（湖南省浏阳市妇幼保健院 410300）
摘要：目的 对子宫肌瘤患者围手术期开展针对性护理的效果进行探讨。方法 选择我院2017年1月至2017年12月间收治的80例子宫肌瘤手术患者作为观察对象，按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。常规组患者接受常规护理，实验组患者接受针对性护理，统计并对比两组患者并发症发生率、护理满意度。结果 实验组患者并发症发生率5.0%，显著低于常规组的20.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者护理满意度高达97.5%，显著高于常规组的77.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对子宫肌瘤围手术期患者开展针对性护理，能够有效减少并发症情况，提升患者护理满意度，具有较高推广价值。
关键词：针对性护理；子宫肌瘤；围手术期；并发症
[Abstract] objective：to explore the effect of targeted nursing during perioperative period of patients with uterine fibroids.Methods：from January 2017 to December 2017，80 cases of patients with uterine fibroids operation as research object，according to random number table method is divided into experimental group and routine group，40 cases in each group.Routine nursing was accepted in the routine group，and the patients in the experimental group received targeted nursing，and the incidence of complications and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results：the incidence of complications in the experimental group was 5.0%，significantly lower than the 20.0% in the conventional group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.The nursing satisfaction of patients in the experimental group was 97.5%，which was significantly higher than 77.5% in the conventional group，and the difference between the groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：targeted nursing for patients with uterine fibroid perioperative period can effectively reduce complications，improve patient care satisfaction，and have high promotion value.
[Key words] targeted nursing；Uterine fibroids；Perioperative period；complications
子宫肌瘤在临床妇科具有较高发病率，是常见生殖器良性肿瘤，其组成结构主要包括平滑肌和结缔组织。该疾病以中年女性为主要发病人群，但近年来该疾病发病呈年轻化趋势。发病初期患者无显著症状，但随着疾病的发展患者会进一步出现白带异常、月经改变等，并伴有下腹坠痛、腰酸等[1]。当前临床中针对该疾病主要开展手术治疗，但术后患者较易出现并发症，进而严重影响手术效果和患者预后。基于此，本研究选择我院收治的80例子宫肌瘤患者作为观察对象，对其中40例患者于围手术期开展针对性护理，收获了显著效果，现进行如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月至2017年12月间收治的80例子宫肌瘤手术患者作为观察对象。纳入标准：满足子宫肌瘤临床诊断标准；符合各项手术指征；知情并同意参与研究。排除标准：存在其他严重妇科疾病患者；存在认知障碍或精神障碍者；无法配合治疗者[2]。按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。实验组年龄范围24~49岁，平均（37.6±7.8）岁；肌瘤直径3~10cm，平均（5.7±1.2）cm；其中全子宫切除术22例，次全子宫切除术10例，经腹子宫肌瘤剥除术8例。常规组年龄范围25~50岁，平均（37.9±7.6）岁；肿瘤直径4~10cm，平均（5.8±1.3）cm；其中全子宫切除术23例，次全子宫切除术9例，经腹子宫肌瘤剥除术7例。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
常规组患者接受常规护理，主要内容包括术前准备、生命体征监测、饮食指导、并发症预防等。实验组患者在此基础上接受针对性干预，主要内容包括：（1）术前针对性护理：充分了解患者各项基本指标，向患者介绍手术基本流程、注意事项。强化和患者沟通交流，并保持和蔼的态度，对于患者提出的合理需求应尽量满足。患者提出的疑问要耐心解答，让患者对疾病和治疗形成全面认知，避免因此而产生不必要疑虑。对患者过敏史进行了解，并为其进行碘过敏试验。术前12h要求患者禁食禁水，术前1h留置尿管。指导患者进行体位训练，保证其在手术过程中有效配合。提前准备好急救药品，包括肝素钠、安定等。（2）术中针对性护理：对患者各项生命体征进行严密观察，对于血压变化较大者要重点监测，依据无菌操作原则配合医生各项手术操作，并采取措施预防术中感染。（3）术后针对性护理：术后帮助患者保持正确体位，并为其提供舒适、温馨、安静的病房。依据医嘱为患者应用镇痛药物，使其疼痛得到有效缓解。定期为患者变换体位，避免出现压疮。术后强化口腔护理，防止患者出现口腔感染。患者情况允许后，指导其下床活动，提升机体免疫力。
1.3观察指标
统计并对比两组患者并发症发生率，护理满意度。常见并发症包括切口感染、腹腔出血、切口脓肿。应用我院自制满意度调查问卷评估患者满意度，包括非常满意、满意、不满意三个选项，总满意度=（非常满意+满意）/分组病例总数*100%。
1.4统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者并发症发生率对比
实验组患者并发症发生率5.0%，显著低于常规组的20.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。数据见表1。
3讨论
子宫肌瘤在临床中具有较高发生率，为女性生殖器良性肿瘤，临床表现主要包括经期延长、经量增多等。由于子宫是女性重要生殖器官，患者发病后需及时接受治疗[3]。当前临床中针对子宫肌瘤主要开展手术治疗，其通常具有良好的手术效果，但手术过程中患者会受到一定创伤，术后较易出现并发症，进而对治疗效果和术后康复产生不利影响[4]。临床研究[5]认为针对子宫肌瘤患者开展围手术期针对性护理，能够促进患者更快康复，减少术后并发症。
本研究针对子宫肌瘤围手术期患者开展针对性护理，收获了良好效果。针对性护理是一项新型护理方式，该护理模式以患者为中心开展各项护理干预，将更加全面、优质的服务提供给患者[6]。同时护理中各项护理操作更加精细化，护理人员需具有更高的整体素质和专业能力，护理质量更高、护理效果更好，对于患者术后康复更加有利[7]。
本研究结果显示，实验组患者并发症发生率5.0%，显著低于常规组的20.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者护理满意度高达97.5%，显著高于常规组的77.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，针对子宫肌瘤围手术期患者开展针对性护理，能够有效减少患者并发症情况，提升患者护理满意度。
参考文献
[1]罗明利，王碧.护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].河北医学，2015，11（03）：494-496.
[2]詹陈菊，林惠萍，罗梨芳.临床护理路径在子宫肌瘤病人围术期的应用[J].护理研究，2015，26（08）：724-726.
[3]郭晓敏.同质医疗理念创新型护理实践对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围术期应激反应的影响[J].中华现代护理杂志，2017，23（32）：4148-4151.
[4]石莹，沈转兴.集束化护理在子宫肌瘤患者围术期中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志，2016，22（02）：63-64.
[5]赵薇.探讨马斯洛需要层次论对子宫肌瘤患者围术期护理质量的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（11）：2592-2593.
[6]宿传荣，刘淑香.临床护理路径对子宫肌瘤患者住院费用及满意度的影响[J].中国医药导报，2015，09（18）：138-139.
[7]许华.护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响分析[J].饮食保健，2017，04（21）：265.
论文作者:肖淑媛
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/2
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 实验组论文; 并发症论文; 针对性论文; 手术论文; 满意度论文; 《航空军医》2018年7期论文;