效，保障医疗安全。为进一步探讨优质护理服务在精神分裂患者中应用效果，另选取数名行常规护理的患者进行对比分析，旨在评价何种护理模式更具有实用价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2015.1-2015.12间接收住院的56例精神分裂症患者，纳入优质组，该组男性患者34例，女性22例，年龄均在21~58岁，平均年龄（39.52±7.84）岁，病程1~12年，平均病程（6.51±4.83）年；另选取我院2014.1-2014.12间收治的56例精神分裂患者，纳入常规组，其中男患35例，女患21例，年龄均在23~59岁，平均年龄（39.98±7.65）岁，病程8个月~14年，平均病程（7.12±4.75）年。收集两组患者的临床资料对比均无统计学意义，P＞0.05，均衡可比。
纳入标准[3]：①符合CCMD－3精神分裂症诊断标准；②意识清醒，有一定认知功能，能配合相关问卷的调查工作；③知情同意。
排除标准：①合并严重脏器功能不全或其他躯体疾病；②伴有器质性、情感性和其他精神障碍。
1.2 方法
两组患者入院后均根据病情采取对症治疗。常规组患者入院即开始实施临床常规护理，包括密切患者病情变化，予以生活护理。而优质组则实施优质护理服务，具体内容有：①调整服务观念：改变以往的围绕疾病进行护理，树立“以患者为中心”的服务理念，由被动遵医嘱实施操作转变为主动服务。②改变护理服务模式：实行责任制整体护理工作模式。要求每名责任护士分管6~8名病人，负责病人的一切操作和护理，为其提供全面、无缝隙的护理服务。③完善护理服务流程：患者入院时，由当班护士热情接待，妥善安置后由责任护士主动介绍医院病室环境、相关医护人员，注意语言温和、亲切，尽量消除患者紧张、不安的情绪，尽快适应角色转变。④强化基础护理：落实分级护理标准，将每项护理操作做到细致、周到，及时了解患者的真实所需；改善病区环境，加强安全管理，将“以人为本”的护理服务理念与日常护理相结合，让患者享受最舒适、优质的护理服务。⑤责任护士在病人身边，动态的观察病情评估患者，及时采取有效措施，对患者的不良行为进行矫正干预，有针对性的进行系统的健康教育和社会功能训练。
1.3 观察指标
干预前后采用阳性和阴性症状量表（得分越低表示症状越轻）、认知功能及身体功能问卷分值（总分7～42分，分数越高说明认知功能越差）评估两组患者的病情差异；干预后观察两组患者对临床护理工作的满意度评价，采用院内自制的满意度调查表，其中包括护理人员的关心与爱护、服务与技术、环境与指导等方面，每项满分为10分，得分越高表示护理满意度越高[4]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者护理前后症状变化情况
护理前两组患者的临床症状对比均无统计学意义，护理后，优质组阳性和阴性症状量、认知功能及身体功能问卷评分均有显著好转，且优于常规组。差异显著（P＜0.05），见表1。
3 讨论
精神分裂症需要经历漫长的治疗与康复锻炼，而在此期间提供优质护理护理服务是提高治疗效果、促进患者早日康复的重要举措。优质护理改变以往传统护理理念，即以“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”，所有的护理均由一名责任护士全程负责，以提供系统化、连续性的护理服务，并将人文关怀融入护理工作中，通过热阻热情、耐心细致的工作方法，与患者建立友好的护患关系；改善病房环境，针对患者由于不适应住院环境而引起的焦虑和紧张等情绪进行对应措施[5]。
通过实施优质护理服务，体现出以下两方面优势，（1）临床方面：实现了医疗护理活动的程序化和标准化；提高了工作效率，促进了护理质量的提高；提高了护理人员综合素质，丰富护士的临床经验；（2）患者方面：减轻了病人家庭的经济负担、心理压力；充分调动了病人及其家属的主观能动性；提高了健康教育效果及护理服务的满意度 [6]。
综上所述，相比以往常规护理，优质护理在住院精神分裂患者中应用价值更高，对提高患者满意度、预防病情复发上有着重大意义。
参考文献
[1]黄子琼，赵柏，董春杏等.优质护理服务在住院精神分裂症患者护理中的应用[J].国际护理学杂志，2013，32（7）：1403-1405.
[2]彭爱琴，葛网平，丁小平等.护理干预对慢性精神分裂症患者生活质量及社会功能的影响[J].实用临床医药杂志，2012，16（18）：43-45.
[3]李菲菲，李志新，吴艳等.精神科医护人员与住院患者对优质护理服务评价的差异性研究[J].中华现代护理杂志，2012，18（19）：2295-2297.
[4]李素萍，向玉仙，史俊芳等.护患共同参与康复模式在精神分裂症患者中的应用[J].中国医学创新，2016，13（23）：71-73，74.
[5]凌璇.优质护理服务与常规护理在住院精神分裂症患者护理中的应用比较[J].中国现代医药杂志，2013，15（8）：104-105.
[6]祁恩秀，柯丽，汪艳等.优质护理服务与常规护理在住院精神分裂症患者护理中的应用比较[J].国际护理学杂志，2016，35（20）：2815-2816，2836.
论文作者:屈丽平
论文发表刊物:《航空军医》2017年第13期
论文发表时间:2017/8/28
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 常规论文; 功能论文; 精神分裂论文; 症状论文; 病程论文; 《航空军医》2017年第13期论文;